黄热病症状（你了解黄热病吗？）

黄热病症状(你了解黄热病吗？)

随着中国对外交流越来越频繁，从国外回来的人可能会带回国内罕见的传染病。例如，现在许多人喜欢去非洲或南美洲体验动物迁徙或其他壮观的自然风光。这些地方气候炎热，蚊虫孳生，传染病高发，可能感染疟疾、黄热病、血吸虫病、锥虫病等热带疾病，在国内罕见，易误诊。

据世界卫生组织统计，2016年安哥拉和刚果民主共和国共发生黄热病965例，死亡约400人。中国报告了11例病例，包括一例死亡。你还有2016年3月我国确诊首例输入性黄热病的消息吗？这位病人从安哥拉回国。不幸的是，经过7天的积极抢救，病人的生命无法挽救。

那么，什么是黄热病呢？

黄热病是由黄热病病毒引起的急性传染病，通过蚊虫叮咬传播。之所以得名，是因为患者经常发热、黄疸。媒体是可恶的埃及伊蚊(Aedes aegypti，等等)。)，在我国广东、福建、海南等地也有发现，大家要高度警惕！黄热病流行于热带非洲和中南美洲，死亡率高，传染性强。它是世界卫生组织规定的检疫传染病之一。人一般容易感染黄热病，在隐性感染或发病后可获得持久的免疫力，其体内产生的中和抗体可终身存留。

黄热病的临床表现:

黄热病潜伏期为3-6天，临床表现为发热、肌肉疼痛、头痛、畏寒、恶心、呕吐、黄疸等。黄热病资源网的早期症状很难与其他疾病区分开来，需要通过实验室检查来确诊。感染后，多数患者为轻度或亚临床感染，很快就会好转。约15%的患者在短暂缓解期后病情迅速恶化，出现黄疸、出血，最后出现休克和多器官功能障碍。肝肾功能障碍患者的死亡率约为20%~50%。

有治疗黄热病的有效方法吗？

没有特效药，主要是支持治疗和对症治疗。

黄热病虽然传染性强，死亡率高，目前还没有有效的治疗方法，但我们不必谈论它，因为预防方法简单有效！

首先，避免蚊虫叮咬。

既然黄热病是蚊虫叮咬传播的疾病，只要能避免蚊虫叮咬，自然就不会感染黄热病！避免蚊虫叮咬的措施很多，大家都略知一二。例如，在裸露的皮肤上涂抹驱虫剂。如果长时间待在户外，应定期反复涂抹。户外尽量穿长袖长裤；减少户外活动时间；室内点燃蚊香，使用经拟除虫菊酯预处理的蚊帐；如果条件允许，尽可能在房间内打开空。

这里有两个提醒:

1.美国CDC建议尽量选择避蚊胺(n，n-二乙基-3-甲苯酰胺)作为涂抹在皮肤上的驱虫剂>:20%，避蚊胺浓度越高，效果持续的时间越长。但不建议使用浓度大于50%的避蚊胺，因为发现当避蚊胺浓度达到50%时，驱蚊效果达到一个峰值和稳定期，浓度大于50%的驱蚊产品并没有表现出更好的驱蚊效果。避蚊胺是一种安全的成分，它的年龄是>:2个月的婴儿可以安全使用。

2.当驱虫剂与防晒霜一起使用时，正确的顺序是先涂防晒霜，然后再涂驱虫剂。不建议选择兼具防晒和驱虫功能的产品，因为重复使用的频率不同。

第二，注射黄热病疫苗。

黄热病疫苗的接种有效性很高(接近100%)，保护性也很强。所有在黄热病疫区超过9个月未接种疫苗的旅行者，除禁忌者外，均应接种黄热病疫苗，并取得《国际预防接种证书》或《预防措施》(俗称黄皮)。

接种黄热病疫苗需要注意什么？

1.非洲和南美洲的一些国家要求旅行者在入境时出具黄热病疫苗接种证明，即“黄皮肤”。由于各国入境要求随时变化，旅客有必要与目的地国使领馆确认是否需要接种疫苗。在中国，有一个黄热病预防接种的指定单位，它的名字是“XX(省/市)国际旅行保健中心”，而不是去疾控中心或社区卫生服务中心！黄热病疫苗接种后，证书10天后生效，证书上的日期为10天后。所以最好在出发前半个月接种疫苗，这样疫苗才能起到最好的保护作用。虽然黄热病预防接种证书已经终身有效，并于2016年7月正式生效，但部分国家可能会在过去10年继续要求旅行者提供疫苗接种证书，我国黄热病预防接种仍需每10年加强一次。

2.黄热病疫苗推荐接种区域见下图和表。

非洲国家推荐黄热病疫苗。

中美洲和南美洲国家建议接种黄热病疫苗。

有黄热病传播风险的国家:安哥拉；赤道几内亚；毛里塔尼亚；阿根廷；苏里南；贝宁；埃塞俄比亚；尼日利亚；玻利维亚；特立尼达和多巴哥；布基纳法索；加蓬；尼日尔；巴西；委内瑞拉；布隆迪；冈比亚；塞内加尔；哥伦比亚；喀麦隆；加纳；塞拉利昂；厄瓜多尔；中非共和国；几内亚；南苏丹；法属圭亚那；乍得；几内亚比绍；苏丹；圭亚那资源网络；刚果；肯尼亚；多哥；巴拿马；科特迪瓦；利比里亚；乌干达；巴拉圭；刚果民主共和国；马里；秘鲁

黄热病病毒暴露风险低的非洲国家:厄立特里亚；圣多美和普林西比；索马里；坦桑尼亚；赞比亚；卢旺达。

需要注意的是，在黄热病病毒暴露风险较低的国家，一般不建议接种黄热病疫苗。但对于长期旅行的旅行者，很可能被蚊子叮咬甚至无法避免被蚊子叮咬，应考虑接种疫苗。在考虑接种疫苗时，每个旅行者都要考虑黄热病病毒的感染风险、国家的入境要求、个人风险因素(如年龄、免疫功能等)。)与疫苗的严重副作用有关。

3.谁不能接种黄热病疫苗？

(1)6个月以下的婴儿不能挨打。研究发现，接种黄热病疫苗的6个月以下婴儿发生与黄热病疫苗相关的神经系统疾病的比例较高，这可能与血脑屏障和免疫系统发育不完全有关。

(2)孕妇不能玩。黄热病疫苗为减毒活疫苗，孕妇不宜接种，也不宜前往传播风险高的地区和国家。毕竟宝宝才是最重要的。

(3)对鸡蛋或疫苗成分严重过敏者不能打。这里的严重过敏是指荨麻疹、喉头水肿、休克等症状，而不是轻微的腹泻、皮疹。

(4)免疫缺陷、免疫功能低下和正在接受免疫调节或免疫抑制治疗的人不能被打败。例如，接受器官移植的患者、肿瘤患者以及与免疫细胞功能异常相关的胸腺疾病患者(如胸腺瘤和重症肌无力)。

(5)艾滋病患者的临床表现或CD4 T淋巴细胞值

当不能接种黄热病疫苗的人无法避免接触黄热病流行地区时，请采取防护措施，避免蚊虫叮咬！

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