肾衰的治疗（肾衰竭能治好吗？）

肾衰竭的治疗(肾衰竭能治愈吗？)

朋友经常会问一些关于肾衰竭的问题，他们问的问题往往非常直接简单。患者只提供血肌酐超过正常值多少，然后问“之前看医生说是肾衰竭，能治好吗？”。由于作者根本不了解患者的详细情况，目前无法给出明确的答复。这是因为同样有血肌酐超标的肾功能衰竭，可以表现为多种形式，其诊断和治疗会有所不同，其结局和预后肯定也有所不同。医生只有全面掌握病人的病情，才能给出更准确的答案。

什么是肾衰竭？肾功能衰竭是各种原因引起的肾功能下降引起的病理状态。可以作为疾病的诊断，但不是最终诊断。在肾衰竭中，患者肾功能的下降可分为肾功能部分或全部丧失，即肾功能下降的严重程度可以不同。肾功能衰竭可分为急性肾功能衰竭(急性肾损伤)和慢性肾功能衰竭(慢性肾功能不全)，部分患者也可在慢性肾功能衰竭(即“慢+急”)的基础上合并急性肾损伤。

急性肾损伤(AKI)或急性肾功能衰竭(ARF)是各种原因引起的肾功能在短时间内迅速下降而引起的临床综合征。大部分症状是血清肌酐升高，数小时至数天或数周内尿量减少，导致少尿、无尿、水肿和水电解障碍。急性肾损伤的原因包括感染、药物、血容量不足、尿路梗阻和免疫性疾病，可为肾前、肾后和肾因素。

慢性肾功能不全(CRI)或慢性肾功能衰竭(CRF)是各种急慢性肾脏疾病的最终结局，是指各种原因最终造成慢性进行性肾实质损害，导致肾脏明显萎缩，肾功能部分或完全丧失，无法维持人体基本功能。同时还有各种临床表现，如水肿、高血压、电解质和酸碱平衡失衡、毒素水平增高、全身各系统(心脑血管疾病、心脑血管疾病)等。慢性肾功能不全的病因很多，如糖尿病、高血压、肾小球肾炎、肾小管间质疾病和梗阻性肾病等。遗传、药物、毒物、免疫、生活方式和饮食习惯都参与了慢性肾功能衰竭的发生和发展。

回到文章题目中的问题，如果有人问:肾衰竭能治好吗？不可能只有一个答案。换句话说，答案可以如下:大多数急性肾损伤或急性肾功能衰竭是可以治愈的；然而，慢性肾功能不全或慢性肾衰竭对绝大多数人来说是不可治愈的。

这个答案可能不尽如人意，但应该有一个引申的答案，这样才能回答更多关于血肌酐升高患者的疑惑。关于急性肾损伤:虽然大多数急性肾损伤都能治愈，但病因不同，所以病因能否治愈也会有所不同。也就是导致肾衰竭的肾前、肾中和肾后疾病能否完全治愈，会有所不同。说到资源网的底部，也必须根据具体情况来确定。关于慢性肾功能不全:虽然大多数慢性肾功能不全无法治愈，但如果能早期发现并积极治疗，可以长期完全控制病情，有望防止发展为尿毒症。

因此，肾衰竭能否治愈的问题不能简单地用“是”和“否”来回答。也就是说，即使急性肾衰竭可以治愈，资源网也要结合具体情况看是否可以完全治愈；同样，慢性肾功能不全即使不能治愈，也要看具体情况，不能长期保持患者病情稳定。

那么，肾衰竭有哪些治疗方法呢？一般来说，有以下几种治疗方法。

1.西医保守治疗。

大多数肾衰竭都是用西医保守治疗的。与血容量不足相关的肾前性急性肾损伤，与药物或毒物相关的肾性急性肾损伤，与遗传和自身免疫相关的急性肾损伤，大多数慢性肾功能不全多采用西医保守治疗。

2.中医治疗。

中医药在治疗肾功能衰竭尤其是慢性肾功能不全方面具有独特的优势。由于慢性肾功能衰竭患者的“虚、瘀、湿、毒”贯穿于整个病程，因此可以通过“补虚化瘀、利湿排毒”的手段达到治疗效果。其中，黄芪、党参、丹参、川芎、大黄在现代研究中对肾脏的修复和保护作用不得不提。资源网络

三.中西医结合治疗。

较好的治疗是中西医结合。糖皮质激素、抗感染药物、降压药、利尿剂等西药具有作用强、见效快的特点，是中药无法替代的，但其副作用也很大。如果西医能和中医合作，我们可以取长补短。特别是对于慢性肾功能衰竭的治疗，中西医结合的治疗效果一定要优于单味中药或单味中药。

四.外科治疗。

烧伤、挤压综合征、消化道大出血、尿路梗阻性肾病引起的肾功能衰竭，除药物治疗外，可能需要手术治疗。有必要根据具体情况做出决定。

肾友还有这样的疑问吗？希望这篇文章对你有所帮助。当然，单靠这篇文章并不能解决肾衰竭的所有问题。关注“肾为先”，可以了解更多肾脏病科普知识。

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