「药物过敏反应」药物过敏反应与什么因素有关

2022-11-04 08:45:09 发布:网友投稿 作者:大海啊全是水
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今天我们来聊聊药物过敏反应,以下6个关于药物过敏反应的观点希望能帮助到您找到想要的百科知识。

本文目录

  • 药物过敏反应症状有哪些?
  • 什么是药物过敏反应?
  • 药物过敏是什么意思?
  • 药物过敏会有什么反应?
  • 药物过敏有什么症状
  • 什么叫药物的过敏反应?
  • 药物过敏反应症状有哪些?

    药物过敏反应是少数过敏体质的人使用某种药物后产生的抗原——抗体反应,表现为皮肤潮红、发痒、心悸、皮疹、呼吸困难,严重者可出现休克或死亡。这种过敏反应与药物的药理作用及用药量关系不大。有许多药物,如抗菌素、血清制品、磺胺类药、维生素、去痛片、安乃近、眠尔通、丙种球蛋白和某些中草药等,都能引起有过敏体质的人产生过敏反应。过敏反应可在用药的瞬间或用药后数小时或几天后发生,且与用药方式无关,无论口服、注射或外用都可引起。

    如果发生了过敏反应,要立即停止用药,并立即选用苯海拉明、安其敏、非那根、扑尔敏等抗过敏药物。如果病人突然感到胸闷、气紧,并出现面色苍白、出冷汗、手足冰冷、血压下降等情况,就是过敏性休克,要分秒必争地抢救,应立即让病人平躺下,同时皮下注射0.5毫克肾上腺素,并给予吸氧等其它救治措施。

    为防止和减少过敏反应,应正确掌握药物的适应症,不随便用药。使用容易引起过敏的药物时,要注意问病史,有过敏反应的药物不要使用。注射青霉素、链霉素、血清制品等,必须先作严格的过敏试验,不过敏才能使用。应特别指出的是,有些病人以为前几天刚注射过青霉素,或者认为都是青霉素,用不着再试验了,这是十分错误的。凡是隔日以上再注射,或不是一个厂生产的青霉素,都需要作过敏试验。为了安全,青、链霉素只能在医院注射使用,而不能让患者带回自行使用。

    什么是药物过敏反应?

    药物过敏反应是药物不良反应的一种,过敏反应又称变态反应。

    过敏反应是指少数致敏的机体对某些药物产生的一种病理性免疫反应。

    这种反应的发生与用药剂量无关,与毒性反应不同,不易预知。不同药物有时可出现类似的反应,轻者表现为药物热、皮疹、血管神经性水肿等,重者可引起皮炎、多形红斑或过敏性休克等。

    药物过敏是什么意思?

    药物过敏反应也称药物变态反应,是由药物引起的过敏反应,是药物不良反应中的一种特殊类型,与人的特异性过敏体质相关,仅见于少数人。随着医药卫生事业的发展,本病有增多的趋势,其预防要引起医生和患者本人的高度重视。药物过敏反应一般发生于多次接触同一种药物后,首次发病具有潜伏期,再次发病则可即刻发生。它的发生由于异常的免疫反应所致。这种反应总得来说都是对人体不利的。药物过敏反应一般应具有较典型的过敏性症状或体征。属于Ⅰ型过敏者往往有皮疹、皮痒、喷嚏、流涕、哮喘发作,甚至全身水肿,血压下降、休克等。属于Ⅱ型者常有贫血、出血、紫癜等。属于Ⅲ型者有发热、淋巴结肿大、关节肿痛、肾脏损害等。属于Ⅳ者常有湿疹、固定的疱疹,周界清楚的皮肤色素沉着等。目前药物过敏反应的评估和药物过敏反应的治疗原则是,首先停用致敏药物或强烈怀疑的致敏药物,其次是对症治疗。

    别称

    药物变态反应

    英文名

    drug hypersensitivity

    就诊科室

    变态反应科

    发病特征

    皮疹、皮痒、哮喘发作、出血、紫癜等

    临床表现

    药物经口服、注射、灌肠其他或途径进入机体,引起一种特殊的全身性反应,有的在皮肤表现有各种皮疹,叫做药物性皮炎或药疹;有的仅表现为内脏损害;也有的除皮疹外还合并有内脏损害。本文只讨论部分典型的药疹和少数特殊类型的药物过敏反应。

    药物过敏会有什么反应?

    药物过敏症状,也叫药物变态反应,是一类不正常的免疫反应,常表现为皮肤潮红、发痒、心悸、皮疹、呼吸困难,严重者会出现休克或死亡。药物热由药物过敏所致的发热称为药物热,常是药物过敏的最早表现。药物热与一般感染性发热不同,如果是首次用药,发热可在用药后10天左右发生;如果是再次用药,则由于人体已被“致敏”,发热可迅速发生。药物热一般是持续高热,达39摄氏度甚至40摄氏度以上。应用各种退热措施效果不好;但如停用致敏药物,即使不采取抗过敏措施,体温也能自行下降。药物疹一般紧跟药物热发生,也可先于药物热发生。皮疹可有多种形态,如麻疹样、猩红热样、湿疹样、荨麻疹样、紫癜样、疱疹样等。血清病样反应血清病通常在首次应用血清制剂约10天发生,表现为发热、淋巴结肿大、关节肿痛、肝脾肿大等。全身性损害严重的药物过敏反应可引起全身性损害,如过敏性休克等;血液系统损害表现为血细胞减少、溶血性贫血等;呼吸系损害表现为鼻炎、哮喘、肺泡炎等;消化系损害表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻等;肝损害表现为黄疸、胆汁淤积、肝坏死等;肾损害表现为血尿、蛋白尿、肾功能衰竭等;神经系统损害表现为偏头痛、癫痫、脑炎等。青霉素是过敏反应发生率最高的药物,人群中对该药过敏者高达1%―10%,因药物过敏死亡的病例中约75%为青霉素所致。青霉素过敏反应表现多种多样,大致分为四大类型:Ⅰ型:速发过敏型,表现为荨麻疹、过敏性休克等。Ⅱ型:细胞毒型,表现为溶血性贫血。Ⅲ型:免疫复合物型,表现为血清病样反应。

    药物过敏有什么症状

    药物过敏症状很多,只能举几个例子:1、皮肤方面:瘙痒、红肿、丘疹等,严重的可能会溃烂;2、呼吸系统方面:鼻涕多、鼻塞、出鼻血、呼吸不畅等,严重的出现哮喘;3、消化系统方面:腹痛、腹泻等;4、免疫系统方面:免疫能力下降、易上火、易感冒等;5、泌尿系统方面:排尿不畅、尿液发黄、尿液异味等……………………

    不过过敏症状来得快也去得快,平时注意一下哪种药物服用后会有上述情况,停药后就不会,就基本可以知道哪些药物会引起过敏,以后不要再服用这种药了。如果过敏反应过于强烈,要及时就医,用脱敏药物治疗,不要拖时间。

    希望这个回答能帮到你。

    什么叫药物的过敏反应?

    药物过敏也称药物变态反应,是由药物引起的过敏反应,是药物不良反应中的一种特殊类型,与人的特异性过敏体质相关,仅见于少数人。随着医药卫生事业的发展,本病有增多的趋势,其预防要引起医生和患者本人的高度重视。药物过敏一般发生于多次接触同一种药物后,首次发病具有潜伏期,再次发病则可即刻发生。它的发生由于异常的免疫反应所致。这种反应总得来说都是对人体不利的。药物过敏一般应具有较典型的过敏性症状或体征。属于Ⅰ型过敏者往往有皮疹、皮痒、喷嚏、流涕、哮喘发作,甚至全身水肿,血压下降、休克等。属于Ⅱ型者常有贫血、出血、紫癜等。属于Ⅲ型者有发热、淋巴结肿大、关节肿痛、肾脏损害等。属于Ⅳ者常有湿疹、固定的疱疹,周界清楚的皮肤色素沉着等。目前药物过敏的评估和确药物过敏的治疗原则是,首先停用致敏药物或强烈怀疑的致敏药物,其次是对症治疗。

    药物经口服、注射、灌肠其他或途径进入机体,引起一种特殊的全身性反应,有的在皮肤表现有各种皮疹,叫做药物性皮炎或药疹;有的仅表现为内脏损害;也有的除皮疹外还合并有内脏损害。本文只讨论部分典型的药疹和少数特殊类型的药物反应。

    1.过敏性药疹

    根据其潜伏期、发生发展情况、皮疹表现及转归等,至少可分为10多个亚型,如固定性红斑药疹、猩红热样或麻疹样药疹、荨麻疹及血管水肿型药疹、多形红斑型药疹、结节红斑型药疹、紫癜型药疹、湿疹样型药疹、痤疮样药疹、剥脱性皮炎或红皮病型及大疱性表皮坏死松解型药疹等多种类型。它们具有下列一些共同点:①有一定潜伏期,一般为4~20日,平均7~8日,如已被致敏,再次用同样药物,常在24小时,平均7~8小时内即可发病。最短者仅数分钟,迟者亦不超过72小时;②多数起病突然,或可先有畏寒、不适、发热等前驱症状;③皮疹发生发展,除固定红斑外,照例呈泛发性和对称性分布;④常伴轻重不一的全身性反应,轻者可不明显,重者可头痛、寒战、高热等;⑤病程有一定自限性,轻者在一周左右,重者亦不超过一月;⑥除在大疱性表皮坏死松解型药疹预后较差外,余均较好。以下分别介绍几种有代表性的亚型。

    (1)荨麻疹及血管水肿型药疹 此类药疹比较常见。其皮疹特点是发生大小不等的风团,持续时间较长。自觉瘙痒,可伴刺痛、触痛。可伴有风团周围局部水肿。皮疹可作为惟一的症状出现,亦可作为血清病样综合征、过敏性休克时的一个症状。

    (2)固定性红斑(固定疹)药疹 是药疹中最常见的一种,据统计占药疹的22%~44%。常见的致病药物为磺胺类(以长效磺胺占首位)、四环素类、解热镇痛药及镇静药,水肿性斑片,圆形或椭圆形,边缘清楚,重者斑上有一至数个水疱或大疱。红斑数一至数片不等,分布不对称。可发生在任何部位,常好发于口唇及外生殖器等皮肤黏膜交界处,常因摩擦引起糜烂。如复发,通常仍在原处发作,与前一次留下的色素斑完全或部分重叠,且常较前一次扩大、增多。皮损局部可伴瘙痒,皮损广泛者期间有不同程度的发热。红斑消退后常留下紫褐色色素斑,多年不退尽,具有诊断价值。少数不带紫色的水肿性红斑,则消退快,且可不留痕迹。个别病例可伴发多形红斑样药疹、荨麻疹样药疹或麻疹样红斑。

    (3)猩红热样或麻疹样药疹 皮疹发生突然,或可伴寒战、发热(38℃以上)、头痛、全身不适等。皮疹开始为弥漫性红色斑或半米粒大至豆大红色斑丘疹,从面颈、躯干、上肢向下肢发展,24小时即可遍布全身,分布对称,呈水肿性、鲜红色,压之可退色。以后皮疹增多扩大,相互融合,可累及整个皮肤,酷似猩红热。但患者一般情况良好,而无猩红热的其他表现。皮疹发展至高潮后,红肿渐消,继以大片脱屑,体温正常之后鳞屑即逐渐变薄变细变少,似糠秕状,皮肤恢复正常,全病程不超过一个月,一般无内脏损害。若皮疹象麻疹,则称玫瑰糠疹形药疹,有时上述两种皮疹可在同一患者身上同时表现。

    (4)重症多形红斑药疹 此系严重的大疱性多形红斑,除皮肤损害外,眼、口、外生殖器等出现严重的黏膜损害,有明显糜烂、渗出、疼痛,常伴寒战、高热,亦可并发支气管炎、肺炎、胸腔积液及肾脏损害。眼损害可导致失明。罹患该型药疹者儿童多见。

    (5)剥脱性皮炎或红皮病型药疹 其表现为全身皮肤鲜红肿胀,伴以渗液、结痂,继而大片叶状鳞屑剥脱。渗液有臭味。粘膜亦可充血、水肿、糜烂等。此类皮疹可在开始时就全身发生,或在上述猩红热样或麻疹样皮疹的基础上发展而来。伴有明显的全身症状,如发热、恶心、呕吐、淋巴结肿大、蛋白尿、肝大、黄疸等。是药疹中比较严重的类型之一,其严重性仅次于大疱性表皮坏死松解型药疹,在未用皮质类固醇年代,其病死率很高。由于引起此型药疹的用药剂量较大或疗程较长,故可能在变应性反应基础上合并有一定的毒性反应。

    本症的特点是潜伏期长,常在20日左右;病程长,一般至少在一个月。

    整个病程发展可分为4个阶段:①前驱期:表现为短暂性皮疹,如局限于胸、腹或股部的对称性红斑,自觉瘙痒,或伴发热,此为警告症状,若此时即停药可能避免发病。②发疹期:可缓慢地逐渐从面部向下发展,或开始为急性发作,以后皮疹或快或慢地波及全身。在皮疹发作处于高潮时,全身皮肤鲜红肿胀,面部水肿显著,常有溢液结痂,伴畏寒与发热。部分患者可出现肝、肾、心等内脏损害。周围血象白细胞总数多增高,一般在15×109~20×109/L之间。③剥脱期:这是本症的特征性表现。皮疹红肿开始消退,继而呈鱼鳞状至大片形脱屑,鳞屑晨可布满床单,并且反复脱落,持续可达1至数月之久。头发、指(趾)甲亦常同时脱落。④恢复期:鱼鳞状脱屑变或糠秕状,继而逐渐消失,皮肤恢复正常。自应用皮质类固醇后,病程可以显著缩短,预后亦大大改观。

    (6)大疱性表皮坏死松解型药疹 临床上比较少见,是药疹中最严重的一型。起病急,皮疹于2~3日内遍及全身。初为鲜红或紫红色斑。有时起病时呈多形红斑样,以后增多扩大,融合成棕红色大片。严重者黏膜同时累及,可谓体无完肤。斑上上出现松弛性大疱,形成很多平行的3~250px长的皱褶,可以从一处推动到另一处。表皮极细薄,稍擦即破,显示明显的棘层松解现象。全身常伴40℃左右的高热。重者可同时或先后累及胃肠道、肝、肾、心、脑等脏器。病程有一定自限性,皮疹常于2~4周后开始消退。如发生严重并发症或某些重要脏器的严重受累,或因处理不当可于2周左右死亡。

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