「肝吸虫」肝吸虫吃什么药能好
今天我们来聊聊肝吸虫,以下6个关于肝吸虫的观点希望能帮助到您找到想要的百科知识。
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肝吸虫是什么
肝吸虫（liver fluke）又称华枝睾吸虫Clonorchis sinensis (Cobbold, 1875) Looss, 1907,简称华支睾吸虫。成虫寄生于人体的肝胆管内，可引起华支睾吸虫病（Clonorchiasis），又称肝吸虫病。本虫于1874年首次在印度加尔各答一华侨的胆管内发现，Mc Connel 1878年报道了我国第一例华支睾吸虫感染者（香港一名厨师），但在1975年湖北江陵西汉古尸粪便中发现本虫的虫卵，继之又在该县战国楚墓古尸中见该虫卵，从而证明华支睾吸虫病在我国至少已有2300年以上历史。形态：成虫体型狭长，背腹扁平，前端稍窄，后端钝圆，状似葵花子，体表无棘。虫体大小一般为（10~25）mm×（3~5）mm。口吸盘略大于腹吸盘，前者位于提前端，后者位于虫体前1/5处。消化道简单，口位于口吸盘的中央，咽呈球形，食管短其后为肠支。肠支分为两支，沿虫体两侧直达后端，不汇合，末端为盲端。排泄囊在体后为一略带弯曲的长袋，前端到达受精囊水平处，并向前后部1/3处，呈分支状。两睾丸各发出1条输出管，向前约在虫体中部汇合成输精管，与储精囊相同经射精管进入位于腹吸盘前缘的生殖腔，缺阴茎袋、阴茎和前列腺。雌性生殖器官有卵巢1个，浅分叶状，位于睾丸之前，输卵管发自卵巢，其远端为卵模，卵模周围为梅氏腺。卵模之前位于受精囊旁，也与输卵管相通，为短管，开口于虫体背面。卵黄腺呈滤泡状，分布于虫体的两侧，两条卵黄腺管汇合后，与输卵管相通。
虫卵形似芝麻，淡黄褐色，一端较窄且有盖，卵盖周围的卵壳增厚形成肩峰，另一端有小疣。
流行：
肝吸虫（华支睾吸虫）主要分布在亚洲，如中国、日本、朝鲜、越南和东南亚国家。在我国除青海、宁夏、内蒙古、西藏等尚未见报道外，在27个省、市、自治区均有发现或流行。据2001一2004年第二次全国人体重要寄生虫病现状调查报告，流行区感染率为2.4%，推算流行区感染人数为1249万人。其流行区感染率比1990年第一次全国调查上升了75％。感染率最高是广东省，为17.48％，其次是广西和黑龙江，分别为9.44％和4.54％，分别上升了182％、164％和630％。因该病属人兽共患病，估计动物感染的范围更广。华支睾虫病的流行，除需要粪便下水，水中有适宜的第一、第二中间宿主及终宿主外，还与当地居民饮食习惯等诸多因素密切相关。
1.传染源 能排出肝吸虫（华支睾吸虫）卵的病人、感染者、受感染的家畜和野生动物均可作为传染源。主要保虫宿主为猫、狗和猪。另外还有报道，牛、鼠类、水貂、狐狸、野猫、獾、水獭、豺、狼、虎等30余种哺乳动物也是保虫宿主。在实验室，豚鼠、家兔、大白鼠、海狸鼠、仓鼠等多种动物均可感染华支睾吸虫。华支睾吸虫有着广泛的保虫宿主，其感染率与感染度多比人体高，对人群具有潜在的威胁性。
2.传播途径 肝吸虫（华支睾吸虫）病的传播有赖于粪便中的虫卵有机会下水，而水中存在第一、第二中间宿主以及当地人群有生吃或半生吃淡水鱼虾的习惯。作为肝吸虫（华支睾吸虫）第一中间宿主的淡水螺可归为4科6属12个种，最常见的有：纹沼螺、赤豆螺（傅氏豆螺）、长角涵螺。这些螺均为坑塘、沟渠中小型螺类，适应能力强。各种螺感染肝吸虫（华支睾吸虫）的程度各地报道不相同，而且感染率随季节变化。在螺体内，肝吸虫（华支睾吸虫）一般只发育至尾蚴阶段。但也有报道肝吸虫（华支睾吸虫）在螺
体内能发育成为囊蚴，这可能是尾蚴成熟后因环境变迁，螺不能在水内生活，尾蚴不能逸出，而进一步发育为囊蚴。肝吸虫（华支睾吸虫）对第二中间宿主的选择性不强，我国已证实的淡水鱼宿主有15科57属101种。但从流行病学角度看，起传播作用的主要是常见的经济鱼类和常见的野生鱼类。养殖的淡水鲤科鱼类，如草鱼（白鲩）、青鱼（黑鲩）、鲢鱼、鱅鱼（大头鱼）、鲮鱼、鲤鱼、鳊鱼和鱼等特别重要，是居民最常食用的鱼类。有调查报告，2006年在广东中山检查从鱼苗场购买的鲩鱼，含囊蚴阳性率为75.7％。2009年在广东深圳市售的6种淡水鱼肝吸虫（华支睾吸虫）囊蚴的感染率为16.0％~40.2％，长春市市售淡水鱼肝吸虫（华支睾吸虫）囊蚴的感染率为平均为1.72％，其中鲤鱼的感染率为5.26％。常见的野生小型鱼类如麦穗鱼、克氏鲦鱼感染率很高，与儿童肝吸虫（华支睾吸虫）病有关。在台湾省日月
潭地区，上述两种小鱼肝吸虫（华支睾吸虫）囊蚴的感染率甚至高达100‰2008年前的资料表明在黑龙江佳木斯和绥滨、广东珠江三角洲、安徽合肥、重庆、山东莱西、四川遂宁、吉林永吉等地麦穗鱼感染率曾达100‰囊蚴可分布在鱼体的各部分，如肌肉、皮、头、鳃、鳍及鳞等，一般以鱼肌肉最多，尤其在鱼体中部的背部和尾部较多。也可因鱼的种属不同，囊蚴的分布亦不同。除淡水鱼外，淡水虾如细足米虾、巨掌沼虾、中华长臂虾和螯虾等也可有囊蚴寄生。
3.易感人群 肝吸虫（华支睾吸虫）的感染无性别、年龄和种族之分，人群普遍易感。流行的关键因素是当地人群是否有生吃或半生吃鱼肉的习惯。实验证明，在厚度约lmm的鱼肉片内的囊蚴，在90℃的热水中，1秒钟即能死亡'75℃时3秒内死亡，70℃及℃时分别在6及15秒内全部死亡。囊蚴在醋（含醋酸浓度3.36％）中可活2个小时，在酱油中（含NaCI19.3％）可活5小时。
在烧、烤、烫或蒸全鱼时，可因温度不够、时间不足或鱼肉过厚等原因，未能杀死全部囊蚴。成人感染方式以食生鱼或未煮熟的鱼为多见，如在广东珠江三角洲、香港、台湾等地人群主要通过吃“鱼生”、“鱼生粥”或烫鱼片而感染；东北朝鲜族居民主要是用生鱼佐酒吃，辽宁、吉林和黑龙江部分地区居民有活吞小鱼，吃盐拌生鱼（小鱼）的习惯而感染；福建省晋江地区南安县部分居民喜食生虾也有感染。小孩的感染则与他们在野外进食为烧烤熟透的鱼虾有关。此外，抓鱼后不洗手、使用切过生鱼的刀片及砧板切熟食、用盛过生鱼的器皿盛熟食等也有使人感染的可能。生活史：
肝吸虫（华支睾吸虫）生活史为典型的复殖吸虫生活史，包括成虫、虫卵、毛蚴、胞蚴、雷蚴、尾蚴、囊蚴及后尾蚴等阶段。终宿主为人及肉食哺乳动物（狗、猫等），第一中间宿主为淡水螺类，如豆螺、沼螺、涵螺等，第二中间宿主为淡水鱼、虾。
成虫寄生于人和肉食类哺乳动物的肝胆管内，虫多时可移居至大的胆管、胆总管或胆囊内，也偶见于胰腺管内。成虫产出虫卵，虫卵随胆汁进入消化道随粪便排出，进入水中被第一中间宿主淡水螺吞食后，在螺类的消化道内孵出毛蚴，毛蚴穿过肠壁在螺体内发育成为胞蚴，再经胚细胞分裂，形成许多雷蚴，每个雷蚴又进一步分裂，发育为许多尾蚴，成熟的尾蚴从螺体逸出。
尾蚴在水中遇到适宜的第二中间宿主淡水鱼、虾类，则侵入其肌肉等组织，经20~35天，发育成为囊蚴。囊蚴呈椭球型，大小平均为0.138mm×0.15mm，囊壁分两层。囊内幼虫运动活跃，可见口、腹吸盘，排泄囊内含黑色颗粒。囊蚴在鱼体内可存活3个月到1年。
囊蚴被终宿主（人、猫、狗等）吞食后，在消化液的作用下，囊壁被软化，囊内幼虫的酶系统被激活，幼虫活动加剧，在十二指肠内破囊而出。一般认为，脱囊后的幼虫进入胆总管循胆汁逆流而行，在几个小时内部分幼虫即可到达肝内胆管。但也有动物实验表明，幼虫可经过血管或穿过肠壁到达肝胆管内。囊蚴进入终宿主体内至发育为成虫并在粪中检到虫卵所需时间随宿主种类而异，人约1个月，犬、猫约需20~30天，鼠平均21天。人体感染的成虫数量差别较大，曾有多达21000条成虫的报道。成虫寿命约为20~20年。致病：轻度感染一般无明显症状。重度感染时，在急性期主要表现为过敏反应和消化道不适，包括发热、胃痛腹胀、食欲减退、四肢无力、肝区痛、血液检查嗜酸性粒细胞明显增多等，大部分患者急性期症状不明显。临床上病症多表现为慢性症状，患者的症状往往经过几年才逐渐出现，一般以消化系统的症状为主。严重感染者伴有头晕、消瘦、水肿和贫血等，在晚期可造成肝硬化、腹水、胆管癌、甚至死亡。儿童和青少年感染肝吸虫后，临床表现往往较重，死亡率较高。
防治：
1、控制传染源：治疗病人和感染者；治疗药物应用最多的是吡喹酮（praziquantel）与阿苯达唑（albendazole）。家养的猫、狗如粪便检查阳性者应给予治疗。根据近年全国华支睾吸虫病综合防治示范区的防治经验，在重感染地区（感染率超过40%），采用全民服药的技术措施，在感染率低于20%的地区，采用重点人群防治的技术措施，经过一年的防治，均取得很好的防治效果。
2、切断传播途径：加强粪便管理，不让未经无害化处理的粪便进入鱼塘。结合农业生产清理塘泥或用药杀死螺狮，对控制本病也有一定的作用。本病是由于生食或半生食含有囊蚴的淡水鱼、虾所致，预防应抓住经扣传染这一环节，防止食入活囊蚴是防治本病的关键；
3、保护易感染人群：做好宣传教育，使群众了解本病的危害性及其传播途径，自觉不吃生的及未煮熟的鱼肉或虾，改进烹调方法和饮食习惯，注意生、熟食的厨具要分开使用。不要用未经煮熟的鱼、虾喂猫等动物，以免引起感染。应加强鱼类等食品的卫生检疫工作。
肝吸虫病有哪些临床特征？该如何进行防治？
临床特征若患者得了肝吸虫病，其实引起的症状表现比较多，由于患者病情程度不一样，引起的症状表现也有差异化，具体概括如下：第一，若患者病情比较轻，是不会有症状表现的，一般在吃过饭后可能会感觉到上腹有饱胀感。
第二，如果患者是中度病情，会感觉到右上腹有疼痛，并且食欲降低，在吃饭之后，上腹部有一种坠胀感，有的时候会出现腹泻或肝区不适。第三，如果病情是中毒的，一般起病比较急，患者会出现发热或黄疸，腹痛等症状。第四，如果病情到了晚期，可能会有肝硬化。
患肝吸虫病之后会导致患者出现一些不适的症状，主要的症状就是头昏、头痛、腹泻、身体疲倦、乏力。随着疾病的加重，还会导致患者出现肝区疼痛以及发热和消化不良等不适，病情特别严重的患者会出现生长发育障碍。
所以在患肝吸虫疾病之后，应及时到正规的医院去接受相关的诊疗措施。导致肝细虫病发生的最主要因素是感染了华支睾吸虫，患病之后需要及时规范治疗，病情较轻的患者经过积极有效的治疗可以彻底治愈。病情较重的患者，治疗周期会相对较长。
预防方法
肝吸虫病其实易于防治，关键是看人们是否了解和认识肝吸虫病的危害，主动改变生吃鱼肉的习惯。实验证明，在厚度约1mm的鱼肉片内的囊蚴，在90℃的热水中，1秒钟即能死亡，75℃时3秒内死亡。
如果以前有吃鱼生的习惯，建议做肝功能检查和肝脏B超检查，了解肝吸虫感染的情况，或者直接去当地疾病预防控制中心进行粪检，查看是否感染肝吸虫。如果已经有感染的话，需到医院就诊，口服药物驱虫即可。
肝吸虫是通过什么途径进入人体内的？该如何避免？
一般来说，肝吸虫的传染都是随着使用一些水生动物，比如鱼啊螺狮这些，几乎没有听说过肝吸虫会附着在蔬菜上面。吃淡水鱼生，是人群感染肝吸虫病的重要途径。含有肝吸虫囊蚴（有感染性的幼虫）的淡水鱼虾被人生食后，会在消化液的刺激下破囊而出，然后经血运到达肝内胆管，并在此处发育为成虫。成虫再产卵，就开始进行新一轮的生活史。肝吸虫是一种寄生虫，它的正式名叫华支睾吸虫。肝吸虫的成虫体形瘦长，是扁形的，前端略窄，后端钝圆。医生建议市民吃生鱼片之前，不妨先吃一点温热的东西暖胃，隔大约10分钟再吃。要提醒的是，癌症病患、免疫疾病患者、关节炎患者、肾炎患者，以及三岁以下儿童、八十岁以上老人，都不宜吃生鱼片。
预防肝吸虫病要控制传染源，就是管控发现的病人，上报传染病卡，及时进行肝吸虫治疗，避免继续排泄含有肝吸虫卵的病原体。还要控制传播途径，就是注意饮食卫生，避免含有肝吸虫囊蚴的鱼生、虾生进入人体。肝吸虫病主要是吃生河鱼而造成的感染，而生河鱼包括常规了解的草鱼、鲢鱼，都可能引起肝吸虫的感染。感染之后，胆系的症状主要是类似于胆囊炎的一些表现，可以引起恶心、呕吐、黄疸、胆红素水平增高
血吸虫在体内一般仅存活3年，最多可达30年。目前杀灭血吸虫安全高效的药物吡喹酮已广泛应用于临床，在消除病原体后在对症进行保肝护肝抗纤维化治疗。阳性肝吸虫是由寄生在人肝胆管中的寄生虫引起的。如果患者在血清学检查中发现肝吸虫抗体阳性，但没有临床症状，粪便检查中也没有发现肝吸虫卵
什么是肝吸虫病?有什么危害?症状是什么?
肝吸虫又称华支睾吸虫，其成虫寄生于人的肝、胆管内，可致肝吸虫病。临床上以纳差、腹泻、上腹部不适、肝肿大及嗜酸性粒细胞增高等为特征。本病在国外主要流行于东南亚各国，国内23个省、市、自治区有本病流行。以广东、台湾等省为主要流行区。肝吸虫病肝吸虫病潜伏期为1个月左右，轻度感染常无明显症状，仅在病人粪便中发现虫卵，少数有轻度上腹部不适、腹泻等。较重感染者起病缓慢，除有纳差、腹泻、腹胀等消化道症状外，常有心悸、失眠、眩晕等神经衰弱症状。肝肿大以左叶为著，少数反复感染者，最终可发展为肝硬化和门脉高压。严重感染的儿童，可出现营养不良和生长发育障碍。对本病缺乏免疫力肝吸虫病，或连续多次大量感染者，可在大便未查见虫卵之前，突然发生寒战、高热和腹泻，肝肿大并有压痛，少数有脾肿大和黄疸，嗜酸性粒细胞明显增高。一般将本病分为以下临床类型:①肝炎型:最为常见，有乏力、上腹不适、腹胀、食欲减退、肝区不适或隐痛。体检有肝脏轻、中度肿大，常无压痛，部分病人血清转氨酶轻度升高。如不注意询问流行病史，易将本病误诊为病毒型肝炎。②胆管炎型:病人有畏寒、寒战、发热，同时伴有上腹阵发性绞痛，有时有黄疸，周围血白细胞总数增高，此型病人常并发胆管炎或胆囊结石。(3)胃肠炎型:表现为腹胀、腹泻，大便每日约3~4次，无脓血，镜检常无异常发现。(4)肝硬化型:表现为肝脏肿大，质硬，有腹水、脾肿大、血浆白蛋白降低、贫血和下肢浮肿，此型在流行期以儿童为多见，多伴有营养不良。(5)侏儒型:此型常同时伴有肝硬化，多发生于严重肝感染的儿童病例。(6)隐匿型:此型最为多见，一般无症状，仅在体检、流行病学调查或因其他疾病就诊时而发现。(7)混合型:在患病期间同时伴有上述各类型。
肝吸虫怎么杀死
肝吸虫病严重感染且有营养不良患者，应卧床休息，给予营养丰富的易消化饮食，待全身症状改善后，施以驱虫治疗。常用的药物有：①吡喹酮：常用剂量为每次25mgg，每日3次，连用2个月(总量为150mgg)，为治疗本病的首选药物。副作用轻而少，偶有头痛、头昏、恶心、乏力等。②阿苯达唑(丙硫咪唑)：是近年发现的高效广谱驱虫药，剂量为每次5～10mgg，每日2次，连服7日。副作用少，少数可有头昏、乏力、腹泻等，可自行缓解。孕妇与2岁内小儿忌用。并发胆道感染者，宜加用抗生素，无效者可考虑手术。
一、肝吸虫的危害
一旦吃进了含肝吸虫的鱼生，除了损害肝脏和胆囊外，还会导致全身循环系统出现多种复杂的并发症。甚至会发展为胆结石、胆管癌、肝硬化和肝癌。
二、肝吸虫的传染途径
肝吸虫病是由肝吸虫寄生在人体或其它保虫宿主肝内的中等大小胆管内所引起的一种寄生虫病。当人食入含有肝吸虫的鱼虾肉而感染，如吃鱼生、虾生或未煮熟的鱼虾，也可通过污染砧板、刀具、碗碟或饮用水等各种途径导致感染。家畜食用生鱼感染肝吸虫率达100％，猫、狗等家畜感染肝吸虫也会传播给人。另外广东淡水鱼养殖业发达，而且长期用人粪作为鱼饲料，肝吸虫在淡水鱼虾—人—淡水鱼虾的传播链中生生不息。
三、预防肝吸虫的错误观点
不少嗜好吃鱼生的人认为吃鱼生时喝点酒、放油，有杀菌杀虫作用。但饮用酒的酒精浓度太低，根本不足以杀死藏在鱼肉里的肝吸虫囊蚴，更不能预防鱼生里的肝吸虫对人体肝脏的侵蚀。因为鱼生中的肝吸虫并不存在于鱼的血液中，而是存活在鱼肉中，所以即使放血放得再干净肝吸虫也无可避免进入人体，即使放再多的油虫子也能穿过进入身体器官，喝再多的酒也不能杀死虫子。另外吃淡水鱼虾固然不安全，但如果烹饪的时间不够长、温度不够高也不能杀死肝吸虫。
根据实验，在厚度1毫米的鱼肉片中的肝吸虫囊蚴，在90摄氏度的热水中1秒钟就死亡，但如果鱼肉太厚，在烧、烤、烫或蒸全鱼时，局部不够热也不能杀死肝吸虫。
四、如何预防肝吸虫？
预防肝吸虫病，最有效的方法就是忌口或选择消毒严格的正规酒家。制作和食用鱼生都颇为讲究，尤其是制作鱼生有严格的消毒程序。关键是鱼的来源一定要保持新鲜，不选用那些受过水源污染的鱼类，而且选用的活鱼必须经过长时间的喂养，充分排出体内可能残留的毒素。而最佳的预防方法就是自觉改变不良饮食习惯，尽量少吃或不吃鱼生。 已经吃过鱼生的或爱吃鱼生的，应当主动到医院检查或每隔一段时间就到医院检查，及早进行驱虫治疗，阻止肝脏、胆管发生不可逆的病变。
黑龙江一男子体内出现大量活体肝吸虫，这究竟是什么原因导致的？
最近黑龙江一男子体内出现大量活体肝吸虫，导致这位男子体内出现大量活体肝吸虫的原因是他喜欢吃生鱼，医生在最初检查的时候，以为患者只是胆道结石，于是准备给患者取出胆道结石，没想到却取出了一条活体虫，这才发现患者的体内有很多肝吸虫。出现大量活体肝吸虫的主要原因，还是因为这名患者喜欢吃生食的缘故。
一、肝吸虫
肝吸虫是一种活体寄生虫，它可以寄生在人体和动物的肝脏内，甚至可以自体繁殖，每天可以繁殖1400~6000左右的虫卵。这对患者的身体是非常不好，在患者使用抗寄生虫的药物之后，患者每一天都能排出10多条虫体，医生也感叹，幸好治疗的及时，患者的肝功能受损并不严重，对肝脏的影响也比较小。
二、吃生食
我们的邻国日本有吃刺身吃生鱼片的习惯，包括在我国境内也有很多店铺专门做刺身生鱼片，甚至是其他方面的生食。证明患者的家乡有吃生鱼片的习惯，在吃生鱼片的时候，我们需要注意，如果生鱼片没有经过特殊处理的话，里面的寄生虫是不会死亡的。所以千万不要自己在家做生鱼片来吃，特别越是新鲜的鱼，带来寄生虫的可能性就越高。
三、想吃生食怎么办？
像三文鱼这类的深海鱼一般来说是不存在寄生虫，买得到正宗的三文鱼就放心吃。但是像一般的海鲜鱼类家禽想要吃还是最好经过高温的煎炸油炒之后再使用，只有这样食物里的寄生虫才会被杀死，经过高温烹煮的食物才会比较健康。对于一般人来说，定期的对餐具进行消毒也是很重要的。因为你永远不知道微生物微病毒，微细菌会寄居在哪里，所以对入口的东西一定要保持谨慎。
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