脑瘤能活多久(良性脑瘤一般能活多久)
2021年初，《一朵小红花》中的一家热门影院，《一朵小红花》连接了无数与病魔抗争的个人和家庭。
2020年是非常特殊的一年。疫情让每个人都真切感受到了疾病带来的压迫感，人们对未来充满了不确定性和不安全感。这些都是脑瘤患者及其家属不断回避、不得不面对的日常任务。失望中充满了祝愿，这是对2020年最好的总结，也是对2021年最好的期待。面对疾病，我们能做的就是坚持愿望，珍惜。
“你好，我叫魏一航。你想看看我的脑肿瘤病理切片吗？”很多看过《小红花》的人都会记得这句台词。事实上，韦一航在众多脑瘤患者中享有盛誉。他的肿瘤病理分级为2级，肿瘤全切后复发率低，长期生存的机会很大。当然，与健康人相比，他是不幸的。肿瘤复发的利剑一直悬在头顶。即使人注定要死，也没有人愿意时时刻刻被提醒——你是那个随时会滑入死亡快车道的人。
脑瘤，是什么病？很多人认为脑肿瘤是“脑癌”，是不治之症。其实很多脑瘤都是良性疾病，都是充满愿望的小红花，甚至可以治愈。即使是一些恶性脑瘤，在各行各业的综合治疗下，小红花依然可以绽放。在这里，我给大家讲讲脑瘤的故事。
脑癌和脑瘤不是同一个概念。
脑肿瘤分为良性肿瘤和恶性肿瘤。所谓“脑癌”是指脑恶性肿瘤，可分为原发性和继发性两大类。其中，原发性脑恶性肿瘤为胶质瘤，是一种来源于脑胶质细胞的肿瘤。世界卫生组织(WHO)根据病理结果将胶质瘤分为ⅰ-ⅳ级，其中ⅰ、ⅱ级为低级别胶质瘤，ⅲ、ⅳ级为高级别胶质瘤。等级越高，恶性程度越高，生存期越短。随着各种先进综合治疗技术的不断完善，脑胶质瘤的治疗后果得到了极大的改善。
继发性肿瘤是其他部位肿瘤转移到脑部时形成的脑转移瘤，发病率约为原发性脑肿瘤的10倍。脑转移瘤中常见的原发癌有肺癌、乳腺癌、消化系统恶性肿瘤、泌尿系统恶性肿瘤、妇科恶性肿瘤等。近年来，精准的微创手术和各种精准的靶向治疗使脑转移瘤的治疗获得越来越好的效果。
相当一部分脑肿瘤属于良性肿瘤，如脑膜瘤、神经鞘瘤、垂体瘤等。这些肿瘤通常属于原发性脑肿瘤。如果早期发明，早期治疗，许多患者可以通过精确的微创手术治愈。
不要放过这些脑瘤的线索。
85%的脑肿瘤发生在成年人，随年龄增长而增长，40岁以后下降，60岁以上发病率明显下降，70岁以后降至最低。男性略多于女性。脑原发肿瘤的发病率约为10人/10万左右，脑转移瘤的发病率较高。
脑肿瘤的发病率正在逐渐增加。有几个重要的原因:一是人们更加注重健康，出现症状及时就医；二是中国人口平均预期寿命大幅延长；三是各种恶性肿瘤治疗程度提高，患者生存时间大大延长，向脑转移的可能性增加。
与其他肿瘤一样，颅脑肿瘤的发病率是多种因素综合作用的结果:
【遗传因素】已知少数肿瘤与遗传有关:神经纤维瘤病、血管母细胞瘤、视网膜母细胞瘤等。
【物理因素】电离辐射、脑外伤、炎症刺激等。会诱发脑瘤。比如手机辐射。一些研究证明，长时间在耳中使用手机会增加胶质瘤的发病率。虽然这需要进一步的研究和证实，但我们应该足够小心。
【化学因素】重要的是多环芳烃和亚硝胺。多环芳烃是公认的最早的化学致癌物。动物实验证明，种植在不同部位的多环芳烃会导致脑瘤。
【环境因素】汽车尾气、香烟、吸烟、烘焙及烘焙腌制食品等。
“长期生存”并非遥不可及
由于大脑的特殊性和血脑屏障的存在，决定了大多数脑肿瘤对药物和辐射不敏感，因此目前最好的治疗方案是以手术为主的综合治疗。
以复旦大学附属肿瘤医院神经外科为例。目前，围绕“精准微创手术理念”，以神经导航、神经内镜、荧光造影技术、电生理监测等多模态图像融合技术为指导。，有可能避开主要的神经功能区、血管和其他结构，同时，有可能最大限度地切除肿瘤并覆盖正常的脑结构。
同时，放疗和化疗各有特点，靶向药物、免疫治疗、电场治疗等新技术不断发展完善，不断提高脑肿瘤的治愈率和缓解率。
话虽如此，很多人关心脑肿瘤。它们能存活很久吗？其实良性脑肿瘤，如脑膜瘤、听神经瘤等。，完全切除后可达到长期生存甚至治愈。脑低级别恶性肿瘤也可以通过手术切除后辅助放疗实现长期生存。对于韦一航这样的低级别胶质瘤患者，临床上很多患者经过定期复查、仔细随访，或者根据全切后的情况接受放疗的帮助，可以长期存活。
然而，脑恶性肿瘤仍然是一个世界性的问题，但也有对疗效的渴望。随着治疗技术的不断提高，术后同步放化疗、靶向治疗和电场治疗已被证明可以延长患者的生存期。总之，对于脑肿瘤患者来说，早期发明和早期干预是获得良好生存和预后的关键。同时，良好的心理建设和乐观的心态也很重要。我们愿意用自己的专业技能，为每一位脑瘤患者刻下一朵永恒的小红花。
(作者系复旦大学附属肿瘤医院神经外科主任曹依群)
脑肿瘤的早期“信号”
1.颅内高压是指头痛、恶心伴呕吐、视乳头水肿(视力受损、视力模糊)。
2.局灶性症状:不同的脑组织有不同的功能，所以不同部位的肿瘤会有不同的适应症。常见症状有:运动障碍、视野和视野改变、幻听(无缘无故闻到不存在的气息)、幻听(无缘无故听到不存在的声音)、幻觉(无缘无故看到不存在的东西)、性格和气质改变、记忆力减退、暴力或爽朗的人变得内向、癫痫发作(口吐白沫，全身抽搐，或抽搐一个肢体，暂时心不在焉)。顽固性高血压和糖尿病；肢端肥大症。
一旦有这些线索，尽快进行相关审查。MR(磁共振成像)是脑肿瘤的首选检查方法，可以了解肿瘤的位置和大小。CT筛查对脑组织的成像不如MR清晰，但有些肿瘤会有特异性改变，这也是主要的审查手腕。其他有用的手腕包括正电子发射断层扫描，正电子发射断层扫描，脑电图，脑磁图等。此外，鞍区肿瘤可能有激素异常，转移性肿瘤有特定的肿瘤指标。
产地:文汇报
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