「优思悦」优思悦吃几天有避孕效果

2022-11-05 19:20:09 发布:网友投稿 作者:大海啊全是水
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最佳答案今天我们来聊聊优思悦,以下6个关于优思悦的观点希望能帮助到您找到想要的百科知识。本文目录优思明和优思悦的区别优思悦和优思明的区别 有什么作用流产后必须吃优思悦吗,流产后几天能同房吗吃优思悦不小心怀孕宫

今天我们来聊聊优思悦,以下6个关于优思悦的观点希望能帮助到您找到想要的百科知识。

本文目录

  • 优思明和优思悦的区别
  • 优思悦和优思明的区别 有什么作用
  • 流产后必须吃优思悦吗,流产后几天能同房吗
  • 吃优思悦不小心怀孕
  • 宫腔镜手术后优思悦怎么吃
  • 优思悦能把月经调好吗
  • 优思明和优思悦的区别

    优思明和优思悦的区别是成分有所不同、服用方法不同。

    1、成分有所不同

    从成分上看,都含有最新一代的孕激素-屈螺酮,更加贴近人体自身分泌的孕激素;而每1片优思悦里含有0.02mg的炔雌醇,它的雌激素含量更低,是当前市面上雌激素含量最低的口服避孕药,因此也更能降低副反应的发生概率。虽然两款产品避孕效果一致、都很安全、代谢快,但是在雌激素含量上,优思悦略胜一筹。

    2、服用方法不同

    优思悦是中国首个采取24+4给药方案(每日服用1片浅粉红色药片,连续服用24天,随后在第25-28天每日服用1片白色药片)的复方口服避孕药,更加便于服药管理。而优思明则需要服用21天,停药七天后继续服用下一盒。很多“小迷糊”的姐妹会在这七天忘记,所以优思悦的连续性,可以很好的养成规律,减少漏服,更方便。

    服用避孕药有什么危害?

    1、影响月经

    避孕药的成分一般来说是雌激素和孕激素合剂,若长时间服用,可能会对月经造成一定的影响,引起月经周期的改变以及月经量异常等情况。

    2、胃肠道反应

    避孕药对于胃肠道黏膜会产生一定的刺激,有可能会在服用期间出现恶心呕吐、腹痛、腹泻等一系列的反应。如果本身就有胃肠道疾病,那么发生这些反应的几率会更大。

    优思悦和优思明的区别 有什么作用

    1、两者含主成分的量不一样,优思明每片含屈螺酮3mg和炔雌醇0.03mg,优思悦含炔雌醇(EE)0.02mg/屈螺酮3mg 2、优思明漏服时如果使用者忘记服药的时间在12小时以内,避孕保护作用不会降低。一旦妇女想起,就必须立即补服,下一片药物应在常规时间服用。优思悦漏服若在重新开始服药后7天内发生性行为,可能怀孕。必须使用额外的避孕措施(如避孕套和杀精子药),作为那7天的备份。 3、优思明和优思悦两者都是短效避孕药。 它们用于预防怀孕和调节月经。 两种药物之间没有明显差异,只有成分不同。 但是如果你想使用避孕药,可以选择优思明的,如果漏服,优思明要比优思悦的效果好,作用强。

    流产后必须吃优思悦吗,流产后几天能同房吗

      优思悦是一种产后避孕药。生完宝宝后的妈妈们再恢复一段时期以后,肯定要和爸爸们同房,那么这个时候为了避免再次怀孕,就需要服用避孕药。但是避孕的手段有很多,那么产妇妈妈们在产后必须要吃优思悦这个避孕药吗? 流产后必须吃优思悦吗   其实优思悦是一种避孕药,其主要的成分就是屈螺酮。而这种药物则是一种和天然孕酮药理特性比较像的孕激素。而这种物质可以明显改善女性暗疮和各种毛发,还可以让女性的皮肤保持一定的光泽度。而优思悦还可以缓解女性在月经前的紧张情绪和痛经的症状。有的一些避孕药在服用后有体质增加的情况,而优思悦则还有控制或减少体重的效果,可以帮助女性达到瘦身的效果。   还有就是医生给流产的女性推荐使用优思悦则是因为优思明可以起到一定的消炎效果,通常女性在人流手术后,子宫壁会发生剥落,这时需要六到八周才能修补。而这时如果服用一些优思悦,则可以帮助修复子宫内膜,迅速达到止血的目的,还可以促进子宫内膜生长发育,对受损子宫有很好的修复作用,所以医生会在女性流产后推荐服用一些优思悦。   而女性在流产后服用优思悦只是可以达到帮助子宫快速恢复的效果,而这种效果是其他药物可以代替的,所以女性在流产后不是必须服用优思悦的,这只是个人的选择问题,有的人担心在人流后子宫恢复不好,所以可以服用一些优思悦。   我们看了上面介绍的这些应该对流产后必须吃优思悦吗的相关内容介绍有了一些了解,由此也可以知道优思悦虽然是一种激素药物,有良好的避孕效果,但这种药物还可以作为女性流产后调养身体的一种药物,所以有进行流产手术的女性可以服用一些优思悦。 流产后几天能同房吗   一般而言,人流术后应该待身体恢复好后才能同房。人工流产后两周恶露便干净了,但要等至少一个月或40天之后才能恢复同房。这不仅是因为人工流产后,人的心理状态和体力需要一个恢复的过程,更重要的是子宫、卵巢等性生殖器官需要一个充分的修复与调整阶段。   人流后过早同房,带入阴道的细菌很容易上行引起子宫内膜炎等妇科疾病。人流手术就是刮宫,已经对子宫内膜造成伤害,女性生殖道的自然防疫能力下降,如果术后短时间内进行性生活,则会增加感染的机会,对子宫内膜造成二次伤害,甚至引起子宫内膜炎、输卵管炎,甚至会诱发不孕症等。因此,人流后一定要待身体恢复后才能同房。   人流后一个月内是禁止性生活,因为这个时候宫口松弛,内膜脱落,局部防御能力下降,容易引起逆行感染,而造成:子宫内膜炎、附件炎等盆腔炎症,严重了可以引起不孕症。如果人流术后一个月内进行性生活,建议严密观察,只要无感染,就不要紧,如有明显异常,及时到医院就诊。   人流后过早同房是有很多危害的,因为,人工流产以及自然分娩后,子宫腔都会遗留大面积的创口,同时阴道壁及子宫颈口都已张开,宫颈粘液栓消失,特别是子宫颈及宫腔的分泌物都偏碱性,改变了阴道的酸性环境,使病原体容易繁殖。因此,人工流产后一个月之内,以及产后42天内,都应绝对禁止性生活和盆浴,以防将病原体带入生殖器官。

    吃优思悦不小心怀孕

      说到优思悦,很多人都知道是一种避孕药。避孕药的避孕效果相对不错很多人都会选择口服避孕药来达到避孕的效果。但是避孕药也不是百分之一百能避孕的。有时候你吃了优思悦以后还是会怀孕。那么,吃优思悦不小心怀孕了怎么办呢? 吃优思悦不小心怀孕   对于暂时没有怀孕打算的成熟女性,发生性生活的时候,一定要做好避孕的措施,这才可以减少不必要的麻烦,降低不必要的伤害。适合女性的避孕方式还是比较多的,有避孕膜,宫内节育环,还有避孕药。   一直在吃优思悦怀孕了怎么办呢?优思悦其主要的功能和功效是:寻常痤疮,女性口服的避孕药。但是使用的时候,主要是女性将其作为口服的避孕药,这个时候才可以使用这种药物来治疗痤疮的,所以优思悦一般用作避孕药。   对于儿童,尤其是没有发生初潮的少女是不可以使用的。已经绝经的老年妇女也是不可以用的。一直在吃优思悦怀孕了,这个时候需要及时进行诊断,确定是怀孕的症状。同时停止服用优思悦,根据研究显示,在怀孕的初期服用优思悦的女性,怀孕之后胎儿的出生缺陷没有升高或者升高的很小,所以我们建议如果保留胎儿,注重产检就可以了。   优思悦服用的禁忌有哪些?尽管优思悦对于育龄的女性来说,是有一定的有效性和安全性的。但是在实际服用的过程中,还是有一定禁忌的,比如:有一些女性是不能服用的,肾功能有损害的,肾上腺功能减退的,喜欢吸烟而且年龄超过了35岁的,有冠心病,糖尿病,还有脑血管疾病等女性是不可以使用优思悦的。 优思悦是什么来的   优思悦,通用名屈螺酮炔雌醇片(Ⅱ),其临床适应症为:1.女性口服避孕药。2.中度寻常痤疮,适用于≥14岁、没有口服避孕药已知禁忌的已初潮女性。只有在患者希望使用口服避孕药作为避孕措施时才能使用本品治疗痤疮。   优思悦于2014年12月23日获得中国药监局CFDA批准。是中国首个采取24+4给药方案的复方口服避孕药(连续服用28天,包含24片活性药片及4片无活性的安慰剂药片),含炔雌醇(EE)0.02mg/屈螺酮3mg。正确服用时避孕有效性高,有效治疗育龄女性中度寻常痤疮,且便于服药管理。   在使用本品的第一个周期,告知患者每日服用一片浅粉红色药片,从月经周期的第1天开始(第1天指的是月经的第1天)。应每日服用1片浅粉红色药片,连续服用24天,随后在第25~28天每日服用1片白色无活性片。必须按照包装所标明的顺序,每天约在同一时间用少量液体送服,最好在晚餐或睡前服用。

    宫腔镜手术后优思悦怎么吃

      宫腔镜手术后优思悦的吃法一般在说明书上都是会有说明的,但是一般做完宫腔镜手术以后医生都会告诉你吃药的方法包括药量的,根据医生的建议来吃就可以。那么宫腔镜手术后优思悦怎么吃? 宫腔镜手术后优思悦怎么吃?   宫腔镜手术以后,宫腔内的创面修复是需要过程,术后口服优思悦,是为了促进子宫内膜修复,第二是为了避孕,优思悦,是避孕药,他是激素类药物,可以促进子宫内膜生长,所以,可以防止粘黏,优思悦服用一个疗程,停药7天,第8天开始吃下一个疗程的药,注意按时服用,建议服用三个月经周期。做完宫腔镜手术口服优思悦是为了促进子宫内膜生长的,避孕是次要的,是需要继续服用优思悦的。这种药物是需要连续服用的,中间是不能停药的。   优思悦一个月需要服用28片,其中包括24片活性药片,还有4片无活性的安慰剂药片。服用优思悦的好处是它既可以调理内分泌,避孕效果也很好,可以达到99%避孕,所以能够有效的避孕,而且副作用小。优思悦还可以帮助调理卵巢功能。优思悦里含有一种叫屈螺酮的成分,不会引起发胖。优思悦尤其禁忌症,有高血压、糖尿病、脑血管疾病等禁忌症的患者不宜使用优思悦。而且优思明的价格偏高,长期服用可能费用比较高,建议长期服用避孕药要在医生的指导下,合理使用,避免不良反应。   子宫内膜息肉术后一周口服优思明出现阴道有少量褐色分泌物,属于正常的。建议注意保暖,少吃腥辣刺激性食物。继续口服药物就可以了。   宫腔镜手术后服用优思悦,可以起到避孕及防治宫腔粘连的作用,一般建议每天按时服用,如果漏服及时补服,并按原来时间服用以后的药物。你描述的情况,可以及时补服,第二天仍按早上九点服用。 宫腔镜手术以后,宫腔内的创面修复是需要过程,术后口服优思明可以进一步的使子宫内膜修复起来,这个药是不会引起发胖的。与其他药物一起用也没有影响的。 优思悦可以修复子宫吗?   优思悦属于短效避孕药,常应用一种避孕药物,一般是在月经的第5天开始应用,一般联系应用,21天可以起到避孕一个月的效果。但是优思悦里面因为含有雌激素、孕激素,所以如果在流产以后也可以常规应用,可以起到修复子宫内膜的作用。但是,应用优思悦治疗期间要注意避免漏服,以免出现撤退性流血。另外,还可应用于宫腔粘连手术以后,帮助子宫内膜生长。但是因为优思悦属于短效避孕药,如果用于修复子宫,应该在医生指导下应用才可以,并且应用的周期要更长一点,需要3-6个月才可能有效果。   一般人在做了人工流产以后,医生都建议服用一些短效避孕药来调理。比如可以服用短效避孕药优思明或者是优思悦,或者是妈富隆等。流产以后服用短效避孕药,确实可以促进子宫修复,而且还可以防止宫腔黏连。因为做人工流产,就有可能会发生一些并发症,而宫腔黏连是比较常见的并发症。   优思悦是含有雌孕激素的复方短效避孕药,主要的作用就是外源性的补充雌孕激素,并有抑制排卵作用,这样就有明显的避孕作用,而且对于人流手术后的女性还可以服用优思悦,因为优思悦可以修复子宫内膜,以促进人流手术后内膜的恢复。   优思悦是一种雌孕激素复合制剂,它的主要作用是用来避孕。在临床当中优思悦主要用于流产之后子宫内膜的修复。优思悦修复子宫内膜的原理主要是利用了它所含的雌孕激素的作用。所含的雌激素,能够刺激子宫内膜的增生,使得子宫内膜增厚,孕激素又能使得增生期的子宫内膜转化为分泌期的子宫内膜。雌孕激素的这两种作用能够促进子宫内膜的生长和分泌,从而能够起到修复子宫内膜,预防子宫内膜粘连的可能性。

    优思悦能把月经调好吗

    优思悦能把月经调好吗   优思悦能把月经调好吗,我们人体常常会出现各种各样的病症,有时候比较严重的,有时候是一些小毛病,我们就会自己到药店购买一些药,但也要遵医嘱,看说明不能乱服药,以下是关于优思悦能把月经调好吗。   优思悦能把月经调好吗1   优思悦可以用来调整月经。   优思悦虽然是避孕药,但在调经方面也有一定的作用。如果调经,建议规律口服3到6个月,月经恢复正常之后,就可以及时的停药。口服药物期间,需要了解是连续口服,中间不能漏服。如果出现漏服要及时补服。补服不及时就会有不规则的阴道流血。   优思悦在调整月经周期口服的过程中,有时会出现恶心、呕吐、头晕等不同的副作用。大部分女性可以耐受。但如果对副作用不能耐受时,就需要选择其它的药物进行治疗。   优思悦是属于短效避孕药,如果女性是按时按疗程服用,那么通常就不会出现月经失调。但如果女性在服用优思悦期间,由于反复出现漏服,而且又不按疗程服用或者是在服药一半后私自停药,那这时就会导致月经失调,出现不规则的阴道流血,甚至是在停药后出血长时间不干净。   所以短效避孕药既具有调理月经周期,治疗月经失调的作用。同时也有可能因为服药方式不佳,而导致月经失调表现,所以在服药期间一定要严格按照医嘱服药。   优思明是一种短效口服避孕药,调理月经非常好。这种药含有3mg的曲螺酮和0.03mg的炔雌醇,这是一种雌孕激素的复合制剂,如果是有月经不调的育龄妇女,完全可以用这种药物调经。可以在来月经的第五天开始吃,每天吃一次,连续至21天,停药后的3-7天就会出现撤退性出血。   在出血后的第五天,再开始下一个周期,这个时候有可能还有少量的阴道流血,对下一个周期的用药没有影响。调理月经最少需要应用三个月,一般要用六个月。   优思悦能把月经调好吗2    用法用量    给药途径   口服    给药方案   如何服用本品   每天同一时间口服一片。如果漏服或服用不正确,失败率会升高。   为了实现最大的避孕效果,必须按照说明书正确服用本品。如果漏服,应在想起时尽快补服一片。    如何开始服用本品   告知患者在月经周期的第1天(第1天开始)或月经周期开始后的第1个星期天(星期天开始)开始服用本品。    从不同的避孕药片换用本品   在从其它避孕药片换用本品时,应在新的一盒既往口服避孕药预期开始的那一天开始本品。   ·从避孕药片之外的其它方法换用本品   如果从透皮贴剂或阴道环换用本品,应在下次预期使用透皮贴剂或阴道环的时间开始本品。如果从注射剂换用本品,应在下一次预期注射的时间开始本品。如果从宫内节育装置或植入剂换用本品,应在取出日开始本品。   通常会在服用最后一片浅粉色片3天内发生撤退性出血。如果在服用本品过程中发生点滴或突破性出血,告知患者按照上面描述的方案继续服用本品。应告知患者这种出血通常是一过性的,没有意义;但是,要告知患者,如果出血时间延长,应咨询医生。   尽管根据说明书服用本品发生妊娠的可能性低,但是,如果没有发生撤退性出血,应考虑妊娠可能。如果患者没有遵守规定的给药方案(漏服1片或多片活性片或开始时间晚于应该开始的时间)   在首次未发生月经时,要考虑妊娠可能,并采取适当的诊断措施。如果患者遵守了规定的方案,但连续两次没有发生月经,应排除妊娠。如果证实妊娠,终止本品给药。   随着活性浅粉色片的漏服数量的增加,妊娠风险增加。如果在漏服后发生了突破性出血,通常是一过性的,不会发生重要后果。如果患者漏服1片或多片白色片,只要她在适当的时间开始新的浅粉色片给药周期,仍能够预防妊娠。   对于没有哺乳的产后妇女或在妊娠三个月后流产的妇女,开始服用本品的时间不要早于产后4周,因为这会升高血栓栓塞风险。如果患者在产后开始了本品并且月经尚未开始,应评估可能的妊娠,并告知患者使用其它的避孕措施直到已连续服用了7天的本品。    漏服药片的管理   若漏服1片浅粉色药片:   1. 在想起来时尽快服用漏服的`药片。下一片药物应在常规时间服用。这意味着在一天可能服用两片药物。   2. 如果发生了性行为,不需采用额外的避孕措施。   若在第1周或第2周连续漏服2片浅粉色药片:   1. 在想起来当天服用2片,并在第二天再服用2片。   2. 然后每天服用1片直至服完该包装所有剩余的药片。   3. 若在重新开始服药后7天内发生性行为,可能怀孕。必须使用额外的避孕措施(如避}孕套和杀精子药),作为那7天的备份。   若在第3周或第4周连续漏服2片浅粉色药片:   1.若您是第一天开始者:   扔掉该包装剩余的药片并在当天开始新的包装。   若您是星期天开始者:   继续每天服药1片直至星期天。在星期天,扔掉该包装剩余的药片并在当天开始服用新的包装的药片。   2. 若在重新开始服药后7天内发生性行为,可能怀孕。必须使用额外的避孕措施(如避}孕套和杀精子药),作为那7天的备份。   3. 本月您可能没有月经,但这是预料到的结果。但是,若您连续2个月没有来月经,联系医生,您有可能怀孕。   在任何一周,若连续漏服3片或更多的浅粉色片剂:   1.若您是第一天开始者:   扔掉该片剂包装剩余的药片并在当天开始新的包装。   若您是周日开始者:   继续每天服药1片直至周日。在周日,扔掉该包装剩余的药片并在当天开始服用新的包装的药片。   2. 若在重新开始服药后7天内发生性行为,可能怀孕。必须使用额外的避孕措施(如避}孕套和杀精子药),作为那7天的备份。   3.若您没来月经,联系医生,您有可能怀孕。   若在第4周,漏服4片白片中的任何一片:   扔掉漏服的药片。   继续每天服药1片直至服完该包装所有剩余的药片。   不需额外的避孕措施。   最后,若您仍不确定漏服如何处理:   任何时候发生性行为时都使用额外的避孕措施(如避}孕套和杀精子药)。   联系医生并继续每天服用1片浅粉色药片直到医生指导采取其他的处理方法对发生胃肠道紊乱者的建议   如果发生重度胃肠道紊乱,则吸收可能不完全,应采取额外的避孕措施。   如果服用活性药物后3-4小时内发生呕吐,可以按照漏服药进行处理。若妇女不想改变正常的服药计划,则需要从另一盒中取出药物补服。    如何改变或延迟月经周期   如需延迟一个周期,妇女应继续服用另外一盒本品,而不服用不含激素的白色薄膜包衣片。周期可随着服药者的意愿延迟,直至服完第二盒的浅粉色薄膜包衣片。延迟期间,妇女可能会出现突破性出血或点滴出血。在服用完不含激素的白色药片阶段后再恢复本品的正常服用。   妇女若要将月经期移至当周的另一天,可建议她根据自身意愿,缩短接下来的不含激素白色药片的服药期。间隔期越短,在服用第二盒药物时出现突破性出血和点滴出血,而非撤退性出血的风险就越高(正如延迟一个周期时一样)。    附加信息    肝功能损伤患者   肝病患者禁忌使用本品[见【禁忌】和【注意事项】]。在中度肝功能损害女性中,屈螺酮的平均暴露量大约是肝功能正常女性暴露量的3倍。尚未在重度肝功能损害女性中对本品进行研究。    肾功能损伤患者   肾功能损害患者禁忌使用本品 [见【禁忌】和【注意事项】]。   在轻度肾功能损害受试者(肌酐清除率CLcr, 50–80 mL/min)中,血清屈螺酮水平与肾功能正常受试者相似(CLcr, >80 mL/min)。在中度肾功能损害(CLcr, 30–50 mL/min)受试者中   血清屈螺酮平均水平比肾功能正常受试者组高37%。此外,在血清钾处于参考范围上限的肾功能损害受试者、以及伴随使用保钾利尿剂的女性中,有发生高钾血症的可能[见【药代动力学】]。   优思悦能把月经调好吗3    注意事项    1、血栓栓塞疾病和其它血管问题   如果发生了动脉或静脉血栓(VTE)事件,停止服用本品。   使用COCs可升高静脉血栓栓塞风险。但是,妊娠导致的静脉血栓栓塞风险与使用COCs导致的风险相同或更高。在使用COCs的女性中,静脉血栓栓塞风险估计为3~9例/10,000女性-年。   VTE的风险在使用第1年中最高。根据一项大型、不同COCs的、前瞻性安全性队列试验的中期数据,与非COC使用者相比,风险升高幅度在COC使用的前6个月中最大。该安全性试验的中期数据表明,在最初开始COC或重新开始(≥4周的未服药间隔)同一或不同COC后,VTE风险最大。   使用COCs还升高动脉血栓风险,如卒中和心肌梗死,尤其是在具有这些事件的其它风险因素的女性中。   在中止COC使用后,口服避孕药所致的血栓栓塞疾病风险逐渐消失。   如果可行,在重大手术或其它已知有血栓栓塞风险升高的其它手术前至少4周以及术后2周,停用本品。   在不哺乳的女性中,服用本品不要早于分娩后4周。在产后第3周之后,产后血栓栓塞疾病的风险下降,而在产后第3周之后,排卵风险升高。   已发现COCs可以升高脑血管事件(血栓性和出血性卒中)的相对和绝对风险,不过,总体上,该风险在年龄较大(>35岁)、并且吸烟的高血压女性中最高。在合并其它基础风险因素女性中,COCs也可以增加卒中风险。   在有心血管疾病风险因素的女性中,必须慎用口服避孕药。   如果有无法解释的视力下降、眼球突出、复视、视神经乳头水肿或视网膜血管病变,停用本品。并立即对视网膜静脉血栓形成进行评估。 [见【不良反应】]。    有关含屈螺酮的COC的流行病学研究   在几项试验中,研究了使用含有屈螺酮的COC(优思明,含0.03 mg 炔雌醇和3 mg 屈螺酮)女性的血栓栓塞相对风险,并与使用含其它孕激素COCs的女性进行了比较。   在批准优思明时,发起了2项前瞻性队列试验,评估了静脉和动脉血栓栓塞和死亡风险。第1项研究(EURAS)表明,在优思明者中,血栓栓塞(特别是静脉血栓栓塞)和死亡风险与其它口服避孕药相似,包括那些含有左炔诺孕酮(也称为第2代COC)的药物。   第2项前瞻性队列研究(Ingenix)也表明,优思明使用者中的血栓栓塞风险与其它COCs使用者相似,包括含有左炔诺孕酮的COCs。在第2项研究中, COC对照组的选择是基于与服用优思明的女性具有相似的特点。   另外2项流行病学研究、1项病例对照研究(van Hylckama Vlieg et al.)和1项前瞻性队列研究(Lidegaard et al.)表明,优思明使用者中的静脉血栓栓塞风险高于含左炔诺孕酮COCs 使用者,但低于含去氧孕烯/孕二烯酮COCs(所谓的第3代COCs)使用者。   然而在病例对照研究中,优思明组样本量很少(总数的1.2%),使得出的风险评估不可靠。在回顾性队列研究中,对于使用避孕药品少于1年的女性,优思明使用者相对风险高于其它COC制品的使用者。但是,这些1年估计值可能并不可靠,因为该分析中包括了具有不同风险水平的女性。在使用1~4年避孕药物的女性中,优思明使用者的相对风险与其它COC使用者相似。    2、高钾血症   本品含有3 mg孕激素屈螺酮,它具有抗盐皮质激素活性,可能在高风险患者中有导致高钾血症的可能,这一作用与25 mg 螺内酯相似。在有促发高钾血症情况(即肾功能损害、肝功能障碍和肾上腺功能减退)的患者中,不应使用本品。   对于因慢性疾病而每天接受有可能升高血钾药物的长期治疗的女性,在第1个治疗周期中应监测血清钾水平。可能升高血钾的药物包括ACE抑制剂、血管紧张素II受体拮抗剂、保钾利尿剂、钾增补剂、肝素、醛固酮拮抗剂和NSAIDS。    3、乳腺和生殖器官癌   当前有或曾经有乳腺癌的女性不应使用本品,因为乳腺癌是激素敏感性肿瘤。   有大量证据表明,COCs并不升高乳腺癌的发生率。尽管过去的某些研究提示,COCs可能升高乳腺癌的发生率,但是,近期的多项研究并没有确认这些发现。   一些试验表明,COCs伴宫颈癌或上皮内瘤样变风险升高。但是,关于这些发现与性行为和其它因素差异的相关程度仍存在争议。    4、肝病   如果发生黄疸应停用本品。类固醇激素在肝功能损害患者中的代谢很慢。如果有急性或慢性肝功能障碍,可能需要中止COC,直到肝功能标志物恢复到正常并排除与COC的相关性之后。   COC使用可伴发肝脏腺瘤。可归因风险的估计值为3.3例/100,000 COC使用者。肝脏腺瘤破裂可因腹腔内出血而导致死亡。   研究表明,在长期(>8年)COC使用者中,发生肝细胞癌的风险升高。但是,在COC使用者中,可归因风险的肝癌低于1例/100万使用者。   在有妊娠相关胆汁淤积病史的女性中,可能会发生口服避孕药相关性胆汁淤积。有COC相关胆汁淤积史的女性在后来使用COC时可能再次发生胆汁淤积。    5、高血压   在高血压充分控制的女性中,如果血压显著升高,应监测血压和停用本品。如果血压未充分控制或高血压并伴发血管疾病的女性不应使用COCs。   在服用COCs的女性中,曾经报告有血压升高,血压升高更可能发生在年龄较大并且长期使用的女性中,高血压的发生率随孕酮浓度升高而升高。    6、胆囊疾病   研究表明,COC使用者发生胆囊疾病的相对风险有小幅度升高。    7、碳水化合物和脂质代谢影响   在服用本品的糖尿病前期女性和糖尿病女性中应密切监测。COCs可能会剂量依赖性地降低葡萄糖耐量。   在血脂异常未控制的女性中,应考虑其它避孕措施。在COCs使用中,少数女性会发生血脂的不利变化。   在有高甘油三酯血症或有该家族史的女性中,使用COCs时的胰腺炎风险可能会升高。    8、头痛   如果服用本品的女性发生了反复性、持续性或严重头痛,应评估原因,如果需要应停用。   在COC使用中,可能会因偏头痛发生频度或严重程度升高(这可能是心血管事件的前驱症状)而立即停用COC。    9、不规则出血   在服用COCs的患者中,可能会发生非预期的(突破性或经间期)出血和点滴出血,尤其是在前3个月使用中。如果出血持续或在既往的规律周期后发生,应查找原因如妊娠或恶性肿瘤。如果排除了疾病和妊娠,随时间延长或换用不同COC后,不规则出血可消退。   在2项有关本品的国外避孕临床试验中,根据患者日记,8%~25%女性在每28天周期中发生了非预期出血。在1,056例受试者中,总计12例受试者(1.1%)因月经紊乱而中止试验,包括月经间期出血、月经过多和子宫出血。   使用本品的女性可能不发生撤退性出血,即使她们没有妊娠。根据长达13个周期的避孕试验中的受试者日记,6%~10%的女性出现没有撤退性出血的月经周期。一些妇女可能会在服药后发生闭经或月经量少,尤其是原先存在这些情况时。   如果没有发生撤退性出血,考虑妊娠可能。如果患者没有遵循给药方案(漏服≥1片活性片或晚于计划1天开始服药),在首次月经没有来临时考虑妊娠可能,并采用适当的诊断措施。如果患者遵循给药方案,并且连续2次月经周期没有来临,应排除妊娠。    10、妊娠前或早孕中使用COC   大量的流行病学研究表明,在妊娠前使用口服避孕药的女性中,出生缺陷风险没有升高。研究发现孕早期意外服用COC的病例中,没有发现致畸影响,尤其是所关注的心脏异常和短肢缺陷。   不应将口服避孕药进行撤退性出血作为妊娠试验[见【孕妇及哺乳期妇女用药】]。    11、抑郁   应对有抑郁病史的女性进行密切观察,如果抑郁复发并且达到严重程度应停用本品。    12、对实验室检查结果的影响   使用COCs可能会改变一些实验室检查结果,如凝血因子、血脂、葡萄糖耐量和结合蛋白。接受甲状腺素替代治疗的女性可能需要增加甲状腺素的剂量,因为在使用COCs时甲状腺结合球蛋白的血清浓度升高。屈螺酮可因其轻度抗盐皮质激素活性而升高血浆肾素活性和血浆醛固酮活性。    13、监测   服用COCs的女性应每年到卫生服务机构检查血压和其它适用的检查。    14、其它情况   在有遗传性血管性水肿的女性中,外源性雌激素可能会诱发或加重血管性水肿症状。可能会偶尔发生黄褐斑,尤其是在有妊娠黄褐斑病史的女性中。有黄褐斑倾向的妇女,服用COCs期间应避免暴露在阳光下或紫外线辐射。

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