舌苔厚就是有湿气？（中医带你揭秘舌象的“骗局”！）
舌苔厚就是有湿气？（中医带你揭秘舌象的“圈套”！）
中医有四门功课——望、闻、问、切。
有人说，切脉是最考验一个大夫程度的，好的中医大夫就像移动的B超机，三根指头就是那探头。
的确有一些大夫脉诊技巧独步江湖，手一搭就知道血糖几点几，眉头一皱就能推断结节零点几毫米，摸一下车轱辘就能测出圆周率小数点后一千位……
自愧不如，汗颜。
偶尔会有病号会一屁股坐诊桌前，一伸手，说：“大夫，你给把把。”
我也不把，深沉的注视一会儿，说：“你有点肝气郁结啊。”
病号眼都亮了，说你怎么知道的。
我也不言语。
嗨，望而知之谓之神，截胡了。
不有点抑郁，谁一上来考大夫啊。
当然，看标题就知道本篇不是说讲脉诊如何神奇、如何主要，而是啰啰嗦嗦的为舌诊铺垫一下。
脉舌诊都是中医不可或缺的部分
看病是个严谨的工程，得看的详详细细了：
CT 彩超化验单，几十年来有何难？
遍访名医治不尽，四诊合参保平安。
前几天群里一朋友说了这么一句话，耐人寻味：
“脉诊的意义在于供给信息，有些时候供给的多，有些时候供给的不多。尤其是在缺少现代机器的情形下，脉诊比拟主要。时至今日，科学技巧生产力提高，脉诊的作用确切是变弱了，很多时候甚至也并没有那么大的作用。但仍然是中医诊疗不可或缺的部分。不必夸张，也不应疏忽。”
去年春节，赶上新冠疫情，在家窝了好几资源网个月。门诊也没法开，班也没法上。我是往床上一躺一了百了，老病号怎么办？
好在网络发达，于是开通了网诊。
当然以往也会有外地患者不便利来的时候，通过网诊开药，但只是少数，究竟当面看诊更能直接、精确的断定嘛。
网诊，把不了脉。只能靠比拟详细的问诊，以及看面部及舌苔照片去懂得患者身材情形。
但是足够了。
要确认的是，照片是否有失真，是否过度AI美化。一老病号发来一张面部照片，皓齿明眸，肤若凝脂，要不是说磨皮开到了4级，我还纳闷上次的药后果怎么那么好呢。
言归正传。
中医舌诊看什么？
舌苔是什么？
在正常人的舌背上有一层薄白而润的苔状物，叫舌苔。是由脱落的角化上皮、唾液、细菌、食物碎屑及渗出的白血细胞等组成。
正常的舌苔是“苔薄白”。
我们中医很重视后天脾胃，舌头衔接着消化道，也是我们唯一能从外面看到的内部器官。
我们顺着舌头往里探探，如果把消化道表面剥离出来，会发明舌头表面和胃粘膜、肠粘膜是有关系的。
舌苔怎么看？
比如说，舌苔厚腻的人，大便通资源网常会黏腻不爽，他的肠道内壁也会是有浊垢附着的；舌头色彩偏红的人，胃肠粘膜也通常是炎症充血状况。
舌苔厚腻偏黄，会被人们以为是“湿气重”。
湿气重的意思就是代谢功效差了，体内的垃圾消除代谢的不顺畅。
但是看病是须要综合斟酌的。
比如，进食少或只进软食，使咀嚼和舌的动作减少，或唾液分泌减少，舌苔也会变厚。这种情形下，吃一些健脾除湿的中药就不对症了，反而会耗伤津液。
为什么有的老年人一伸舌头，大多是黄腻厚浊的，是因为老年人唾液腺分泌功效弱了，唾液的冲洗作用下降，加之老年人少言寡语，舌头运动减少，所以舌苔就容易沉积。
不是所有厚舌苔都是有湿气
这天网诊一位老年患者，一伸舌头，舌苔比拟厚腻。
老人的孩子一起来陪伴看诊，问我这是不是湿气太重？之前也给老人吃了好多健脾化湿药，但是也褪不下去。
我问老人得过脑梗吗？——果不其然。
我跟他说：“舌苔啊，谁都有，为什么正常的是薄白苔？因为唾液时常冲洗、舌头资源网时常搅拌，都吃下去了，所以舌苔不会沉积增厚。但是，假如患过脑梗或者活动神经元病，影响到舌头的活动了，或者唾液腺腺管分泌不通畅了，那就变厚了。”
这还祛啥湿？调脑神经啊。
用了麻黄附子细辛汤、桂附地黄汤，舌苔一天好过一天。
这也解释了一点，舌相有时是会骗人的，经验丰硕的大夫当能鉴别。
舌相的常见干扰因素比拟多：
刚吃完饭或者刚刷完牙，舌苔就会变薄。所以我会吩咐病号，凌晨空腹来诊或者拍照；
刚喝完热水或者辛辣食物，舌色会变红，这可不是心火兴旺；
刚吃完橘子或者芒果，舌苔会变黄，这和郁热没有关系。
刚吃完韭菜盒子蘸蒜，请自重。
所以呢，作为喜好中医的朋友们，当看到一些片断的理论知识的时候，不要丁对丁卯对卯的去对应自己的身材情形，比如舌苔厚腻就是湿气过重，耳垂有纹就是血汗管硬化，这些都不够精确的断定身材状况，更不能因此而盲目标自行吃药。
操碎了心。
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