二型糖尿病症状(2型糖尿病有什么特点？)

现在糖尿病患者是越来越多，特别是中老年人发生率高。大部分都是2型糖尿病，有一少部分是1型糖尿病或者是妊娠期糖尿病、其他特殊类型糖尿病。让我们来认识一下2型糖尿病的特点。

一、2型糖尿病的发病机制

2型糖尿病发病并非是自身免疫β细胞破坏所致，主要是基因缺陷的基础上胰岛素抵抗、胰岛素分泌缺陷是最基本的要素，不同的患者在发病的不同阶段，胰岛素抵抗和胰岛素分泌缺陷的程度也可能不同。

二、2型糖尿病发病年龄

2型糖尿病多发生在40岁以上成年人和老年人，近年来发病年轻化趋势患者多，肥胖，疾病缓慢，病情较轻。占糖尿病病人总数的90%。

二、2型糖尿病的发病原因

1、遗传因素 糖尿病具有家族遗传易感性，但是这种遗传性尚需外界因素的作用，主要是包括体力活动减少、饮食结构不合理、肥胖、病毒感染等。

2、肥胖因素 肥胖是糖尿病发病的最重要的原因，易引发2型糖尿病，特别是腹型肥胖的。主要的发病机制是由于肥胖的患者存在高胰岛素血症，高胰岛素血症可以使胰岛素与受体的亲和力下降，导致胰岛素作用受阻，出现胰岛素抵抗。

3、体力活动不足 体力活动可以增加组织对胰岛素的敏感性、还可以减肥、减轻体重、减少胰岛素抵抗，使高胰岛素血症缓解，降低心血管并发症。因此，现在的人室内活动比较多，体力活动减少，成为了2型糖尿病发病的重要原因。

4、饮食结构不合理 现在的人营养结构都比较好，进食了高脂肪、高蛋白质饮食，使人体代谢增加、体重增加，肥胖，导致胰岛素抵抗。

三、2型糖尿病的临床表现

1、代谢紊乱症状群 血糖高导致渗透压高利尿引起多尿，排尿多后口渴而喝水多。由于患者对外周组织对葡萄糖的利用障碍、脂肪分解增多、蛋白质代谢不平衡，患者逐渐出现消瘦、疲乏无力、体重减轻。患者常易饥、多食。糖尿病描述为“三多一少”，即多尿、多饮、多食和体重减轻。肥胖患者起病后，体重也会减轻。有些出现皮肤瘙痒，女性患者白带豆腐渣样伴外阴瘙痒。还有些因为血糖高出现视物模糊。

2、并发症 也相当一部分患者没有明显的三多一少症状，在体检化验时发现高血糖， 或者是导致了一些并发症之后，来医院就诊发现了糖尿病。

3、反应性低血糖，有的2型糖尿病患者，进食后胰岛素分泌高峰延迟，餐后3至5小时胰岛素水平升高，导致的反应性低血糖。

四、2型糖尿病的诊断标准

1、糖化血红蛋白≥ 6.5%

2、连续两次测量空服血糖大于7.0mmol/l，空腹的定义是至少8小时内没有进食。

3、口服葡萄糖耐量试验两小时血糖大于11.1mmol/l或者是随机血糖大于11.1mmol/l。

五、如何提高糖尿病诊断率？

1、检查空腹血糖糖尿病的漏诊率比较高

2、需要同时检查空腹及糖耐量试验，口服葡萄糖后抽抽血查两小时后的血糖值

3、建议只要空腹喝随机血糖为正常值上线的人群，均应做糖耐量试验

六、什么糖耐量试验？

糖耐量试验是诊断糖尿病的一种实验方法。将75克，葡萄糖溶液300毫升温开水中，5分钟服完，服完后分别测餐后1小时、2小时、3小时的静脉血，测定胰岛素、C肽数值。

适应症：主要是对于空腹血糖和随机血糖升高而怀疑糖尿病者；对怀怀疑妊娠期糖尿病患者的确诊；有糖尿病家族史空服血糖正常，但有症状体征者。

总结：

2型糖尿病主要发病年龄大于40岁以上，大多见于肥胖的患者，有一定的家族遗传倾向。现在发病越来越年轻化，主要与体力活动减少、进食高热量的饮食。有少部分人出现有明显的“三多一少”，但是大部分人没有这些明显的症状。通过体检才发现血糖升高或者是出现并发症之后到医院就诊才发现有糖尿病。

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