「乳腺癌最常见的查体特征」乳腺癌会出现些什么体征?
今天我们来聊聊乳腺癌最常见的查体特征,以下6个关于乳腺癌最常见的查体特征的观点希望能帮助到您找到想要的百科知识。
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乳腺癌会出现些什么体征？
乳腺癌主要有以下一些体征：
1.乳腺肿块
80%的乳腺癌患者以乳腺肿块首诊。患者常无意中发现乳腺肿块，多为单发，质硬，边缘不规则，表面欠光滑。大多数乳腺癌为无痛性肿块，仅少数伴有不同程度的隐痛或刺痛。
2.乳头溢液
非妊娠期从乳头流出血液、浆液、乳汁、脓液，或停止哺乳半年以上仍有乳汁流出者，称为乳头溢液。引起乳头溢液的原因很多，常见的疾病有导管内乳头状瘤、乳腺增生、乳腺导管扩张症和乳腺癌。单侧单孔的血性溢液应进一步检查，若伴有乳腺肿块更应重视。
3.皮肤改变
乳腺癌引起皮肤改变可出现多种体征，最常见的是肿瘤侵犯了连接乳腺皮肤和深层胸肌筋膜的Cooper韧带，使其缩短并失去弹性，牵拉相应部位的皮肤，出现“酒窝征”，即乳腺皮肤出现一个小凹陷，像小酒窝一样。若癌细胞阻塞了淋巴管，则会出现“橘皮样改变”，即乳腺皮肤出现许多小点状凹陷，就像橘子皮一样。乳腺癌晚期，癌细胞沿淋巴管、腺管或纤维组织浸润到皮内并生长，在主癌灶周围的皮肤形成散在分布的质硬结节，即所谓“皮肤卫星结节”。
4.乳头、乳晕异常
肿瘤位于或接近乳头深部，可引起乳头回缩。肿瘤距乳头较远，乳腺内的大导管受到侵犯而短缩时，也可引起乳头回缩或抬高。乳头湿疹样癌，即乳腺Paget’s病，表现为乳头皮肤瘙痒、糜烂、破溃、结痂、脱屑、伴灼痛，以致乳头回缩。
5.腋窝淋巴结肿
大医院收治的乳腺癌患者1/3以上有腋窝淋巴结转移。初期可出现同侧腋窝淋巴结肿大，肿大的淋巴结质硬、散在、可推动。随着病情发展，淋巴结逐渐融合，并与皮肤和周围组织粘连、固定。晚期可在锁骨上和对侧腋窝摸到转移的淋巴结。
乳腺癌的常见症状都有那些
乳腺癌早期的症状有以下几点：
1、最常见的是在乳房上摸到影块，这是很多乳腺癌患者早期发现乳腺癌的主要方法。如果想自检，可以尝试躺在床上，平躺时乳腺组织相对平摊，沿着乳房慢慢的摸一圈，能摸到隐藏的硬块，这是最常见的早期症状。
2、乳房的外表出现变化，乳腺皮肤出现粗糙像桔子皮样的改变，或者乳房本来很平坦、光滑，突然某个地方出现凹陷等，要警惕，不是缓慢变化的，而是突然出现。
3、在腋下或者锁骨，尤其是腋窝，摸到肿大的淋巴结，要警惕，一旦有这种情况就不是早期症状了。
4、乳房出现疼痛，疼痛是牵扯样的，伴有瘙痒或者发红、发热、灼热感，是肿瘤伴随周围炎症引起。
5、乳头溢液、乳头突然凹陷或回缩等，都是乳腺癌的早期症状。
希望大家能够留意以上症状，最常见的症状是自己摸到小的硬块，平时最重要的是定期体检。
乳腺癌发病的高危因素有家族遗传、高脂饮食、肥胖、月经初潮早、生育晚、绝经晚、乳腺增生等等。因此，预防措施就要从这些方面入手，平时尽量少吃高脂饮食，增加运动量，避免肥胖，有家族遗传因素或其他高危因素的，要经常自我查体或到医院做专业查体，尽量做到早期发现，早期治疗。需要提醒注意的是，乳腺癌不光见于女性，男性也有;不光见于中老年女性，年轻的女性近年有发病升高的趋势。
乳腺癌有什么症状
乳腺癌有典型症状和非典型症状，乳腺癌的典型症状包括：1、乳腺肿块：大部分以无痛肿块为首发症状；2、皮肤凹陷。出现酒窝症征，皮肤水肿粘连出现橘皮样外观；3、乳头凹陷：乳头收缩，脱离乳晕中央；4、乳头溢液：特别是血液流出；5、同侧液和淋巴结肿大；乳腺癌的非典型症状包括；1、无瘤期：炎性乳腺癌、隐性乳腺癌、湿疹等乳腺癌；2、肿块的特征不明显。例如，孕期或哺乳期乳腺癌难以触摸，肿块的纹理肥大或质地结实、柔软，肿块的界限比较明显。
乳腺癌有哪些症状？
乳腺癌的症状有不少，具体就有以下几种：1、乳腺有肿块。这是较为典型的症状，同时也是很多患者都会有的。2、乳房肌肤很粗糙。这种粗糙感就如同肌肤严重缺水一样，完全没有什么血色。3、乳液有溢液。溢液的时间是不定的，有时候会持续好久，有时候会持续几分钟。4、身体消瘦。因为疾病的缘故，身体会很瘦。
乳腺癌可以通过一些日常生活方式的改变，得到一定的预防。乳腺癌的预防手段有以下几个方面：第一个，生活方式，比如爱锻炼、勤锻炼的人，得乳腺癌的机会就会少。还有平时工作比较紧张、焦虑的人，得乳腺癌的概率会高一些。还有平时心理方面一定要放松，心情保持舒畅，这样得乳腺癌的机会就会少。还有一个是乳腺癌的发病跟身体锻炼有很大的关系，经常坚持一些规律地锻炼，比如慢跑等活动的女性，得乳腺癌的概率也会低一些。还有就是乳腺的发病跟补充一些外源性的雌激素有关系。所以，在乳腺癌预防方面，要尽量避免或者减少外源性雌激素的补充。如果一定要用，就要在医生的指导下使用。乳腺癌的发病，跟饮酒也有很大的关系，如果一个女性过度地去饮酒，乳腺癌的发病也会比较高一些。特别是高危的乳腺癌家族史，最好不饮酒，会增加乳腺癌的发病机会。所以把生活能够注意到的方面都能注意好，乳腺癌的发病也会降低。还有一些常规的饮食习惯改变，也对乳腺癌的预防有很大的好处。一个良好的饮食生活习惯，对各种肿瘤的预防都有帮助。比如平时的饮食，不要吃太油腻，不要吃煎、炒、烹、炸的东西，多吃一些清淡的饮食，另外五谷杂粮要全面的摄取，也会减少乳腺癌的发生，达到预防的目的。最后就是要坚持规律的自查，到医院去做健康体检，这样也可以检查或者预防乳腺癌的发生。
乳腺癌的常见症状是什么？
1、乳腺肿块：乳腺肿块是乳腺癌的症状中最常见的，约90%的患者是以该症状前来就诊的。若乳腺出现肿块，还是要到医院做进一步的检查。
2、乳腺疼痛：乳腺疼痛并不是乳腺肿瘤的常见症状，但有研究显示，绝经后女性出现乳腺疼痛并伴有腺体增厚者，乳腺癌检出率将增高。
3、乳头溢液：乳头溢液有生理性和病理性之分。生理性乳头溢液主要见于妊娠和哺乳期女性。病理性乳头溢液是指非生理状态下的乳腺导管泌液。通常所说的即指后者。乳头溢液可因多种乳腺疾病而引起，也较易为患者注意，是临床上约10%的乳腺癌患者前来就诊的主要原因之一，在各种乳腺疾病的症状中，其发生率仅次于乳腺肿块和乳腺疼痛。
4、乳头改变：乳腺癌患者若有乳头异常改变，通常表现为乳头糜烂或乳头回缩。这一症状对于乳腺癌的诊断还是有一定的意义的。
5、皮肤改变：乳腺癌的这一症状主要表现在皮肤粘连、皮肤浅表静脉曲张、皮肤发红、皮肤水肿、此外，晚期乳腺癌尚可直接侵犯皮肤引起溃疡，若合并细菌感染，气味难闻。癌细胞若浸润到皮内并生长，可在主病灶的周围皮肤形成散在的硬质结节，即“皮肤卫星结节”。是乳腺癌的症状中特异性较强的一类。
6、腋窝淋巴结肿大：乳腺癌逐步发展，可侵及淋巴管，向其局部淋巴引流区转移。其中，最常见的淋巴转移部位是同侧腋窝淋巴结。乳腺癌还可通过前胸壁和内乳淋巴网的相互交通，向对侧腋窝淋巴结转移，发生率约5%左右。此外，晚期乳腺癌尚可有同侧锁骨上淋巴结转移，甚至对侧锁骨上淋巴结转移。
乳腺癌的病理复杂并不能只凭描述就能确诊，建议及早到医院检查，看是否能排除乳腺癌的可能性，可避免延误病情，也可让自己放心
乳腺癌的临床表现是什么？
尽管乳腺癌在临床上的表现不尽一致，但仍有一定的规律可循。
大体上可以总结为“块、痛、皱、缩、血”这几个特征，主要表现在乳房、乳头、局部皮肤以及淋巴和远处转移等几个大的方面。
（1）乳房肿块。由于癌症是以大量幼稚细胞无限制增生为其病理特征，因而肿块和占位就成为大多数癌症的临床主要表现之一。
据不完全统计，临床上大约有80%的乳腺癌患者是以乳房肿块为主诉前来就诊的。乳腺癌的肿块具有什么样的特征呢？
①部位。为了便于对乳房肿块进行描述，在医学上人为地规定：
以乳头为中心，用垂直和水平两条直线垂直相交，将乳房划分为“内上、内下、外上、外下”四个象限。乳腺癌的好发部位首先在外上象限（即靠近腋窝的部分），其次为内上象限。
②数目。乳腺癌以单侧乳房的单发肿块为常见，其次为双侧或单侧多发肿块也较为常见。
③大小。没有特定的界限。常常与发病时间的长短以及被发现的早晚有关。
④表面及边界。乳腺癌一般多为不规则的球形肿块，边界不清，有时也可以呈扁片状。表面结节感，无清楚的边界。但应对那些肿块比较小、边界清、有时也可呈扁片状、表面光滑等很像良性肿块的单发结节提高警惕。
⑤硬度。乳腺癌多为实性肿块，因此触诊时往往感觉较硬或坚如岩石。但个别也有囊性改变。有些老年人或肥胖人的乳腺肿块容易被脂肪组织包绕，不容易被早期发现。
⑥活动度。患病初期，肿块较小，活动度较大，但这种活动度的特征是，肿块及其周围软组织一起活动，与良性纤维腺瘤的那种广泛推动的性质不同。晚期肿瘤时，乳腺癌常常与胸壁粘连而完全固定。
⑦疼痛。乳腺癌的肿块通常是无痛性肿块，仅有10%以下的患者自觉患处轻微不适，个别病例即使肿块很小，也可以出现疼痛。
晚期癌肿侵犯神经时则出现疼痛。
（2）乳头溢液。引起乳头溢液的原因很多，据文献报告，有乳头溢液的病例，乳腺癌的发生率为1%～45%，平均为14.3%。乳腺癌有乳头溢液临床表现者在1.8%～10.4%，平均为4%。
因此综合各家材料的结果，认为乳头溢液伴有以下因素者为高危人群：患者年龄在40岁以上，特别是超过59岁；溢液为血性或水样；单侧、单孔导管溢液；伴有乳房肿块。
乳头溢液伴有以下因素者良性可能性大：患者年龄在40岁以下；乳头有滤泡或脓性液；双侧、多孔溢液；无乳房肿块。
值得注意的是，乳头溢液在乳腺导管癌可以不伴有乳房内肿块，因此可以认为是导管癌早期的表现。在临床尚未形成肿块之前，乳腺局限性腺体增厚可以认为是肿块的一种表现形式。其特点是可触及“一片膜”状肿块，无清楚边界，肿块范围难以确定测量。尤其当这种局限性腺体增厚，伴有结节感和明显扩大趋势，且发生在50岁以上伴有乳腺癌高危因素时，尤其要警惕，切不可当作乳腺增生病而误诊。
（3）皮肤异常。乳房表面皮肤的改变与乳腺癌位置的深浅、侵犯的程度及肿瘤发展密切相关。
①皮肤粘连。指肿瘤侵犯腺体和皮肤之间的韧带而使之缩短，牵扯皮肤所形成的皮肤凹陷，状如“酒窝”。这种现象的出现可为乳腺癌的早期临床表现之一。
②皮肤浅表静脉曲张。常见于生长较快或肿瘤体积较大时。肿瘤表面的皮肤菲薄，其下浅表血管特别是静脉迂曲、扩张。
③皮肤红肿。是炎性乳腺癌常出现的一种体征。伴皮肤水肿、颜色由淡红到深红。开始局限，不久就扩展到大部分乳腺皮肤。
④皮肤水肿。乳腺癌的皮肤水肿被形容为“橘皮样变”。即皮肤表面毛囊处形成许多点状小孔，看上去像橘子皮一样，这往往是乳房皮下淋巴管被癌细胞所阻塞，或位于乳腺中央区的肿瘤浸润使乳房淋巴液回流受阻所致。橘皮样变往往属典型的晚期表现。
⑤皮肤溃疡。皮肤破溃形成溃疡，呈菜花样，经久不愈。病灶周围可出现卫星结节。小结节相互融合，形成暗红色弥漫片时，往往是乳腺癌晚期皮肤改变之一。
⑥乳头改变。乳腺癌的乳头异常主要有乳头脱屑、糜烂、回缩、固定等。
（4）淋巴转移。乳腺癌最多见的淋巴转移部位为同侧腋窝淋巴结，其次为同侧内乳区淋巴结，晚期可扩散至同侧锁骨上淋巴结，甚至对侧锁骨上淋巴结。淋巴转移的临床表现可见转移部位淋巴结肿大、质硬、甚至融合成团、固定。腋下淋巴结的晚期可压迫静脉，影响上肢的淋巴回流而致上肢水肿。如锁骨上淋巴结转移，可在锁骨大窝处扪及数个散在或融合成团的肿块，直径在0.5～5cm大小不等。
转移初期，淋巴结小而硬，融合时有“沙粒样感觉”。
（5）远处转移。癌细胞通过血液循环转移到远处组织或器官时，可出现相应的症状、体征，是乳腺癌的主要致死原因。常见的转移部位有胸内脏器（肺、胸膜、纵隔）、骨、肝和脑。
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