刮痧注意事项和禁忌症-刮痂注意事项

现代医学已证实，刮痂具有镇痛作用，可用于治疗头痛、风湿痛、胃痛等疼痛性疾病；能增强局部和全身血液、淋巴液的循环，促进全身的新陈代谢；还具有强心发汗，增强免疫和养颜美容、防止皮肤老化等作用。刮痂疗法虽有防治疾病的作用，但当患有重大疾患时，还是要前往医院进行综合检查后再对症治疗。

首先，刮痂者要知晓经络在体表的循行分布，依经脉分布规律进行刮拭，并据病情选择刮拭的部位及确定被刮拭者的体位。初次刮痂者一般选择卧位。要对器具、操作者的双手和被刮拭的部位进行消毒（用75%酒精），再在刮拭部位涂上一层介质，如水、刮痂油、婴儿油、橄榄油等。

其次，刮痂时，操作者手持刮板与刮拭部位的皮肤呈45度角，灵活地利用腕力、臂力进行刮拭，用力均匀适中，以患者的耐受力为度。刮痂顺序一般以头部、颈部、背部、胸部、腹部、上肢、下肢为序，从上到下,从内到外，单方向刮拭，切忌来回刮拭，刮好一部位（经络），再刮另一部位（经络）；刮拭的速度自然平稳，刮至局部出现疝点或微紫红斑块为止。不可强求出痂量的多少，切忌盲目追求出痂的程度，避免机械作用下的皮下出血。

再次，刮痂板的使用也分为多种情况，通常治疗疾病时多选用刮板薄面刮拭皮肤；以保健为目的时多用刮板的厚面；而关节附近穴位和需要点按的穴位则多用棱角处；手指、足趾、脊柱等部位可用凸曲面部位的凹口部分进行刮拭。

在日常的刮痂操作中，一定要注意以下刮痧注意事项和禁忌症：

• 保持室内空气新鲜、流通，注意保暖，避免直接吹风。
• 刮痂后最好饮用一杯温开水(淡盐水为佳)，30分钟内忌洗澡,禁食生冷油腻食物；夏季刮痂不要对着风扇，冬季刮痂治疗后应注意保暖。
• 刮痂后1~2天内，如刮拭部位出现疼痛、痒、虫行感、冒冷/热气或皮肤表面出现风疹样变化等现象，均为正常。
• 如用于美容时，可用具有润肤紧肤作用的刮痂油或膏，手法宜轻。
• 刮拭第七颈椎(大椎穴)手法宜轻。
• 胸部乳头禁刮。
• 孕妇腰腹部应禁刮。
• 年老体弱者应轻手法刮拭。
• 皮肤病如溃疡、严重过敏、痣瘤、皮下有不明原因包块、新鲜的伤口禁刮。
• 骨折患者骨折部位禁刮。
• 凝血机制障碍疾病如白血病、血小板减少等禁刮。
• 下肢静脉曲张、下肢水肿的患者，刮拭方向应从下向上刮拭,用轻手法。
• 保健刮痂和头部刮痂可不用介质，可隔衣刮，手法宜轻。给小儿手法宜轻，隔衣刮。
• 空腹、过度疲劳、低血糖、过度虚弱和神经紧张患者忌刮；低血压、特别怕痛的患者轻刮。
• 再次刮痂时间需待上次痂疹消退（5~7天左右）后再进行。

经过正确的刮痂治疗数次后，若病情没有减轻或反而加重，应去医院做进一步检查，并改用其他方法治疗。

需要特别注意的是，刮痂也和针灸一样，有可能像晕针一样出现晕刮。症状多表现为头晕、面色苍白、心慌、出冷汗、四肢发冷，恶心欲吐等。遇到这样的情况时首先要冷静，立即让患者平卧并饮用1杯温糖开水,迅速用刮板刮拭患者百会穴（重刮）、人中穴（棱角轻刮）、内关穴（重刮）、足三里穴（重刮）、涌泉穴（重刮），如无明显好转，要及时送往医院。

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