腰椎间盘突出症的治疗(腰椎间盘突出症成套治疗方法)

腰椎间盘突出症是骨科最常见的疾病之一，也是临床上引起腰腿痛最常见的原因。这种疾病经常给我们的生活带来很大的麻烦。那么，腰椎间盘突出症有哪些治疗方法呢？先说说腰椎间盘突出症的各种治疗方法。

一、腰椎间盘突出症的非手术治疗

1.卧床休息，持续牵引，物理治疗和按摩，硬膜外注射皮质类固醇。

2.我觉得如果身体好的患者在缓解期坚持每天挂单杠，定时游泳，效果最好！不太重的病人完全可以治愈，而且方便，省了很多钱和人力！

3.急性期患者可以卧床休息，使用脱水消炎资源网，可以快速缓解症状！其他方法大多只能暂时缓解！

二、关于保守治疗的一些问题

1.腰椎间盘突出症发病后可以立即按摩吗？

急性期禁止重手法，因为重手法可加重神经根水肿，加重疼痛，但轻手法可缓解肌肉紧张和疼痛，故轻者治疗可行；急性期即神经根水肿期，主要是卧床(硬床)。

2.腰椎间盘突出症的传统物理治疗有哪些？

手法、按摩、复位、针灸、中药、膏药、刮痧、拔罐、药物熏蒸等。

3.腰椎间盘突出症急性期可以选择什么物理治疗？

物理治疗，如超声波局部治疗和超短波无热量治疗是可行的。无热量疗法又称小剂量疗法，可消除交感神经紧张，缓解肌肉紧张，促进循环，有效缓解疼痛。如有严重症状或进行性加重，应立即手术治疗，避免延误手术时间。

4.腰椎间盘突出症稳定期可以进行哪些物理治疗？

一般物理治疗如超激光、微波、纳米波、特定电磁波、超声波、超短波、外用高频、中频电疗等，可缓解疼痛、促进循环、释放粘连、消除神经根水肿、促进神经恢复等。，哪个更适合症状较轻、首发或不宜手术治疗的患者。

5.对于腰椎间盘突出症急性期卧床休息，绝对的卧床休息意味着解决连吃饭、大小便都在床上！

因为腰椎间盘突出症的发生发展与体重和体重有一定的关系，即纤维环磨损破裂后，体重和体重的压力会使髓核突出。因此，在这种情况下，通过卧床休息，可以消除体重对椎间盘的压力，很大程度上缓解肌肉收缩造成的压迫和腰椎周围韧带的紧张，使突出的髓核脱水收缩，从而消除神经根的压力。

如果能用单杠悬吊，突出的椎间盘可能会回缩，以后纵韧带和周围韧带肌肉的力量会加强，椎间盘会被限制在椎间隙内，不能进一步突出！

6.此外，卧床休息可以避免大幅度弯腰和负重，从而消除加重病情的“隐患”。

具体的休息方法可能会根据腰腿疼痛的严重程度和疾病的持续时间而有所不同。一般第一次发作，疼痛剧烈者，可用垫厚的木床，仰卧休息；疼痛轻、病程长的患者不需要整天卧床，每天可下床活动2-3次，用腰围保护。卧床休息3-4周后，症状并未缓解。可以考虑微创介入治疗，最好不要急着开腹手术。病情缓解后，需要继续锻炼背部肌肉！

开放手术治疗腰椎间盘突出症

1.全椎板减压、半椎板减压等开窗手术，显微内窥镜椎间盘切除术和显微内窥镜椎间盘切除术。

后路椎间盘切除术

后路显微内窥镜椎间盘切除术(MED)是传统开放椎间盘手术(在直径为1。8 cm)，其特点是创伤小，出血少，对椎体性结构影响小，突出的髓核完全去除，还可扩大狭窄的侧隐窝和神经根管，恢复快，卧床时间短。

2.椎板开窗减压

“开窗术”是腰椎间盘突出症后路手术中进入椎管的一种方法。具体来说，用骨钳或骨刀切除部分椎板和关节突，进入椎管暴露突出物——髓核和神经根，并对神经根进行减压。但由于椎板切除较少，硬膜粘连的机会较少，避免了一些不必要的损伤。总之，“开窗”法损伤小、出血少、手术时间短，适用于大多数腰椎间盘突出症手术。

3.半椎板切除术和全椎板切除术

半椎板切除术和全椎板切除术是一种实现减压的手术方法。

腰椎间盘突出症的手术适应证；

诊断明确，虽然是第一次，但疼痛难忍，严重影响患者的生活和工作。

经过6-12周的严格保守治疗，如果症状没有缓解甚至加重，应尽快手术治疗。

保守治疗虽然有效，但疲劳后反复出现，影响生活和工人。

马尾神经损伤综合征或单根神经患者。

该病伴有严重的神经源性间歇性跛行，影像学证实为椎管狭窄。

腰椎间盘突出症的微创治疗

腰椎间盘突出症的微创治疗包括射频热凝靶向治疗、髓核化学溶解术、经皮椎间盘切除术和抽吸术等。

1.无线电频率

86C~100C射频热凝沿突出部分的核产生明显的物理性体积收缩。病变部位随核回缩移位后，核与受压神经根的相对位置关系立即改变，压力传导立即消失。椎间盘突出症神经根压迫引起的各种症状可立即治愈。核的定位也有利于神经根粘连的改善和轻度钙化纤维环随核的收缩而整体回缩。

2.微创胶原酶溶解术

胶原酶溶解术是将胶原酶注入椎间盘突出物，通过胶原酶的特异性溶解，使椎间盘突出物变小消失，从而解除神经压迫，改善临床症状的一种生物微创技术。

3.经皮椎间盘切除术和抽吸术

研究证明，切除和吸出部分椎间盘髓核具有减压、排出空和回输的作用。椎间盘髓核切吸器从侧面到后面贯穿纤维环，切掉部分髓核组织，减少椎间隙内的压力，减少或消除压迫外纤维环的髓核组织，回缩容纳突出的髓核组织、外纤维组织和后纵韧带，从而减轻或解除对神经根的压迫，达到治疗目的。

最好的结果是内窥镜下椎间盘切除术，人工椎间盘植入和内固定！但是很贵！当然，有些严重的椎间盘突出合并椎管狭窄需要全椎板切开+椎管减压+椎间盘切除+人工椎间盘植入+钉棒内固定！甚至有几个椎间盘需要治疗，所以手术比较大！

所以在选择手术的时候，要坚决手术，不要耽误需要大手术甚至无法手术的时间！真的很难过，这么多人因为害怕手术，把青春都花在治疗椎间盘突出上。

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