心脏扩大怎么治疗

2022-02-26 22:37:02 发布:网友投稿
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对于心脏扩大千万不能掉以轻心,不这道这个心脏扩大是通过什么检查确诊的,如果是心脏彩超确诊的,那就是心衰了,一定要去进行进一步诊治。如果只是胸片提示心脏扩大,需要做心超检查进一步明确。

心脏扩大怎么治疗

对于心脏扩大千万不能掉以轻心,不这道这个心脏扩大是通过什么检查确诊的,如果是心脏彩超确诊的,那就是心衰了,一定要去进行进一步诊治。如果只是胸片提示心脏扩大,需要做心超检查进一步明确。

所谓心力衰竭(heart failure),是指由于心脏结构性或功能性疾病引起心功能下降所导致的一种临床综合征。随着年龄的增长心衰发病率逐渐增高,心力衰竭是导致心血管疾病死亡的主要原因,约40%的心血管疾病最终可发展为心衰。心衰最突出的表现就是心脏扩大,活动后出现胸闷气促等表现,严重的在静息状态下也可出现夜间阵发性呼吸困难,端坐呼吸。

心衰的分期

A期:心力衰竭高危期,尚无器质性心脏(心肌)病或心力衰竭症状,如患者有高血压、代谢综合征等发展为心脏病的高危因素。

B期:已有器质性心脏病变,如左室肥厚,LVEF降低,但无心力衰竭症状。

C期:有器质性心脏病,同时既往或目前有心力衰竭症状。

D期:需要特殊干预治疗的难治性心力衰竭。

对于该问题的心脏扩大,不知道是否有心衰症状,如果有的话已经属于C期心衰,如果无症状只是单纯心脏扩大的话属于B期心衰。现在需要做一下处理:

1、进一步检查明确心衰病因。导致老年人心力衰竭的常见原因:有高血压心衰、糖尿病心肌病、老年退化性钙化瓣膜病、老年缺血性心肌病(冠心病)、老年贫血性心肌损害、风湿性心脏病和肺源性心脏病等。对于中青年心衰患者,最常见的病因是扩张型心肌病、肥厚性心肌病等。如果确实是心脏彩超证实的心脏扩大,一定要找心内科医院医生进一步诊治,找出造成心脏扩大的病因。心衰的病因处理非常重要。

2、心衰的药物控制。心力衰竭的治疗包括药物治疗和非药物治疗,常用的药物包括ACEI、ARB、β受体阻断剂、醛固酮受体拮抗剂、地高辛等。 非药物治疗包括运动训练、CRT、CRT-ICD等。应由心内科医生根据具体情况评估,制定心衰资料方案。

3、加强生活管理,避免造成心衰加重的诱因。心衰患者要注意生活规律,保证有充足的睡眠和休息,控制加重心衰的诱因。诱发心衰加重的常见六大诱因是感染,心律失常,血容量增加,体力过劳,治疗不当,原有病变加重。心衰突然加重时尽量要去除诱因。

4、定期随访,不适随诊。需要定期(至少3个月到半年)到医院进行随访,对用药进行监测及调整,如果突然出现胸闷加重的情况,要及时到医院就诊。

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