「肾上腺素的作用机制」肾上腺素的作用机制和临床应用
今天我们来聊聊肾上腺素的作用机制,以下6个关于肾上腺素的作用机制的观点希望能帮助到您找到想要的百科知识。
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试述肾上腺素的临床应用及其主要作用机制
一、肾上腺素的临床应用：
1、用于心脏骤停的抢救和过敏性休克的抢救。
2、也可用于其他过敏性疾病（如支气管哮喘、荨麻疹）的治疗。
3、与局麻药合用有利局部止血和延长药效。
二、肾上腺素的主要作用机制：
肾上腺素能直接作用于冠状血管引起血管扩张，改善心脏供血。利用其兴奋心脏收缩血管及松弛支气管平滑肌等作用，可以缓解心跳微弱、血压下降、呼吸困难等症状。肾上腺素能刺激α和β两类受体，产生较强的α型和β型作用。
肾上腺素直接兴奋肾上腺素α和β受体，通过兴奋支气管平滑肌β2受体能缓解支气管痉挛，舒张支气管，改善通气功能，并抑制过敏介质的释放，产生平喘效应。
心脏血管β1受体兴奋，可使心肌收缩力加强，心率加快，心排血量增加。心脏作用于心肌、传导系统和窦房结的β1受体，加强心肌收缩性，加速传导，加速心率，提高心肌的兴奋性。对离体心肌的作用特征是加速收缩性发展的速率（正性缩率作用）。
扩展资料：
注意事项：
1、可使僵硬与震颤症状暂时性加重。
2、氯丙嗪、酚妥拉明所致低血压，以及氯仿、环丙烷麻醉时均忌用。
3、药物对老年人的影响：老年人对拟交感神经药的作用较敏感。
4、反复在同一部位给药可导致组织坏死，注射部位必须轮换。
5、用于过敏性休克时，由于其血管的通透性增加，有效血容量不足，必须同时补充血容量。
6、使用时必须严格控制药物剂量，静注应稀释后缓慢给药。
7、过量的征象为：焦虑不安、皮肤潮红、胸痛、寒战、抽搐、血压变化、心律失常、恶心、呕吐、皮肤苍白寒冷等。
8、下列反应持续存在时须引起注意：头痛、焦虑不安、烦躁、失眠、面色苍白、恐惧、震颤、眩晕、多汗、心跳异常增快或沉重感。
参考资料：百度百科 - 肾上腺素
肾上腺素的作用
肾上腺素会使心脏收缩力上升，使心脏、肝、和筋骨的血管扩张和皮肤、粘膜的血管收缩，是拯救濒死的人或动物的必备品。
1、生理作用
肾上腺素通常会增加心脏的收缩力，扩张心脏、肝脏和筋骨的血管扩张和皮肤、黏膜的血管缩小。在医学上，肾上腺素用于心脏停止时刺激心脏，或在哮喘发生时扩张气管。对皮肤、粘膜、脏器（如肾）血管有收缩作用，对冠状动脉和骨骼肌血管有扩张作用。
2、临床应用
用于缓解支气管哮喘、抢救过敏性休克、与局部麻醉药配伍、局部止血、荨麻疹、花粉热、血清反应、青光眼等。
扩展资料：
误用过量肾上腺素，可出现恶心、呕吐、苍白、心动过速、胸部压迫感、室性过早搏动、血压升高、肌肉震颤、步态不稳、发冷、发热、出汗、瞳孔扩大、喘息、抽搐等。当血压急剧上升时，出现搏动性头痛。重症病儿常发生肺水肿、心室颤动、脑出血、昏迷、心脏及呼吸中枢麻痹。
由于肾上腺素有许多不良反应，目前临床上很少用作平喘药。肾上腺素是一种肾上腺素受体（α，β）激动剂。
参考资料来源：百度百科-肾上腺素
参考资料来源：百度百科-L-肾上腺素
肾上腺素对血管作用机理分析
肾上腺素肾上腺素旧称“副肾上腺素”，一般作用是使心脏收缩力上升；心脏、肝、和筋骨的血管扩张和皮肤、粘膜的血管缩小。在药物上，肾上腺素在心脏停止时用来刺激心脏，或是哮喘时扩张气管。
肾上腺素能使心肌收缩力加强、兴奋性增高，传导加速，心输出量增多。对全身各部分血管的作用，不仅有作用强弱的不同，而且还有收缩或舒张的不同。对皮肤、粘膜和内脏（如肾脏）的血管呈现收缩作用；对冠状动脉和骨骼肌血管呈现扩张作用等。由于它能直接作用于冠状血管引起血管扩张，改善心脏供血，因此是一种作用快而强的强心药。肾上腺素还可松弛支气管平滑肌及解除支气管平滑肌痉挛。利用其兴奋心脏收缩血管及松弛支气管平滑肌等作用，可以缓解心跳微弱、血压下降、呼吸困难等症状。
对血管作用：
小剂量肾上腺素对血管呈双相反应，首先兴奋α受体，使血管收缩，而后呈现持久的β受体兴奋作用，引起血管扩张，血管总外周阻力降低。大剂量时，肾上腺素以对α受体作用为主，血管总外周阻力升高，且可使静脉收缩，回心血量增加。
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、对血流动力学影响：
小剂量的肾上腺素使心肌收缩力增强，心率加快，总外周血管阻力下降，心输出量增加，动脉收缩压升高，舒张压可轻度下降或不变，平均血压轻度升高。大剂量的肾上腺素使全身血管收缩，医学教育|网收集整理总外周阻力增加，心肌收缩力增加，动脉收缩压及舒张压均增高。此时应用α受体阻断剂如酚妥拉明可以纠正其升压反应，使血压下降。
甲状腺素、肾上腺素的作用及作用机理
甲状腺激素的生理作用包括：
1.产热和耗能：甲状腺激素加速机体细胞内的氧化速率,增加机体的耗氧量,并产生大量的热以增加机体的基础代谢率.
2.对糖,脂肪和蛋白质代谢的影响：甲状腺激素加速肠道对营养物质的吸收,生理剂量的甲状腺激素促进肝脏的肌肉摄取葡萄糖并合成糖原,同时也促进组织对葡萄糖的作用.生理剂量的甲状腺激素既促进体内胆固醇的合成,也促进胆固醇的分解.低水平甲状腺激素促进胆固醇合成大于促进分解的作用,使得血浆胆固醇浓度上升,您大概也会出现这种情况.
3.对生长和发育的作用：甲状腺激素促进机体生长,组织形态分化.甲状腺激素和生长激素协调才能对骨骼发育发挥最用,此影响对儿童时期影响比较严重,若在儿童时期甲状腺激素分泌不足,将会导致侏儒,且智力发育不健全.
4.对水,盐代谢的影响：甲状腺激素缺乏会导致血管通透性增加,组织间隙水钠潴留,血容量减少和抗利尿激素不恰当分泌综合征,引起水肿和体重增加.
5.对心血管系统的影响：甲状腺激素能增加儿茶酚胺的敏感性,甲状腺不足时.引起心率减慢,心脏收缩力减弱,第一心音低钝和心输出量减少.
6.对血液系统的影响：甲状腺激素缺乏时,骨髓组织氧化减慢,造血功能障碍.机体氧化减慢,肾脏促红细胞生成素减少,月经过多和营养摄入不足,病人可有一定的贫血症状产生.
7.对呼吸系统的影响：甲状腺激素严重缺乏时,换气功能不足,呼吸中枢对缺氧和高碳酸血症兴奋性减低,发生睡眠时呼吸暂停的现象.
8.对胃肠道的影响：甲状腺激素减少时胃肠道蠕动减慢,表现为纳差,不思饮食,便次减少或者便秘.
总之甲状腺激素的作用是全身的,影响机体对营养物质的合成和分解.激素过多时,促进分解作用大于合成作用.促进机体的生长和发育,促进神经系统的生长,发育和分化,影响体内的水盐代谢,刺激心血管的兴奋性,影响呼吸,血液,胃肠,生殖,骨骼等多个系统.肾上腺素的作用及作用机理肾上腺素是一种重要的激素。有关肾上腺素的结构与功能以及它的作用机制都已经研究得比较清楚。
肾上腺素的结构与功能：肾上腺分为髓质和皮质两部分。髓质分泌肾上腺素和少量去甲肾上腺素。去甲肾上腺素主要由交感神经末梢分泌。肾上腺素和去甲肾上腺素也是是酪氨酸的衍生物，为R-构型。
肾上腺素具有与交感神经兴奋相似的作用，使血管收缩，心脏活动加强，血压升高，临床上被用来作为升压药物，起抗休克作用。
肾上腺素主要是调节糖代谢，它能够促进肝糖原和肌糖原的分解，增加血糖和血中的乳酸含量。去甲肾上腺素也有类似作用，但作用较弱。
人体的尿液生成依靠正常的血液循环，肾上腺素具有与交感神经兴奋相似的作用，使血管收缩，心脏活动加强，血压升高，临床上被用来作为升压药物，起抗休克作用，因此，可起到保证人体的正常的血液循环的作用，也就保证了肾脏血液的灌注，使尿液的生成顺利完成。
肾上腺素为什么能在反射活动中发挥作用？
肾上腺素是由人体分泌出的一种激素，当人们经历一些刺激，比如紧张，恐惧，兴奋时，可以分泌出肾上腺素。肾上腺素作用机制是让人呼吸加快，心跳和血液流动加速，瞳孔放大，通过这些行为，可以使人们身体活动提供更多的能量，使人们反应更加快速。肾上腺素是一种激素和神经传送体，它是由肾上腺所释放。肾上腺素主要是会使心脏收缩力上升，使心脏，肝脏和筋骨的血管扩张，使患者皮肤黏膜的血管收缩。它是拯救濒死的人或动物的必备品，因此是抢救当中首选的药物。
肾上腺素的作用是？
肾上腺素是一种激素和神经传送体。该词的拉丁文前缀ad renes意思是"在肾肝上"。有时肾上腺素会被简写为epi。 肾上腺素（adrenaline,epinephrine,AD）是肾上腺髓质的主要激素，其生物合成主要是在髓质铬细胞中首先形成去甲肾上腺素，然后进一步经苯乙胺-N-甲基转移酶（phenylethanolamine N-methyl transferase,PNMT）的作用，使去甲肾上腺素甲基化形成肾上腺素。 肾上腺素的一般作用使心脏收缩力上升；心脏、肝、和筋骨的血管扩张和皮肤、粘膜的血管缩小。在药物上，肾上腺素在心脏停止时用来刺激心脏，或是哮喘时扩张气管。 肾上腺素能使心肌收缩力加强、兴奋性增高，传导加速，心输出量增多。对全身各部分血管的作用，不仅有作用强弱的不同，而且还有收缩或舒张的不同。对皮肤、粘膜和内脏（如肾脏）的血管呈现收缩作用；对冠状动脉和骨骼肌血管呈现扩张作用等。由于它能直接作用于冠状血管引起血管扩张，改善心脏供血，因此是一种作用快而强的强心药。肾上腺素还可松弛支气管平滑肌及解除支气管平滑肌痉挛。利用其兴奋心脏收缩血管及松弛支气管平滑肌等作用，可以缓解心跳微弱、血压下降、呼吸困难等症状。 药用肾上腺素可从家畜肾上腺提取，或人工合成。理化性质与NA相似。 肾上腺素能刺激α和β两类受体，产生较强的α型和β型作用。 1. 心脏 作用于心肌、传导系统和窦房结的β1受体，加强心肌收缩性，加速传导，加速心率，提高心肌的兴奋性。对离体心肌的β作用特征是加速收缩性发展的速率（正性缩率作用，positive klinotropic effect）。由于心肌收缩性增加，心率加快，故心输出量增加。肾上腺素又能舒张冠状血管，改善心肌的血液供应，且作用迅速，是一个强效的心脏兴奋药。其不利的一面是提高心肌代谢，使心肌氧耗量增加，加上心肌兴奋性提高，如剂量大或静脉注射快，可引起心律失常，出现期前收缩，甚至引起心室纤颤。 2．血管肾上腺素主要作用于小动脉及毛细血管前括约肌，因为这些小血管壁的肾上腺素受体密度高；而静脉和大动脉的肾上腺素受体密度低，故作用较弱。此外，体内各部位血管的肾上腺素受体的种类和密度各不相同，所以肾上腺素对各部位血管的效应也不一致，以皮肤粘膜血管收缩为最强烈；内脏血管，尤其是肾血管，也显著收缩；对脑和肺血管收缩作用十分微弱，有时由于血压升高而被动地舒张；骨骼肌血管的β2受体占优势，故呈舒张作用；也能舒张冠状血管，机制见去甲肾上腺素。 3．血压在皮下注射治疗量（0.5～1mg）或低浓度静脉滴注（每分钟滴入10μg）时，由于心脏兴奋，心输出量增加，故收缩压升高（图10-2）；由于骨骼肌血管舒张作用对血压的影响，抵消或超过了皮肤粘膜血管收缩作用的影响，故舒张压不变或下降；此时身体各部位血液重新分配，使更适合于紧急状态下机体能量供应的需要。较大剂量静脉注射时，收缩压和舒张压均升高。此外，肾上腺素尚能作用于邻肾小球细胞（juxtaglomerular cells）的β1受体，促进肾素的分泌。 4．支气管 能激动支气管平滑肌的β2受体，发挥强大舒张作用。并能抑制肥大细胞释放过敏性物质如组胺等，还可使支气管粘膜血管收缩，降低毛细血管的通透性，有利于消除支气管粘膜水肿。 5. 代谢 能提高机体代谢，治疗量下，可使耗氧量升高20%～30%，在人体，由于α受体和β2受体的激动都可能致肝糖原分解，而肾上腺素兼具α、β作用，故其升高血糖作用较去甲肾上腺素显著。此外，肾上腺素尚具降低外周组织对葡萄糖摄取的作用。肾上腺素还能激活甘油三酯酶加速脂肪分解，使血液中游离脂肪酸升高。
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