伊维菌素注射夜多少钱(新型的广谱)

2023-01-11 21:55:19 发布:网友投稿 作者:网友投稿
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伊维菌素是新型的广谱、高效、低毒抗生素类抗寄生虫药,对体内外寄生虫特别是线虫和节肢动物均有良好驱杀作用。 但对绦虫、吸虫及原生动物无效。 大环内酯类抗寄生虫药对线虫及节肢动物的驱杀作用,在于增加虫体的抑制性递质γ-氨基丁酸〔GABA)的释放,以及打开谷氨酸控制的Cl离子通道,增强神经膜对Cl的通透性,从而阻断神经信号的传递,最终神经麻痹,使肌肉细胞失去收缩能力,从而导致虫体死亡。


是阿维菌素的衍生物。 阿维菌素的发现者威廉·C·坎贝尔和大村智,凭借其衍生物伊维菌素在对抗河盲症与象皮肿方面的卓越成就,获得2015年诺贝尔生理医学奖

伊维菌素是由阿维链霉菌(streptomyces avermitilis)发酵产生的半合成大环内酯类多组分抗生素.由于吸虫和绦虫不以GABA为传递递质,并且缺少受谷氨酸控制的Cl通道,故本类药物对其无效。 哺乳动物的外周神经递质为乙酰胆碱,GABA虽分布于中枢神经系统,但由于本类药物不易透过血脑屏障,而对其影响极小,因此使用时就比较安全。

本类药物影响寄生虫生殖的机理还不太清楚,但能使蜱减少产卵,反刍兽线虫虫卵形状异常和使丝状线虫(雄、雌性)不育。


伊维菌素的药代动力学因畜种、剂型和给药途径不同而有明显差异。 以血浆半衰期为例,给牛、绵羊静脉注射300μg/kg量,t1/2虽然差别不大(分别为2.8天和2.7天),但羊的血浆浓度较低是由于表观分布容积大于牛所致。 伊维菌素在犬体内排泄较快(t1/2=1.6~1.8天)。 猪的半衰期长达4天。

用美国专用的商品制剂给牛皮下注射(200μg/kg),由于从注射局部缓慢吸收,而半衰期延长(t1/2=8天),.48h血药达峰值,据临床驱虫效果观察,药效能维持2周。 绵羊内服后的半衰期为3~5天,24h后达血药峰值。

犬内服(100μg/kg)片剂,2~4h内血药达峰值(40ng/mL)。 猪血药峰值到达时间,内服(0.5天)比皮下注射(2天)快,但皮下注射的生物利用度比内服要高得多,通常内

服时的生物利用度仅为注射法的41%。

两种不同剂型(糊剂和水性微胞专用剂型)的伊维菌素给马内服,血药峰值出现时间,

不仅水性微胞制剂(4~5h)比糊剂(15h)快得多,而且生物利用度亦高。 (糊剂仅为水性

微胞剂的20%)。

吸收后伊维菌素广泛分布于全身组织,并以肝脏和脂肪组织中浓度最高。 伊维菌素通常

在肝脏中氧化成代谢产物。

伊维菌素在5~6天内经粪便排泄的占90%以上,经尿排泄仅占0.5%~2%。

伊维菌素广泛用于牛、羊、马、猪的胃肠道线虫、肺线虫和寄生节肢动物,犬的肠道线虫,耳螨、疥螨、心丝虫和微丝蚴,以及家禽胃肠线虫和体外寄生虫。

(l)牛、羊 伊维菌素按0.2mg/kg量给牛、羊内服或皮下注射,对血矛线虫、奥斯特线虫、古柏线虫、毛圆线虫(包括艾氏毛圆线虫)、圆形线虫、仰口线虫、细颈线虫、毛首线虫、食道口线虫、网尾线虫以及绵羊夏伯特线虫成虫及第4期幼虫、驱虫率97%~100%。 上述剂量对节肢动物亦很有效:如蝇蛆〔牛皮蝇、纹皮蝇、羊狂蝇)、螨(牛疥螨、羊痒螨)和虱(牛腭虱、牛血虱和绵羊腭虱)等。 伊维菌素对嚼虱(毛虱属)和绵羊羊蜱蝇疗效稍差。

伊维菌素对蜱以及粪便中繁殖的蝇也极有效,药物虽不能立即使蜱死亡或肢解,但能影

响摄食、蜕皮和产卵,从而降低生殖能力。 一次给动物皮下注射0.2mg/kg或每天喂低浓度

(0. 01mg/kg)药物后5天时,蜱出现上述现象最为明显。 按0.2mg/kg剂量一次皮下注射对在粪便中繁殖的蝇也有一定的控制作用,牛用药9天后其粪便中面蝇、秋家蝇幼虫不能发育成虫,再过5天,由于蛹的畸型和成虫成熟过程受阻而使蝇的繁殖大为减少,对血蝇(扰血蝇)用上述剂量,4周后情况相似。

(2)马 马内服0.2mg/kg伊维菌素对下列属大型和小型圆形线虫的成虫及第4期幼虫均有高效(95%~100%);如大型圆形线虫(普通圆形线虫、马圆形线虫、无齿圆形线虫)、蛔虫(马副蛔虫)、蛲虫(马尖尾线虫)、胃虫(大口德拉西线虫、柔线属线虫)、小肠线虫(艾氏毛圆线虫、韦氏类圆线虫)、肺线虫(安氏网尾线虫)等。 对移行或胃居留期的三种马胃蝇蛆,引起皮肤损伤的盘尾丝虫微丝蚴以及胃线虫第三期幼虫,虽然一次应用0. 2mg/kg量也很有限,但最佳方案是在一个月后按上述量再用药一次。

特别有重要意义的是,伊维菌素推荐剂量(0.2mg/kg) 对普通圆形线虫早期和第4期幼虫,移行期造成的肠系膜动脉损害治疗的有效率约为99%,通常用药2天后,症状明显减轻,约28天损害症状全部消失。

(3)猪 肌内注射0.3mg/kg伊维菌素对猪具广谱驱虫活性。 如猪蛔虫、红色猪圆线虫、兰氏类圆线虫、猪毛首线虫、食道口线虫、后圆线虫、有齿冠尾线虫成虫及未成熟虫体驱除率达94%~100%,对肠道内旋毛虫(肌肉内无效)也极有效。 上述用药法对猪血虱和猪疥螨也有良好控制作用。

(4)犬、猫 国外有专用剂型〔按6~12μg/kg量)用于防治犬心丝虫微丝蚴感染,我国可试用50μg/kg内服法治疗心丝虫微丝蚴虫感染(成虫无效)。 临床试验证实,高剂量伊维菌素对犬多种寄生虫有高效,如一次皮下注射50μg/kg对犬钩口线虫、巴西钩口线虫、欧洲犬钩口线虫,100μg/kg对犬鞭虫,200μg/kg对犬弓首蛔虫成虫及第四期幼虫均有极佳驱只效果。 对狮弓蛔虫,按200μg/kg量,皮下注射疗效仅69%,而内服则达95%。 本品一次皮下注射,对犬寄生于肺部的嗜气毛细线虫(200μg/kg)、奥氏欧斯勒线虫(400μg/kg)

也有极佳驱除效果。 内服或皮下注射200μg/kg,两周后再用一次,对肠道粪类圆线虫(第

3期幼虫除外)有效率95%~100%。

伊维菌素对犬、猫的某些节肢动物感染也有效,犬、猫皮下注射200μg/kg剂量,两周

后再用一次能排除耳螨、疥螨、犬肺刺螨的感染。 按300μg/kg量,连用两次(间隔2周)

对姬螯螨感染也很有效。 治疗犬蠕形螨病最好按600μg/kg皮下注射量,间隔7天.连用5次。

(5)禽 对家禽线虫如鸡蛔虫和封闭毛细线虫以及家禽寄生的节肢动物,如膝螨(突变膝螨)等,按200~300μg/kg量内服或皮下注射均有高效。 但本品对鸡异刺线虫无效。

(6)驯鹿 对驯鹿的牛皮蝇蛆(Oedemagena tarandi)感染,按牛用量(200μg/kg)皮下注射即可。


伊维菌素商品制剂中含有的不同佐剂能影响药物的作用,如绵羊内服含吐温-80做佐剂的制剂,伊维菌素用量达4000μg/kg时,仍很安全,但若以丙二醇做佐剂时则使绵羊持续3天出现共济失调和血红蛋白尿。 美国含吐温-80做佐剂的依维菌素注射剂是马属动物专用商品制剂,但不能用于犬,否则亦极不安全。



全身性反应 :包括虚弱、无力、腹痛、发热 ;胃肠道反应 :包括厌食、便秘、腹泻、恶心、呕吐 ;神经系统反应 :包括头晕、嗜睡、眩晕、震颤 ;皮肤 :包括瘙痒、皮疹、丘疹、风疹、小脓包 ;眼科 :下列眼科不良反应是由疾病本身所致,但也有报道其出现在用伊维菌素治疗之后。 些不良反应包括视觉异常、眼睑水肿、前眼色素层炎、结膜炎、Limbitis、角膜炎、脉络膜视网膜炎或脉络膜炎。 上述症状一般为轻微症状,不导致失明,一般不经皮质甾类治疗可自行缓和。 其它 :包括关节痛、滑膜炎、腋窝淋巴结肿大及有压痛、颈淋巴结肿大及有压痛、腹股沟淋巴结肿大及有压痛、其它部位淋巴结肿大及有压痛、面部水肿、外周水肿、立位低血压、心动过速、药物性头痛、肌肉痛实验室检查异常 :包括ALT和/或AST升高、白细胞减少、嗜酸性粒细胞增多及血红蛋白增多。

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