小三阳能治愈吗(乙肝小三阳可以治好吗？应该如何治疗？)

乙肝小三阳目前还不能治好！可能看到这个回答的人，有点失望，不过请先别着急离开，龙大夫带您了解一下乙肝小三阳的治疗和预后现状。

乙肝小三阳，在乙肝两对半中表现为乙肝表面抗原、乙肝e抗体和乙肝核心抗体三个项目阳性。由于e抗体阳性，提示乙肝病毒复制不活跃，传染性小。

虽然乙肝小三阳不能治好，但是大多数乙肝小三阳是不需要治疗的，这种乙肝病毒携带的健康的状态，很多人是可以持续终身，和正常人没什么区别的。

那么，什么样的乙肝小三阳能够跟健康人一样呢？除了前面说到的三个项目阳性之外，健康的乙肝小三阳，一般来说乙肝病毒DNA是阴性的，肝功能长期保持正常，B超和其他的检查也没有什么问题。

有一部分乙方小三阳，可能为病毒变异，还是需要治疗的。小三阳治疗的指征是：乙肝病毒DNA超过2000，谷丙转氨酶高于正常值两倍正常值上限，或者持续超过一倍正常值上限达三个月以上。

如果是有肝硬化的患者，或者肝穿提示炎症级别大于或等于2，或者纤维化程度大于或等于2，病毒DNA阳性，也是需要治疗的。

目前乙肝治疗唯一有效的是抗病毒治疗，包括使用长效干扰素和口服核苷（酸）类似物抗病毒药。

口服药主要有三种一线抗病毒治疗药物：恩替卡韦、替诺福韦和TAF，都是首选的，抗病毒效果强，耐药少。

无论需要抗病毒治疗，还是不需要抗病毒治疗的乙肝小三阳，建议都要定期每三到四个月复查一次肝功能，每隔六个月至一年复查一次乙肝病毒DNA、甲胎蛋白和B超等等。

个人保健方面：要特别注意休息，不能熬夜，每天保证八小时以上的睡眠时间；饮食方面没有特别的禁忌，但也要避免重口味，如过于油腻和咸的食物；不能抽烟饮酒，特别强调禁酒！

我是热爱科普的龙大夫，想了解更多的感染科和肝病知识，请关注我！

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