「高雄激素血症」高雄激素血症怎么治疗
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怎样治疗高雄激素血症？
妇女血中雄激素含量过高、活性过强的情况称为高雄激素血症。
典型症状有多毛、月经紊乱与不孕。少数高雄激素妇女由于特殊原因所致，如肾上腺与卵巢肿瘤、肾上腺皮质增生、库欣综合征、高泌乳素血症或药物引起。
（1）药物治疗。目的在于抑制雄激素产生或抗雄激素，控制体重及去除多毛。
①口服避孕药。复合片是最常用的治疗药物，可明显降低血浆中雄激素活性。
②地塞米松。主要治疗肾上腺来源的雄激素过多，隔日1 次，每次0.25mg。小儿及青春期少女不能用。
③促性腺激素释放激素（GnRH）。在患雄激素过多症的妇女中，75% 其过多的雄激素来自卵巢，20% 来自皮下组织，5% 由于肾上腺皮质增生，少数是肾上腺与卵巢肿瘤产生的。卵巢雄激素过多症主要是多囊卵巢综合征与卵泡膜细胞增殖症。如持续给予GnRH 使垂体脱敏，卵巢甾体激素被抑制，睾酮也降低，可控制毛发过多，减少痤疮与皮脂溢出。那法瑞林滴鼻每日1000μg，可改善症状。
布舍瑞林每日200mg 皮下注射1 次，治疗12 ～ 14 日，可使睾酮从4.9 ～ 6.6nmol/L 降到小于3nmol/L。
④螺内酯。治疗2 ～ 6 个月效果最佳。其安全有效剂量最低为每日50mg，最大为每日200mg，副反应轻，主要有多尿、口干、月经不调，有时出现乳胀。服药期间应避孕，因可使男胎女性化。
⑤醋酸赛普特龙（CPA）。为欧洲国家常用的抗雄激素药物。
每个月经周期口服5 ～ 14 天，每天50 ～ 100mg，也可与炔雌醇联合应用，口服炔雌醇5 ～ 25 天，每天50μg。如果在卵泡期单用醋酸赛普特龙每日50mg，连服10 天，可抑制多毛，有效率达93.5%；每月注射一针（300mg），有效率为70% ～ 100%。用以治疗肾上腺来源的多毛症，效果比皮质激素为好。副反应有乏力、恶心、头痛、性欲减退、发胖、子宫出血。
⑥酮康唑。可减少肾上腺瘤、肾上腺癌患者所产生的雄激素，也可降低库欣综合征、多囊卵巢综合征与特发性多毛症患者的雄激素水平，每日400 ～ 1200mg，治疗3 ～ 6 个月即好转。
⑦溴隐亭。多囊卵巢综合征伴有泌乳素（PRL）升高时，可用溴隐亭治疗，每日5 ～ 10mg。
⑧ Flufamide。为非甾体抗雄激素药物，需与口服避孕药合用。
每日2 次，每次250mg，服用7 个月后，多毛、痤疮、皮脂溢出均有好转。
（2）手术治疗。当药物治疗无效，又无再生育要求时，卵巢来源的雄激素过多患者，可作双侧卵巢切除手术。希望生育的多囊卵巢综合征患者，可在腹腔镜下电灼、激光去除多囊，以降低雄激素含量并促使排卵。也有人主张行卵巢楔形切除。一旦证实患有分泌雄激素的卵巢肿瘤、肾上腺腺瘤或腺癌，应予手术切除。
什么是高雄激素症?
高雄激素症(以下简称高雄症)通常是指血液中睾酮、硫酸去氢表雄酮(DHEAS)与/或雄烯二酮含量增高。妇女存在高雄症的病理生理结局,其严重者可出现明显的男性化,包括阴蒂肥大、肌肉发达、颞部秃发等;较轻者可有多毛、乳房缩小、痤疮、功能失调性子宫出血和不排卵。上述这些改变中唯一与不孕直接有关的是不排卵。至于雄激素对子宫内膜产生影响引起不孕或早期流产的可能性尚待进一步研究。一、妇女体内的雄激素妇女血液中的睾酮可来自卵巢、肾上腺以及由血液中的前体物质转化而来。卵巢的卵泡能分泌睾酮,这可从卵泡液中检测到睾酮以及卵泡膜细胞经培养能分泌睾酮的事实
高雄激素血症的发病机制
血液循环中的雄激素主要有脱氢表雄酮硫酸盐(DHEAS)、脱氢表雄酮(DHEA)、雄烯二酮 (Δ4A)、睾酮(T)及双氢睾酮(DHT)等。 血雄激素过高的原因：①由于卵巢或肾上腺皮质分泌过量。②也可能是外周转化异常造成。③是在甾体激素生物合成过程中酶系统紊乱，如芳香化酶缺乏，雄烯二酮就不能转化为雌酮，睾酮也不能转化为雌二醇，致雄烯二酮，尤其是睾酮堆积过量。④60%的睾酮在血中与β球蛋白相结合，称睾酮－雌二醇结合球蛋白(TEBG)，约38%(主要是雄烯二酮)与白蛋白结合，游离睾酮只占2%，但它有活性。如TEBG结合雌二醇增多，结合睾酮减少，则血液中游离睾酮增多。⑤由胰岛素抵抗所致的高胰岛素血症能刺激卵巢分泌大量的雄激素。 高睾酮血症引起不孕的原因：卵巢及肾上腺分泌过多的激素，经血液循环，在外周脂肪组织经芳香化酶作用转化为雌酮，过多的雌酮持续作用于下丘脑及垂体，对LH的分泌呈正反馈而对FSH的分泌为负反馈，形成无周期性波动的高LH水平，低FSH水平。LH/FSH比值增高≥2～3。低FSH使卵泡发育到一定程度，但不能成熟；LH持续性分泌增多，但无周期性波动，即无LH高峰。因而不排卵，导致不孕。
高雄激素血症有哪些病因?
专家表示，雄激素在妇女体内主要由卵巢和肾上腺合成，少部分由外周组织合成。雄激素是合成雌激素的前体，在妇女的生殖生理中起非常重要的作用。当体内出现雄激素血症。典型的症状是多毛、月经紊乱、不孕等。
女性雄性激素过多的原因是什么啊？
雄激素含量过高,活性过强的情况称为高雄激素血症.典型症状有多毛,月经紊乱与不孕.少数高雄激素妇女由于特殊原因所致,如肾上腺与卵巢肿瘤,肾上腺皮质增生,柯兴综合征,高泌乳素血症或药物引起.治疗上主要采用药物和手术治疗高雄激素血症.（1）药物治疗:目的在于抑制雄激素产生或抗雄激素,控制体重及去除多毛.（2）手术治疗:当药物治疗无效,又无再生育要求时,卵巢来源的雄激素过多患者,可作双侧卵巢切除手术.
我被诊断为高雄激素血症，吃了达英35一个月了
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