「87生存率」乳腺癌生存率和治愈率
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如何评价87%~我的5年生存率?
这是日本电视台拍摄的一部情感类的短剧，总共只有十集。不过，就是这短短的十集，却把人的生死概念诠释的很有意义。面对如今社会，癌症的发病率越来越高。有些人选择了忧虑和放弃，而有些人选择积极乐观的对待，为了自己爱的人和爱着自己的人，努力的活下来。这部电视剧给人的启示就是，无论发生什么事情都要勇敢的去面对，不要轻言放弃。 本剧刻画的演员情感都十分细腻，人与人之间相处的关系也是很微妙的，并没有太激烈的情爱表现。不过，也是因为这样，才给观众一种朦胧感，贴近生活，让观众容易接受。在日本当地受到很多关注和好评。 剧中的小谷晶子是一个未婚母亲，带着儿子一起生活。这对于晶子来说，也还是挺好的。可是，在一次的单位例行体检中，晶子被告知得了乳癌初期，她还了解到，会有13%的人死于癌症。一时之间，小谷晶子接受不了这个事实。但是，很快，她想到了自己的儿子还小，自己不能就这样轻言放弃。于是，她找到了黑木医生，要求给自己做手术。她要做那87%的人群中的一个。她要活下来。然而黑木医生的妻子百合也是乳癌患者，在做手术时发生了死亡，而百合的主治医生正是黑木。从此之后，黑木医生再也没有拿过手术刀。 晶子为了能活下来，调整好心情，并说服黑木医生为自己做手术。手术很成功，晶子非常感激黑木医生，而黑木医生也因此有有了做手术的自信。他们之间的感情也在产生了微妙的变化。在这时，黑木妻子的事情被重新翻了出来，原来，百合当时的情况是很危险的，已经不适合做手术了。他们当时为了适用一种麻药，隐瞒了百合的一些病情，致使百合死在了手术台上。黑木和当时的医生都受到了处罚。不过，黑木此时却得到了晶子的支持，晶子告诉黑木，一定会等他回来。两年以后，他们终于走到了一起。
87%~我的5年生存率的介绍
本剧描写了由夏川结衣饰演的小谷晶子患了乳癌后，用诚意渐渐打动不愿为其做手术的黑木医生，最终在黑木的努力下，手术取得成功。然而与此同时，记者开始注意到四年前黒木的一次失败的手术的故事。“得了乳癌的我，5年之后还活着的概率是87%”－－这就是剧名的由来。本剧是日本电视NTV新近出品的一部女性题材剧集，由曾凭借经典名作《青鸟》获得学院奖最佳女配角奖的夏川结衣主演，其收放自如的演技颇受好评。1
87%~我的5年生存率的基本信息
日文名：87% - 私の五年生存率中文名：87%~我的5年生存率电视台：日本电视台NTV集数：10剧本：秦建日子制片人：伊藤响、大冢泰之、渡邉浩仁导演：长沼诚、梅沢利之、佐久间纪佳音乐：ROGER WILCO主题曲：CHEMISTRY『キミがいる』
87 我的5年生存率怎么样
我看过的日剧不多，这大概是内容最深刻的一部。讲的是平凡市井中的小人物，一个患了乳癌的单身妈妈与疾病、贫穷和命运抗争的故事。不能用感人两个字来形容它，那太单薄，应该说它真实——近乎残酷的真实。ps.我说不上来夏川结衣演得好不好，但是她真的很美。
87%我的5年生存率事什么片
冠状动脉钙化分数的含义
冠状动脉钙化
动脉粥样硬化的钙化(calcification),如同骨骼形成一样,是一个复杂的(complex)、有机的(organized)、可调控的(regulated)和主动的(active)过程,为动脉粥样硬化的表现形式之一。三百年前Thebesius首先观察到冠状动脉的钙沉积(deposition)现象,后来较长时间人们将这种钙沉积现象视为冠状动脉粥样硬化的突出病理特征。到二十世纪中期,多数学者认为,钙沉积仅仅是进展的动脉粥样硬化疾病的一种退化形式。最近几年,有关动脉粥样硬化钙化的看法有了很大变化。
一、冠状动脉粥样硬化与钙化
大量的研究表明,冠状动脉造影显示的冠状动脉腔径狭窄程度并不与以后冠心病事件的发生成线性关系,更可能与冠状动脉壁的病变,即冠状动脉粥样硬化斑块的稳定性有关。不稳定的斑块出现裂缝甚至破裂,发生急性冠状动脉综合征。
动脉粥样硬化的钙化可出现于二十多岁的年轻人,进一步的研究发现,这种较年轻成人的病变,为在脂质核的脂质小体中的结晶钙的聚集。钙沉积在较年长人群中更为多见且程度更重。在多数进展性病变中,当矿化(mineralization)现象占主导时,显示有包括脂质成分发生沉淀和纤维组织增加。
矿化现象在冠状动脉粥样硬化斑块发生机制和结局中的地位尚不清楚。一些研究认为,冠状动脉钙化的发生可能改变粥样硬化斑块的机械特征,通过加强脆弱的、易于破裂的粥样硬化斑块,即稳定斑块,而对受威心肌起保护作用。当大范围冠状动脉发生钙化时,血管易于破裂的可能性较小,而在钙化发生的早期和较中期,斑块脆弱性显著增加。
尽管钙化始终出现于局部冠状动脉显著狭窄区域,但是它的显现也意味着冠状动脉血栓综合征和血管成形后的冠状动脉夹层。有研究认为,轻或中度的狭窄斑块更可能发生破裂和导致冠状动脉综合征。
Hangartner等对54例患有稳定型心绞痛男性心脏的病理实验显示,＞50％直径狭窄的冠状动脉病变,其中48％由向心性纤维(硬)斑块引起、28％由富含脂质(软)斑块引起、12％由偏心性纤维斑块引起、12％由偏心性富含脂质的斑块引起。导致30％～50％狭窄的44％的斑块为偏心性的并且经常为系列高度狭窄病变。大多数病人为不同比例的所有斑块形式的混合,但一船来说,2／3为纤维性、1／3为富含脂质性斑块。这些观察指示了显著的矛盾性,即冠状动脉钙化范围越广,冠状动脉事件发生的可能性越大。钙化能在一些轻或中度的狭窄斑块中发现,有认为这种形式的病变更可能易于破裂并导致冠状动脉综合征,而也有人认为钙化斑块本身不易于破裂。更确切地说,钙化斑块的存在意味着更可能关系到富含脂质性斑块和不稳定性斑块。
1961年blankenhorn等观察到,冠状动脉钙化仅仅发生于动脉粥样硬化处。后来的一些研究也支持了这一观点。有综述性资料指出,动脉粥样硬化斑块在20～29岁人群中的发生率为50％,30-39岁人群中的发生率则提高到80％。钙化在40～49岁人群中的发生率为50%60～69岁人群中的发生率为80％,而显著性狭窄在60～69岁人群中的发生率仅为30％。对于年龄在30～39岁有症状的冠心病患者,钙化的发生率为72%，狭窄的发生率为60％。
一些尸检资料显示,冠状动脉狭窄百分比与钙化程度呈中度相关性。Mautner等观察到,＞75％狭窄的冠状动脉节段,在电子束CT(EBCT)上有54％显示有冠状动脉钙化,而在51％～75％、26％～50％和1％～25％的狭窄病变中仅仅分别有41％、23％和6％显示有冠状动脉钙化。总之,与狭窄性病变(368)比较,更多的钙化部位伴有非狭窄性病变(632)。另外,至少1支血管狭窄75％的冠状动脉有93％显示钙化,而狭窄＜50％的冠状动脉仅20％显示钙化、狭窄＜25％的冠状动脉仅4％显示钙化。EBCT检查结果显示,在有症状和无症状较年轻人群中,冠状动脉钙化发生率为100％和25%;在有症状和无症状的老年人群中,冠状动脉钙化发生率为100％和74％。
动物和临床研究也发现,动脉粥样硬化与钙化有相关性,但两者的病变过程截然不同。C1air等观察到,在动脉粥样硬化病变退化过程中的动脉壁上显示有钙化成份的增加。Young等对比观察了冠状动脉粥样硬化与钙化,发现更多的钙化发生于左前降支的近段部分,远段部分相对较少见,这与动脉粥样硬化病变的分布情况显然不同。
二、冠状动脉钙化与临床预后
临床研究表明,冠状动脉粥样硬化的进展对将来的冠心病事件发生是一个强力的独立预测因子。Margolis等研究了800例心绞痛病人,观察发现,传统X线检查显示钙化且有症状的患者,其5年生存率为58％,而无钙化者的5年生存率为87％。因此,冠状动脉钙化的预后意义似乎是独立于年龄、性别和冠状动脉造影病变血管的。另外,冠状动脉钙化也独立于运动试验和左室射血分数。Detrano等的研究也指示,传统X线检查显示的冠状动脉钙化有助于识别1年期间无症状高危患者心脏事件的风险增加。Naito等对241例老年患者随访4年,发现有冠状动脉钙化的82例中其4.9％发生心肌梗死,而在159例无冠状动脉钙化患者中无一例发生心肌梗死,但是这两组的总死亡率无显著差异。
三、对冠状动脉钙化认识的不同观点
有些综述性文献指出,动脉粥样硬化的钙沉积与疾病严重性和不良预后明确相关,因此认为冠状动脉钙化属于"不良"现象。而有些临床和生物力学研究显示,钙沉积趋于去减低斑块破裂的脆弱性,因此认为冠状动脉钙化似乎属于一种"良好"的标志。客观的评价应该认为,冠状动脉钙化同时具有两方面的作用。钙沉积指示了动脉粥样硬化病变的存在,一般来说,钙沉积越严重,动脉粥样硬化病变范围也越广。一组动脉粥样硬化病变,特别是不稳定型病变,易于造成冠心病事件。然而,不稳定型病变可能是无钙化性的,而稳定型病变则更可能常为钙化性的。
认为冠状动脉钙化属于"不良"现象,是因为钙化斑块的数量大约反映了在冠状动脉分支中动脉粥样硬化区域的总和。然而,决定冠状动脉预后的因素不仅仅是动脉粥样硬化数量,而且也与每一斑块易于破裂的可能性等有关。从某种意义上来说,钙化可能意味着一种保护作用。
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