什么是红曲米(什么是红曲粉)

红曲怎么样？

原创2021-08-07 11: 35心血管内科侯小平此前撰文《从特殊红酵母中提取的血脂康如何降低胆固醇》文怡最近，有网友提议再谈一次，所以再写一篇。

网上有人说血脂康是药，吃药不好。既然都是红曲，那就吃点“天然红曲”。

真的是那样吗？先说血脂康是什么药。

【血脂康是中成药】

血脂康从药性上来说属于中成药。因为它是从一种特殊的红曲和一种中药中提取的。

红曲是大米感染红曲并发酵后形成的。它是一种食物，也是一种中药。具有活血化瘀、健脾消食的功效。

红曲作为一种食品，很多人都很熟悉。在煮肉、烤鸭、腐乳的时候，撒上红色的米粉，食物会变得红色，更有吸引力。红曲还有药用功效，红曲中提取的物质可以降低胆固醇。想必古人用可以降低胆固醇的红曲来煮高胆固醇的肉是非常聪明的。

20世纪90年代初，北京大学研究人员开发出一种能稳定生产他汀类药物的红曲霉菌，并命名为特种红曲霉菌。从中提取有效成分，制成降胆固醇药血脂康。红曲是一种中成药，因为它是从中药有效成分中提取出来的，而不是化学合成的。

[血脂康被列为“他汀类”药物]

他汀类药物可以降低血液中的低密度脂蛋白胆固醇，是预防和治疗动脉粥样硬化性心血管疾病的基石药物。

血脂康一问世，就被用于降低血液胆固醇。血脂康有他汀类药物和天然他汀类药物类似物。血脂康的作用机制与他汀类药物相同，其降胆固醇作用与他汀类药物相似。因此，血脂康问世后，经过一些临床研究，将其归为他汀类药物，但并不是他汀类药物的单一化学成分。

早在2009年，血脂康就被纳入《中国成人血脂异常防治指南》中他汀类药物的引进。在2020年发布的《中国极高危动脉粥样硬化性心血管疾病患者血脂管理专家共识》中，血脂康被列为中强度他汀类药物。每天1.2克(1200毫克)血脂康相当于每天10 ~ 2 ~ 4毫克阿托伐他汀、5 ~ 10 ~ 20毫克瑞舒伐他汀、2 ~ 4毫克匹伐他汀、20 ~ 40毫克辛伐他汀、40毫克普伐他汀、洛伐他汀和80毫克氟伐他汀。

【血脂康靠什么降低胆固醇？】

妈的，他汀类药物？不完全；它还依赖于天然他汀类药物和其他有益成分。

对血脂康有效成分的分析表明，血脂康含有洛伐他汀，但很少，每300毫克只有2.5毫克。每天服用4粒血脂康，1200mg只服10mg洛伐他汀。但是为什么洛伐他汀可以有40毫克的降胆固醇范围呢？

这是因为血脂康里还含有10多种天然他汀类药物同系物——“莫那可林”。这些天然的他汀类同系物还可以在肝脏的胆固醇合成酶中发挥作用，共同发挥降低胆固醇的作用。此外，天然他汀类药物可以在没有肝脏转化的情况下发挥作用。

血康力还含有麦角固醇、黄酮类、多种氨基酸等物质，可以加强他汀类药物的作用，同时还起到抗炎、抗氧化和免疫调节的作用。甚至观察到血脂康有抑制肿瘤的作用。

因此，10毫克洛伐他汀的血脂康在降低胆固醇水平方面可以与40毫克洛伐他汀相媲美。

【与他汀类药物相比，血脂康的不良反应较少】

血脂康含有他汀类药物，也可能有他汀类药物的不良反应，但与其他他汀类药物相比，更安全。血康力的天然他汀类似物可以在没有肝脏的情况下转化。临床观察表明，血脂康的肝损害、肌痛等不良反应较少。部分他汀类药物不耐受的患者也可以安全服用血脂康。

学智康不仅在国内研究过，在国外也研究过，在国外被推荐过。

【血脂康来自红曲，吃红曲降血脂怎么样？】

吃可以，但治不好。

因为血脂康是药，所以所有的药都有严格的标准。

特别选择了制作血脂康的红曲，对有效成分的提取工艺有一定的要求。它经历了去粗取精、去伪存真的过程，要求其中的有效成分达到一定的剂量。血脂康以洛伐他汀为质量控制标准。每300毫克胶囊中洛伐他汀的含量应达到2.5毫克，并应保持稳定，不应混入其他杂质。从而保证质量、疗效和安全性。

天然红曲可以作为食物食用，正常量食用没有坏处。但是治病不如治病那么靠谱。由于这些成分和保健品没有被控制或要求被控制，有多少作用，有多大作用，吃多了有没有损伤，都没有经过严谨的临床研究，目前还不清楚，所以不能作为药用产品。

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心血管内科侯小平

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