「肺脓肿的治疗」肺脓肿的治疗原则
今天我们来聊聊肺脓肿的治疗,以下6个关于肺脓肿的治疗的观点希望能帮助到您找到想要的百科知识。
本文目录
慢性肺脓肿应该如何治疗
你好，慢性肺脓肿以外科手术治疗为主。(1)肺切除术:适用于：①病程在3个月以上、经内科治疗病变未见明显吸收者。⑧慢性肺脓肿有突然发生大咯血威胁生命者。②因支气管高度阻塞预感染难以控制者。④慢性肺脓肿并发脓胸、支气管胸膜瘘。2)肺脓肿切开引流术。适用于不能耐受肺切除术而采用内科治疗尚难以控制的腐败性肺脓肿患者，才能行肺脓肿切开引流术。
肺脓肿的治疗方法和注意事项是怎样的？
治疗方法
1.西医药治疗
〈1〉抗生素治疗：青霉素，每日2.00~1.000万单位，静脉滴注。对青霉素不敏感者，可选用林可霉素或克林霉素，每次600毫克，每日3次，静脉滴注。只有在X线检查肺部病变完全消失后，方可停用抗生素。
〈2〉对症治疗
补充体液：高热者予以退热药物。
排痰：沐舒痰30毫克，每日3次；或必嗽定30毫克，每日3次。采用药物雾化吸入或用纤维支气管镜冲洗吸痰。采取体位引流，促进痰液排出，每日2.~3次。
2.中医药治疗
〈1〉初期（温邪袭肺）：发热微恶寒，咳嗽，胸痛，咯吐白色粘痰，口干而渴，舌红苔薄黄，脉浮数而滑。
治法：疏风清热，宣肺化痰。
中成药：羚羊清肺丸。
〈2〉成痈期（热邪壅肺）：高热不退，咳嗽气急，咳痰量增多，咯吐黄稠脓痰，气味腥臭，胸痛，口干咽燥，烦躁不安，舌红苔黄厚腻，脉滑数。
治法：清热解毒，化瘀消痈。
中成药：清开灵口服液。
〈3〉溃脓期（热毒伤肺、成痈溃脓）：热势渐退，咳吐大量脓性稠浊痰液，腥臭异常，咳嗽气喘时胸痛，心烦面赤，口干渴，舌红绛，苔厚黄腻，脉滑数。
治法：清热解毒，排脓。
中成药：犀黄丸。
〈4〉恢复期（虚邪留恋、气阴两伤）身热渐退，咳嗽减轻，脓痰日渐减少，胸部隐痛，气短，易出汗，神疲乏力，盗汗，口咽干燥，舌红偏绛而干、苔黄，脉细数。
治法：益气养阴，清除余邪。
中成药：养阴清肺膏。
注意事项
1.平素体弱者，注意避免受寒，忌烟酒及辛辣之物。
2.病后注意清淡及富于营养饮食。
肺脓肿有什么治疗方法？
本病的治疗分西医药治疗和中医药治疗。
(1)西医药治疗。
①抗生素治疗：首选青霉素，每日200万～1000万单位，静脉滴注。对青霉素不敏感者，选用林可霉素或克林霉素，每次600毫克，每日3次，静脉滴注。待X线检查肺部病变完全消失后，方可停用抗生素。
②对症治疗：补充体液，高热者予以退热药物；排痰可用祛痰药沐舒痰30毫克，每日3次，或必嗽定30毫克，每日3次，还可采用药物雾化吸入或用纤维支气管镜冲洗吸痰。或采取体位引流，促进痰液排出，每日2～3次。
③外科手术治疗：适用于脓肿经久治不愈，脓腔仍不缩，感染不能控制，无手术禁忌症者。
(2)中医药治疗。
①初期(温邪袭肺)：发热，微恶寒，咳嗽，胸痛，咯吐白色黏痰，口干渴，舌红苔薄黄，脉浮数而滑。治宜疏风清热、宣肺化痰。
方药：连翘20克，牛蒡子、黄芩、桔梗、生甘草、苏子和叶、淡竹叶、薄荷各10克，金银花、瓜篓、鱼腥草各30克。中成药：羚羊清肺丸。
②成痈期(热邪型肺)：高热不退，咳嗽气急，咳痰量增多，咯吐黄稠脓痰，气味腥臭，胸痛，口干咽燥，烦躁不安，舌红苔黄厚腻，脉滑数。治宜清热解毒、化淤消痈。
方药：芦根60克，薏苡仁、冬瓜子、鱼腥草、生石膏(先煎)各30克，丹皮、川贝母、桔梗、桃仁各10克，金银花3克，连翘20克。中成药：清开灵口服液。
③清脓期(热毒伤肺、成痈溃脓)：热势渐退，咳吐大量脓性稠浊痰液，或如米粥，可痰血相兼，腥臭异常，咳嗽气喘时胸痛，心烦面赤，口干渴，舌红绛，厚黄腻，脉滑数。治宜清热解毒、排脓。
方药：芦根60克，桃仁15克，冬瓜仁40克，鱼腥草、蒲公英、金银花、瓜蒌各30克，桔梗、白发、川贝母各10克。中成药：犀黄丸。
④恢复期(虚邪留恋、气阴两伤)：身热渐退，咳嗽减轻，脓痰日渐减少，胸部隐痛，短气，易汗出，神疲乏力，盗汗，口咽干燥，舌红偏绛而干、苔黄，脉细数。治宜益气养阴、清除余邪。
方药：沙参、薏苡各30克，太子参、麦冬、甘草、桔梗、白发各10克，百合、玉竹、鸡血藤各15克，生黄芪、冬瓜子各20克。中成药：养阴清肺膏。
急性肺脓肿的治疗方法有哪些？
或并发支气管扩张、脓胸，每日3次口服。嗜肺军团杆菌所致的肺脓肿。早期和彻底治疗是根治肺脓肿的关键。治疗原则为抗炎和引流，可用林可霉素0，如环甲膜穿刺、鼻导管气管内或纤维支气管镜滴药，常用青霉素80万u(稀释2～5ml)上呼吸道。有明显痰液阻塞征象，疗效较佳，故最常用。(三)外科治疗支气管阻塞疑为支气管癌者;病情严重者可用1.8g加于5%葡萄糖溶液500ml内静脉滴注，每日一次，可经纤维支气管镜冲洗并吸引，一般可用160万～240万u，每日分2～3次肌内注射。在有效抗生素治疗下，体温约3～10天可下降至正常，可使痰液易咳出，每次10～15分钟。(二)痰液引流，红霉素治疗有良效。抗生素疗程一般为8～12周左右，或直至临床症状完全消失，X线片显示脓腔及炎性病变完全消散.15～0.3g、沐舒痰30mg;或0.6g每日2～3次肌内注射;d;慢性肺脓肿经内科治疗3个月。一般急性肺脓肿经青霉素治疗均可获痊愈。脆性类杆菌对青霉素不敏感。剂量根据病情，严重者静脉滴注240万～1000万u/，祛痰药如氯化铵0.3g。或氯林可霉素0。痰浓稠者，可用气道湿化如蒸气吸入、超声雾化吸入等以利痰液的引流、支气管胸膜瘘;大咯血有危及生命之虞时，需作外科治疗;d，滴药后按脓肿部位采取适当体位，静卧1小时。血源性肺脓肿为脓毒血症的并发症，应按脓毒血症治疗，仅残留条索状纤维阴影为止。在全身用药的基础上，加用局部治疗。(一)抗生素治疗急性肺脓肿的感染细菌包括绝大多数的厌氧菌都对青霉素敏感，每日4次口服。或甲硝唑0.4g、化痰片500mg、祛痰药10ml，每日3次口服、口腔的感染灶必须加以根治。口腔手术时，应将分泌物尽量吸出。昏迷或全身麻醉患者，应加强护理，预防肺部感染，脓腔仍不缩小，感染不能控制.5g，每日3～4次口服。患者一般情况较好，发热不高者，体位引流可助脓液的排出。使脓肿部位处于高位，在患部轻拍，2～3次/
肺脓肿能不能冶好
可以的，自抗生素广泛应用以来，肺脓肿的发生率已大为减少。早期和彻底治疗是根治肺脓肿的关键。治疗原则为抗炎和引流。
1.抗生素
治疗急性肺脓肿的感染细菌包括绝大多数的厌氧菌都对青霉素敏感，疗效较佳，故最常用。剂量根据病情，一般急性肺脓肿经青霉素治疗均可获痊愈。脆性类杆菌对青霉素不敏感，可用林可霉素肌内注射；病情严重者可用静脉滴注。或氯林可霉素口服。或甲硝唑口服。嗜肺军团杆菌所致的肺脓肿，红霉素治疗有良效。在全身用药的基础上，加用局部治疗，如环甲膜穿刺、鼻导管气管内或纤维支气管镜滴药，常用青霉素，滴药后按脓肿部位采取适当体位，静卧1小时。
血源性肺脓肿为脓毒血症的并发症，应按脓毒血症治疗。
2.痰液引流
祛痰药口服，可使痰液易咳出。痰浓稠者，可用气道湿化如蒸气吸入、超声雾化吸入等以利痰液的引流。患者一般情况较好，发热不高者，体位引流可助脓液的排出。使脓肿部位处于高位，在患部轻拍，有明显痰液阻塞征象，可经纤维支气管镜冲洗并吸引。
3.外科治疗
支气管阻塞疑为支气管癌者；慢性肺脓肿经内科治疗3个月，脓腔仍不缩小，感染不能控制；或并发支气管扩张、脓胸、支气管胸膜瘘；大咯血有危及生命之虞时，需作外科治疗。
肺脓肿治疗
1、脓液引流
脓痰不易咳出者，用雾化吸入生理盐水，或用支气管舒张药以利脓液引流，或用纤维支气管镜冲洗引出脓液。
缺点：不适合身体弱、体质差的患者，若有不当会加重患者病情。
2、手术治疗
对肺实行切除。手术范围不宜太保守，尽可能不做肺段或部分肺叶切除，而多数是超过肺叶范围，甚至需要全肺切除。
缺点：肺脓肿的手术难度大、出血多，病变往往跨叶，风险大、易感染、费用高、易复发，易诱发其他并发症。
3、药物治疗
利用急性肺脓肿的致病菌对青霉素较敏感这一特点治疗肺脓肿。
缺点：使用抗生素的疗程较长，治疗不彻底，出现脓肿残留，甚至引发脓毒血症等并发症。
今天的内容先分享到这里了，读完本文《「肺脓肿的治疗」肺脓肿的治疗原则》之后，是否是您想找的答案呢？想要了解更多百科知识，敬请关注本站,您的关注是给小编最大的鼓励。
下一篇：「沈丽君」沈丽君个人资料上一篇：「颈椎病引起的症状」颈椎病严重的症状会导致什么后果