「胆囊切除术后遗症」切除胆囊有什么影响
今天我们来聊聊胆囊切除术后遗症,以下6个关于胆囊切除术后遗症的观点希望能帮助到您找到想要的百科知识。
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胆囊切除有何后遗症？
胆囊，一般人很少听说，但它在人体中却承担着重要作用。很多医生都认为：不到万不得已不要切除胆囊，毕竟切除胆囊之后引起的一系列后遗症会影响生活质量。
一、胆囊，帮助我们消化的好助手
胆囊的形状像一个香梨，位于肝脏后方，主要作用是收纳和浓缩胆汁。胆汁中包含胆固醇、胆汁酸、胆盐等成分，可以促使脂溶性维生素吸收，促使脂肪分解、消化、吸收等，还可以清除胆道内的细菌。
二、除非万不得已，否则别切
一般来说，切除胆囊之后就失去了非消化期胆汁蓄积储存功能。也就是说，胆汁会持续不断地直接排进肠道内，影响正常的消化和吸收。所以，除非万不得已，否则别切胆囊。
临床上，万不得已要切除胆囊的情况，有以下几种：
1.出现了严重的胆囊感染，对患者身体造成严重影响；
2.严重胆结石，出现了梗阻和感染，威胁身体健康；
3.胆囊癌，如果不及时切除胆囊，癌细胞可能转移扩散到全身，导致死亡。
三、切除胆囊，可能带来哪些后遗症？
切除胆囊，体内少了一个重要器官，会带来一系列变化。数据显示，胆囊切除后，有超过92%的患者出现了不同程度的腹胀、腹泻、消化不良等问题，有超过18%的患者并发胆总管结石和肝内外胆管结石。
总的来说，可能会有下列后遗症：
1.反流性胃炎
胆囊切除后，胆汁虽然可以继续生成，但分泌量会大大减少，而且无法正常浓缩，严重影响正常的消化功能，当进食一些难消化或者高脂肪的食物时，就会出现腹胀、腹泻等消化道症状。部分患者切除胆囊之后，还会出现胆汁反流的情况，容易引起反流性胃炎。
2.胆总管结石
胆囊切除之后，胆总管可能会替代胆囊的作用，但是，由于没有胆囊进行胆汁存储，导致胆总管内部压力过大，引起代偿性扩张，使胆汁在胆总管内滞留时间过长，增加胆总管结石发病机率。
3.胆囊切除术后综合征
胆囊术后综合征的发病率约10%-30%，具体表现为上腹闷涨、高热、黄疸、恶心、呕吐、食欲减退、大便次数增多等，严重影响生活质量。
还有的专家认为，胆囊切除后，肝里面的胆汁就会流进肠道，刺激肠道，增加结肠癌的患病率。不过，目前还没有特别有力的证据能够证明胆囊切除和结肠癌之间的关系。
四、善待胆囊，你需要这么做
总而言之，胆囊对于维持正常的身体功能来说缺一不可。日常生活中，我们要学会好好善待胆囊，不要等到失去之后才懂得珍惜。
·坚持吃早饭
人体的胆囊要定时排空，有的人早上上学或上班时间比较赶，经常不吃早饭。不吃早饭，储蓄了一整晚的胆囊就无法把浓缩后的胆汁排进小肠帮助消化食物，延长了胆汁在胆囊内的时间，增加了结石的发生风险。
·饮食要清淡点
避免高脂肪、高胆固醇饮食，以免胆汁中的胆固醇浓度过高，析出胆固醇结晶，形成结石。
·避免长期吃素
不吃肉，长期吃素，会影响机体对营养的吸收，造成胆汁缺乏，影响胆固醇代谢，引起胆结石。
·多喝软水，少喝硬水
软水是指钙镁离子含量低的水，硬水是指钙镁离子含量高的水，平时很少喝水或者经常喝硬水的人，也可能引起胆汁浓缩，诱发胆结石。
·及时治疗诱发病症
出现糖尿病、肝硬化等疾病，要及时进行规范化的治疗，因为这两种疾病会改变胆汁成分，使胆囊收缩异常，增加胆结石的发病率。
胆囊看似不起眼，其实对身体有着十分重要的作用。只有善待胆囊，才不会出现不得已要切除胆囊的情况，更不会出现胆囊切除后遗症等麻烦事儿。
你学会好好保护自己的胆囊了吗？
胆囊切除后遗症有什么？
1、胆管损伤:在胆管损伤的病例中绝大多数是由胆囊切除引起，在胆囊切除手术过程中，胆管损伤的并发症是胆道外科一个非常难的问题，这一点是胆囊切除的最大缺陷。
2、胆总管结石:除胆囊后去除了胆结石，但是胆囊具有浓缩胆汁的作用，浓缩的胆汁对胆固醇的溶解度较高，胆囊切除后，胆盐池明显减小，胆汁的浓缩失去了场所，就容易造成胆固醇的积累，这样就容易形成胆总管结石，而胆总管结石的治疗难度远高于胆结石。
3、结肠癌:近年来，许多学者发现一种现象和疑惑，即患结肠癌的病例中胆囊切除患者占很大部分，欧洲学者临床调研后得出胆囊切除术后结肠癌发生的危险性较未切除者高45倍，胆囊切除术后发病率可能升高。
4、肝损害和结肠损害:胆囊切除术后后次级胆酸增多，所产生的石胆酸经肝肠循环进入肝脏和结肠以后，石胆酸对肝细胞具有一定毒性，会造成慢性肝损害和结肠损害，而结肠损害很可能是结肠癌的一个原因。
5、消化不良:如果胆囊被切除，肝胆汁就无处可存，就会持续不断的排入肠道;进食时，无富余胆汁
帮助消化，从而影响食物的消化和吸收，造成身体遭受消化不良、腹胀腹泻的痛苦。
6、
碱性反流性胃炎:正常人进食后胆囊收缩使胆汁集中大量进入肠道，胆囊切除后胆汁持续进入肠道而又缺乏食物和胃酸的中和，胆汁可在十二指肠内淤积而逆流入胃，使胃内PH值升高，细菌繁殖，而使胃粘膜充血、水肿、脆性增加，胃腺体萎缩，引发胃炎或胃溃疡。
胆囊摘除后遗症?
胆囊切除的后遗症:
1、导致消化功能问题--腹胀腹泻
(1)现象:胆囊摘除后，一位朋友说她很注意饮食，但仍经常腹泻;还有位朋友说她没有腹泻现象，但却时时感到腹胀。
腹泻、腹胀都是消化不良现象。
(2)原因:胆囊在人体消化系统中的位置极为重要。
胆管像一条河，将肝与肠联系起来，而胆囊则是河道上的一个水库。肝脏细胞涓涓不停地分泌着胆汁，胆汁流进胆囊，浓缩(相当于肝胆汁的30倍)后暂时储存，待进餐时胆囊收缩将高浓度的胆汁排入肠道参加消化。胆囊调节消化的功能十分绝妙，吃高脂肪高蛋白饮食时就多排，吃素食时就少排，不进餐就不排。
胆囊若被切除，肝胆汁由肝内排出后无处可存，只好持续不断地排入肠道,白白丢掉。待进食时，尽管仍有肝脏分泌而来的胆汁，但哪有“水库”里蓄积得那样浓，那样多?身体怎能不耐受消化不良--腹胀、腹泻之苦?有的甚至连一点油肉荤菜都不能进食。
(3)对策:专家建议:疏肝利胆，调理脾胃功能。
2、胆结石术后综合征--腹部疼痛
(1)现象:好几位朋友都告诉胆病专家，本来以为胆囊切除后万事大吉了，没想到现在腹部胆处仍经常疼痛。
(2)原因:腹部疼痛是胆囊术后综合征的表现，原因是胆道术后发生了“Oddi氏括约肌炎症和运动障碍”。
括约肌是环形管道四周的肌肉，它们的收缩和舒张，能把管道闭合和打开。
胆囊切除后，“河道”没有了“水库”，始终流满了胆汁，这让胆管壁始终处于高压状态，进而使得Oddi氏括约肌也长期处于高压状态，收缩与舒张功能紊乱，甚至发生括约肌的炎症，导致病人经常腹部疼痛难忍。
(3)对策:专家建议:消炎利胆，解痉止痛。
另外，切除胆囊还会出现不良刺激:肠息肉，导致免疫功能下降，得结肠癌。
胆囊切除会有哪些后遗症?上文给予了详细的介绍，在这里提醒朋友们，切除胆囊需慎重，治疗一定要到正规医院进行，这样对于治疗的安全性更加有保障。 以上信息参考来自四川结石病医院，具体请遵循医生医嘱。
在胆囊被切除后，人体会有什么后遗症？
这是有的人可能会出现一定时间的异常反应状态，但是不用太特殊的担心，这些很快就能够恢复，并且在一段时间之内都能有一个缓解作用。人体一个重要的消化器官，同时也是一个免疫器官，还能调节肝内外胆管压力和维持胆管内流体力学的平衡，减少胆管结石的产生，它在人体中占有非常重要的位置，并不是可有可无的。
因胆结石而切除胆囊后，对人体的影响：一，消化功能可能减退所出现的胃肠道不适症状。二，内分泌系统功能失调，特别是糖尿病的发生有待关注。。再者，因为胆被切除后，胆管便会适度扩张，代偿一部分胆囊的作用，因此有少数患者在胆囊切除手术后多年后会出现胆管结石，但这个发病率不高。
切除也是风险评估的利弊平衡的决定。切除后短期消化会有影响，长期不会影响。再长期到几十年的数据找不到，对于结肠癌等说法一直没有确切数据，希望有专家提供。胆囊结石在临床上一种常见的疾病，而胆囊切除手术也是针对胆囊结石的一种常用治疗措施，尤其是对于胆囊结石所引发的急慢性胆囊炎，以及结石嵌顿等危急情况下，胆囊切除可以说是首选的治疗方式。
以便人体消化脂肪。胆的切除会对人体产生一定的影响，但是人一旦罹患胆癌、严重胆结石，必须及时的采用胆切除术，可以说胆切除后，对人体是有害也有利的。如果胆囊泥沙样结石，并反复合并出现慢性胆囊炎，那就只能做胆囊切除术了，只利胆排石意义不大。胆囊是贮存胆汁的器官，切除后会保留胆总管等，有一定代偿功能，其他方面影响不大。日常饮食，尽量少食高脂高蛋白食物就行！
胆囊切除有什么后遗症
①消化不良，腹胀腹泻；
就目前所知，胆囊至少具有储存、浓缩和收缩的功能。当然还具有复杂的化学功能和免疫功能。胆汁是由肝细胞分泌经由毛细胆管，小胆管，左右胆管，总肝管，沿胆囊管，进入胆囊进行存储和浓缩。浓缩后的胆汁要比肝胆汁浓缩30倍，留做进食高脂肪餐时，方才排入肠道参加消化。如果胆囊已经切除，此处肝胆汁由肝内排出无处可存，不管人体是否需要，只好持续不断的排入肠道；待到赴宴进食膏粱厚味之时，急需大量胆汁帮助消化，可惜此时体内已无“富余胆汁”相助，身体只好耐受消化不良，腹胀腹泻之苦了。此种症状常常被外科大夫忽略，推至消化内科，成为难治的“顽症”；
②胆囊切除十二指肠液的胃返流，胃液食管的返流
。w胆囊切除所有标记物均向胃食管返流，且伴有食管下端括约肌张力明显下降；胆囊切除胆汁储备功能的丧失，导致胆汁由间歇性和进食有关的排泄变成了持续性排入十二指肠，此时返流入胃的机会增多，产生dgr。导致了胆汁返流性胃炎或食道炎，给病人带来了很多痛苦。这些病人恰恰又被外科医生推至消化内科去了。
③胆囊切除对结肠癌发病率的影响。
④胆囊切除术后导致胆管损伤的问题。
众所周知，胆囊切除术发生胆管损伤总有一定的概率（胆管损伤：0.18~2.3%
）；且有一定的死亡率，早期为5~8%；目前仍有0.17%。其中包括：胆管损伤，肝管损伤，血管损伤，胃肠损伤等等。在胆管损伤病例中，因胆囊切除而引起者为75%;
以美国为例，每年要做胆囊切除约50万例；如此算来每年将有成千上万例胆管损伤发生；我国人口众多，胆囊结石切除病例应在美国之上；特别是还有一定的死亡率，如果认真计算胆囊切除带来的危害，定会不寒而栗；因此，与内镜保胆取石相比，根本不可能伤及胆囊周围器官；此点必是胆囊切除的很大缺陷。加之，考虑到胆囊切除带来的生理缺陷和免役功能的影响，如果草率选择胆囊切除治疗胆囊结石，就应该慎重考虑了。
⑤胆囊切除术后胆总管结石的发生率增高。
在治疗胆总管结石的过程中，不难看出：在未切除胆囊的胆总管结石病例中，结石多由胆囊排出而来，其形状和性质（胆固醇为主）也和胆囊结石相似，呈石榴子样或桑葚状，即称为继发胆总管结石；而切除胆囊的胆总管结石病例中，其结石的性质多为胆色素结石，其形状多为铸型，圆柱型，方形，泥沙样和子弹头型。即称为原发胆总管结石。分析原发结石形成的原因时，其中一个重要的学说就是“流体力学”的原理。在胆囊切除以后，胆囊对于胆管内的流体压力失去了缓冲的作用，导致了胆总管内压力增高，引起了胆总管代偿性扩张，从而又使胆总管内的胆流速度变慢，并发生旋涡或涡流，后者是形成胆石的重要学说。在我院795例胆总管结石病例中（经ercp和ept证实），切除胆囊病例组明显高于未切除胆囊组（425：370）；如此看来，胆囊切除治疗胆囊结石，倒是避免了术后胆囊结石“复发”之虞，却招来“生长胆总管结石”之祸；哪种结石最具危险？孰轻孰重，不言而喻。
⑥胆囊切除术后综合征。
以往“胆囊切除术后综合征”这一名词是一个模糊概念；随着现代影象学诊断技术的进步，已经排除了胆道术后残余结石，胆管损伤等诊断，而只有胆道术后发生的oddi`括约肌炎症和运动障碍方能称得上“术后综合征”，而这一征候的治疗临床上甚感困难。
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胆囊切除后会有哪些后遗症?
你具体是什么原因需要切除胆囊？
胆囊切除术在近代医学术上作为治疗胆囊炎、胆囊结石、胆囊息肉等胆囊良性病变的方法，运用于临床已有100多年的历史，已经成为了一个金标准.随着人民生活水平的提高，胆囊炎、胆囊结石、胆囊息肉的发病率有明显的上升趋势.且目前在县级及部分乡镇医院己能熟练开展胆囊切除术，从而使接受胆囊切除的患者空前增多，大部分临床医师向患者解释:“胆囊切除后对人体没有影响”，为很多患者接受这项手术吃了定心丸”.现在大部分的医院采用的都是腹腔镜胆囊切除手术。然而，一个不可忽略的事实是，胆囊切除后患者并不能从此就可以“高枕无忧”，因为它引发了一系列的不良后果，包括：消化不良、消化液返流、胆总管结石发生率增加、胆管损伤率增加、结肠癌发生率增加、胆囊切除术后心理障碍、胆囊切除术后综合症等。针对在肝胆外科普遍存在的“一切了之”的观点，肝胆外科专家、中国工程院院士黄志强就曾多次呼吁“刀下留胆”。胆囊切除术本身的副损伤和切除胆囊后的近远期副作用可包括下列几个方面：
一 胆囊切除术的副损伤：
1 手术致胆管损伤：众所周知，在胆囊切除的手术过程中，由于Calot’s三角的解剖复杂性，加之局部组织的粘连影响，胆囊切除术所带来的合并症在所难免，总有一定的概率（胆管损伤:0.18-2.3%），且有一定的死亡率（0.17%），其中包括：胆管损伤，肝管损伤，血管损伤，胃肠损伤等等，特别值得强调的是在胆管损伤的病例中绝大多数是由胆囊切除引起。美国每年要做胆囊切除约50万例，如此算来美国每年将有成千上万例胆管损伤发生。我国人口众多，胆囊结石病例应在美国之上。国内黄晓强统计2566例CBD（胆总管）损伤病例中，1933例为胆囊切除引起，占狭窄病例的75%。而胆管损伤的并发症又是胆道外科非常疑难的课题，与内镜“保胆取石”手术相比，内镜保胆取石是在胆囊腔内施行手术，根本不可能伤及胆囊周围器官。这一点是胆囊切除的最大缺陷。考虑到胆囊切除带来的生理缺陷和免役功能的影响，草率选择胆囊切除之举措就应该慎重考虑了。
2 肝损害和结肠损害：目前己证实石胆酸对肝细胞具有一定毒性.而胆囊切除后次级胆酸增多，所产生的石胆酸经肝肠循环进入肝脏和结肠以后，会造成慢性肝损害和结肠损害，而结肠损害很可能是结肠癌的一个原因。
二 切除胆囊后对身体的影响：可以形象地说成“去掉胆囊后日子照样过，但以后的日子就会象长江没有洞庭湖和鄱阳湖一样，经常会‘洪水泛滥’。”
1 消化不良，腹胀、腹泻：胆囊除具备储存、浓缩和收缩等功能外,还具有复杂的化学功能和免疫功能。胆汁是由肝细胞分泌肝细胞每天分泌约800-1200ml胆汁，其中水分占97%。肝细胞分泌的胆汁经肝内外胆管沿胆囊管进入胆囊进行存储和浓缩。浓缩后的胆汁要比肝脏分泌胆汁浓缩30倍，并储存于胆囊。进食后，尤其进高脂肪食物，在迷走神经和胆囊收缩素的调节下，胆囊收缩排出胆汁进入十二指肠腔内参加消化。如果胆囊被切除，此时胆汁由肝细胞分泌而排出却无处可存，不管人体是否需要，胆汁只好持续不断的排入肠道。胆汁的产生、流向及胆囊的作用还可以有这样一个通俗形象的比喻：胆汁好比长江的水、肝内外胆管好比长江、胆囊好比洞庭湖和鄱阳湖、Oddi’s括约肌好比吴淞口、十二指肠好比东海。由青藏高原溶化的水通过各种支流汇入长江上游，奔滕不息的流向吴淞口并汇入东海；洞庭湖和鄱阳湖为长江储存了约40%水量，如果没有这两大湖，长江的水位势必上涨，畜洪能力就差了。同样没有了胆囊，胆汁仍会象青藏高原的水一样继续溶化。但是，如果没有了胆囊的调节作用，胆管就会扩张。因此，去掉胆囊后日子照样过，但以后的日子就会象长江没有洞庭湖和鄱阳湖一样，经常会“洪水泛滥”。而人类是集中进餐的哺乳类动物，我们在进餐时需要大量高浓度胆汁帮助消化，但此时体内无“富余胆汁”相助，从而影响食物的消化和吸收，特别是影响对脂肪的消化吸收，其结果是诱发脂肪泻及脂溶性维生素的缺乏；造成身体消化不良、腹胀、腹泻、消瘦、面黄等。
2 碱性反流性胃炎、食道炎：正常人进食后胆囊收缩使胆汁集中大量进入肠道。这一过程与胃十二指肠的分泌及蠕动是有规律地同步进行的。胆囊切除术后因胆汁储备功能的丧失而导致胆汁由间歇性和进食有关的排泄变成了持续性排入十二指肠，返流入胃的机会增多，导致了胆汁返流性胃炎和食道炎。我想上述两点就是因为没有胆囊后所产生的所谓“洪水泛滥”吧。
3 胆囊切除术后胆总管结石的发生率增高：在治疗胆总管结石的过程中，可以发现切除胆囊病例组胆管结石发生率明显高于未切除胆囊组。虽然切除胆囊后去除了胆囊结石，却很有可能因此“招来”胆总管结石。一般人认为，没有胆囊了，结石无处可长而只好在胆管内生存。其实，胆囊结石的成因与胆管结石成因是不同的。但胆囊的存在直接影响胆管结石的形成。这是因为胆囊切除前，胆囊具有浓缩胆汁的作用，浓缩的胆汁对胆固醇的溶解度较高，而胆囊切除后，胆汁酸盐明显减少，胆汁的浓缩失去了场所，肝胆管的胆汁酸浓度降低导致对胆固醇的溶解能力降低，久而久之，容易造成胆固醇的积累，这样就容易形成结石。从“流体力学”的原理来讲是：在胆囊切除以后，胆管内的流体压力失去了缓冲的作用，导致了胆总管内压力增高，引起了胆总管代偿性扩张，从而使胆总管内的胆汁流速变得缓慢并发生旋涡或涡流，而旋涡或涡流是形成胆石的重要学说。
4 术后结肠癌发生率可能升高：近年来，许多欧洲学者发现在患结肠癌的病例中，不少病例都有胆囊切除的病史。有学者指出：“胆囊切除术后结肠癌发生的危险性较未行胆囊切除病例增加45倍”。动物实验也表明，次级胆汁酸能直接增高动物结肠癌的发生。对照研究发现胆囊切除能增加肠黏膜的增殖活动，从而促使癌变的发生。胆囊切除后胆汁的质和量的改变才是大肠癌变的主要原因。肝脏分泌出的胆酸为初级胆酸，进入肠道后与细菌接触，而成为次级胆酸量的增加。胆囊切除术后胆囊功能丧失，初级胆酸24小时持续不断地流入肠道并与细菌接触，从而产生大量次级胆酸。升高结肠内的次级胆酸的浓度明显增高，故胆囊切除术后癌种好发于右半结肠。因此，关于胆囊切除术后促进结肠癌发生的机制普遍认为：胆囊切除术后更多的胆汁循环影响了细菌的降解，由此而产生胆汁酸盐中的次级胆酸的含量和比例增高，而次级胆酸具有致癌或协同致癌作用。故易发生结肠癌。
5 胆囊切除术后综合征：“胆囊切除术后综合征”这一名词是一个模糊概念。随着现代影像学诊断技术的进步，已经排除了胆道术后残余结石、胆管损伤等诊断。现代胆囊切除术后综合征只指有胆囊切除术后发生的Oddi’s括约肌炎症和运动障碍。研究表明胆囊在胆系动力方面起着举足轻重的作用，胆囊可容纳30-60cc的胆汁，可以缓冲胆道的流体压力，维持胆道压力生理平衡。一旦去掉胆囊，这种调节压力的平衡被打破，即可导致Oddi’s括约肌功能障碍。而这一综合征在临床上治疗非常困难。
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