斗眼是指什么意思

相比融合训练作用，聚散球更主要的训练价值是集合功能训练。 但聚散球的这个训练功能对对大多数弱视患者来说，用处不是很大。

聚散球是一种简单的视觉训练工具，就像一根锻炼身体的跳绳，可以在家自己做，使用方法简单。

1、什么是“聚散球”？

聚散球，也叫三色球，有些成品干脆做成了双色球（注意，不是彩票，呵呵）。 主要作用其实就是两个：融合训练、集合训练。

2、聚散球的融合训练作用

简单讲一下融合范围：融合也叫“双眼合像”、“融像”，是第二级双眼单视功能，做同视机双眼单视功能检查时，有一项就是融合范围检查。

正常人的融合范围是：交叉性融合范围（辐辏范围）平均是25～30度（圆周度），非交叉性融合范围（分开范围）为4～6度。 在病历记录中一般是这样记录融合范围：-4~+28。

正常的融合范围是（-4~-6）~（+25~+30），如果查出来的融合范围是-4~+10，交叉性融合范围就小，这时使用聚散球是对症的。

融合范围的健全，一方面可以促进立体视的产生和完善（对彻底治愈弱视很大意义，当然弱视患者的融合训练还需要强化脱抑制，不是聚散球能做到的了。 这里就不展开说了。 ）

另一方面对斜视会产生抑制和预防作用。 换句话说，就是融合范围正常了，有斜视的孩子（尤其是间歇性斜视）不太容易出现斜视，没有斜视的能预防斜视出现。

融合功能异常，也会导致视疲劳，这是成人比较常见的视疲劳原因，所以聚散球对于有些成人顽固视疲劳的缓解很有帮助。

3、聚散球的集合训练作用

相比融合训练作用，聚散球更主要的训练价值是集合功能训练。 但聚散球的这个训练功能对对大多数弱视患者来说，用处不是很大。

眼的集合，也叫“辐辏”或者“两眼同步内转”，形象点说，集合就是“斗眼”。

集合训练更大的价值在于增强內直肌力量，內直肌力加强后，可以对过强抗外直肌力，加上随着融合功能的健全，集合和融合同时起作用巩固眼位正位，从而起到外斜康复作用。 但这里说的外斜，指的是间歇性外斜和隐外斜。

这里要讲两个个概念，一个叫“生理性复视”，另一个叫集合近点。

先说生理性复视。 这是一种有趣的视觉现象，只是平时我们“熟视无睹”了。 其实只有我们两眼聚焦的东西才不重影，聚焦点（也叫交叉点）近处和远处的目标都是两个的，即“复视”。 其实在眼视光学理论中，讲的比这个“邪乎”——两眼产生融合的不重影区域叫做“Panum区”，Panum区以外的任何一个点都是复视的。

把生理性复视落实到聚散球训练上。 如果你做过聚散球训练，或者看上面这段视频，能体会到这个现象：注视一个球时（A球），A球是一个，而另外一个球（B球）是两个，绳子也以从A球开始分叉。 此时，绳子的分叉和B球变成两个，就是生理性复视的缘故。

当训练者很明确的感觉到“一个”、“两个”、“分叉”这三个概念时，他的两眼就肯定是“斗”上了。 所以，如果是一个孩子需要做集合训练，使用聚散球，家长就解放出来了（辐辏手指操时，家长需要时刻关注孩子两眼是不是“斗”上了）。

再说集合近点，英文简写是NPC（玩游戏的人会联想到游戏情节里的NPC，即“非玩家角色”，对是一个英文简写，在这里解为“辐辏近点”。 ）指的是两眼最大集合量时，注视目标距离两眼连线的距离（目标到鼻梁中点的距离）。

正常人的集合近点在7厘米以内，而那些集合功能不足、外斜的人，多数大于这个距离。

4、聚散球的训练方法

1.将绳子一端固定（与顾客头在一个水平上），另一端拉紧至于鼻尖部，保持绳子平直

2.绿球放在30厘米，红球放在60厘米处

训练步骤一：

A.注视近处的绿球，远处的红球为两个，绳好似在绿球处交叉，注视5秒

B.5秒后，注视远处的红球，近处的绿球为两个，绳好似在红球处相交，注视5秒

C.重复3-4次，将绿球移近5厘米，红球距离不变，上述动作重复10次。

D.继续移近绿球，每次移近5厘米

E.每一次移动后，进行10次聚散运动

F.直到绿球位于鼻尖前2.5厘米

训练步骤二：

A.注视远处1米的红球为1个，近处2.5厘米的绿球为两个，绳好似在红球处相交，注视5秒。

B.5秒后，缓慢地将注视点从远处的红球移动，直到近处的绿球，注视5秒。

C.5秒后，缓慢地将注视点从近处的绿球移动，直到远处的红球，注视5秒

D.上述动作重复20次。

E.移除红、绿球，要求顾客从1米到2.5厘米，进行自主集合运动，并始终能够保持感觉到X（复视）存在。

在聚散球训练过程中，要求大家关注的最核心的视觉现象是“X”。 这个X只存在于脑海中，无法通过平面图像再现。 下面是一个“X”的平面模拟图：

聚散球的"X"

在眼科学中有两个名词，叫“双眼单视环”和Panum's区域，两者相近但后者包含前者。 这两个名词的意思是，双眼可以形成单视（两眼图像融合）区域的纵深往前和往后的范围内，会形成生理性复视。

聚散球训练时，眼睛注视其中一个球的时刻，球前后的绳子和其他球就会产生交叉形成“X”,此时“球”就是双眼单视；球前后绳子和其他球形成的“X”就是生理性复视。

希望大家记得：弱视孩子治疗中后期，当两眼视力接近达标且平衡、持续性斜视被纠正后，你要把聚散球加入到训练菜单中。

5、聚散球训练建议

a、次数，多多益善（最少每天2次，每次10分钟左右）；

b、请家长先把自己的“X”唤醒出来（能发现X的存在），之后陪伴孩子“远-近”、“远、近”的训练。 也许他们刚开始并不知“X”为何物，在反复的训练和反复的启发下，当他们发现了里面“藏”着的“惊天奥秘”，他们的立体视可能就被唤醒了。

c、这只是融合和立体视训练初期的工具，解决“从无到有”的问题，如果已经具备了中周边立体视（建议以400秒角为界），“从粗到细”还要依赖其他工具。

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