「痛风的症状及治疗」痛风的症状及治疗方法痛风不能吃什么

2022-11-03 19:55:17 发布:网友投稿 作者:五星用户
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本文目录

  • 痛风的症状及治疗方法?
  • 痛风的症状及治疗方法?
  • 痛风的症状及治疗
  • 痛风症状及治疗方法
  • 痛风的症状及治疗方法有吗?
  • 痛风的早期症状是什么 怎么治疗?
  • 痛风的症状及治疗方法?

    痛风的症状有关节肿痛、功能障碍、痛风石、蛋白尿等。治疗方法包括一般治疗、药物治疗及手术治疗。

    1.症状:痛风是由于体内尿酸盐沉积所致的一种代谢障碍性疾病。痛风早期可无任何症状,仅表现为血尿酸水平升高。急性痛风性关节炎为痛风的典型症状,主要表现为关节红肿、疼痛伴局部皮温升高,常累及双足第一跖趾关节,多于夜间起病,疼痛剧烈,难以忍受。

    2.治疗:一般治疗方法是避免活动,抬高患处以减轻疼痛。痛风急性发作期可使用美洛昔康、依托考昔等非甾体类抗炎药对症止痛。急性期过后可使用非布司他等药物降尿酸治疗。

    药物的使用需在医生的指导下进行,避免擅自用药。痛风石过大,严重影响关节功能时,可选择手术切除治疗。

    痛风的症状及治疗方法?

    原发性痛风最常见的首发症状是急性痛风性关节炎,85%-90%的首次发作常常是累及单一关节,第一跖趾关节是最常见的,往往是夜间突然发作,疼痛难忍,关节红肿、热痛,并且出现功能障碍,其它的地方,比如足背、踝、足跟、膝关节以及指、腕、肘关节也可以受累,它的诱因多见于受凉、劳累、饮酒、高蛋白、高嘌呤饮食等。

    急性痛风性关节炎有自限性,可在数天到两周之内自行缓解。如果出现了急性痛风性关节炎可以给予非甾体药物止痛治疗,也可以给予小剂量的秋水仙碱。如果这两种都不管用可以给予激素的治疗,在疼痛缓解之后,可以根据患者的情况给予降尿酸的治疗,包括抑制尿酸生成和促进尿酸排泄。

    痛风的症状及治疗

    常见症状:关节疼痛、第一跖骨关节肿胀、白细胞增多、高尿酸血症、疲劳、关节肿胀、关节畸形

    1.一般治疗:进低嘌呤低能量饮食,保持合理体重,戒酒,多饮水,每日饮水2000ml以上。避免暴食、酗酒、受凉受潮、过度疲劳和精神紧张,穿舒适鞋,防止关节损伤,慎用影响尿酸排泄的药物如某些利尿剂和小剂量阿司匹林等。防治伴发病如高血压、糖尿病和冠心病等。

    2.急性痛风性关节炎:卧床休息,抬高患肢,冷敷,疼痛缓解72小时后方可恢复活动。尽早治疗,防止迁延不愈。应及早、足量使用以下药物,见效后逐渐减停。急性发作期不开始降尿酸治疗,已服用降尿酸药物者发作时不需停用,以免引起血尿酸波动,延长发作时间或引起转移性发作。(1)非甾体类抗炎药(NSAIDs) 非甾体类抗炎药均可有效缓解急性痛风症状,为一线用药。非选择性非甾体类抗炎药如吲哚美辛等常见不良反应为胃肠道症状,必要时可加用胃保护剂,活动性消化性溃疡禁用,伴肾功能不全者慎用。选择性环氧化酶(COX)-2抑制剂如塞来昔布胃肠道反应较少,但应注意其心血管系统的不良反应。(2)秋水仙碱 是治疗急性发作的传统药物。秋水仙碱不良反应较多,主要是胃肠道反应,也可引起骨髓抑制、肝损害、过敏和神经毒性等。不良反应与剂量相关,肾功能不全者应减量使用。(3)糖皮质激素 治疗急性痛风有明显疗效,通常用于不能耐受非甾体类抗炎药和秋水仙碱或肾功能不全者。单关节或少关节的急性发作,可行关节腔抽液和注射长效糖皮质激素,以减少药物全身反应,但应除外合并感染。对于多关节或严重急性发作可口服、肌肉注射、静脉使用中小剂量的糖皮质激素。为避免停药后症状“反跳”,停药时可加用小剂量秋水仙碱或非甾体类抗炎药。

    3.间歇期和慢性期:目的是长期有效控制血尿酸水平,防止痛风发作或溶解痛风石。使用降尿酸药指征包括急性痛风复发、多关节受累、痛风石、慢性痛风石性关节炎或受累关节出现影像学改变、并发尿酸性肾石病等。治疗目标是使血尿酸<6mg/dl,以减少或清除体内沉积的单钠尿酸盐晶体。目前临床应用的降尿酸药主要有抑制尿酸生成药和促进尿酸排泄药,均应在急性发作终止至少2周后,从小剂量开始,逐渐加量。根据降尿酸的目标水平在数月内调整至最小有效剂量并长期甚至终身维持。仅在单一药物疗效不好、血尿酸明显升高、痛风石大量形成时可合用2类降尿酸。在开始使用降尿酸药物同时,服用低剂量秋水仙碱或非甾体类抗炎药至少1个月,以预防急性关节炎复发。肾功能正常、24小时尿尿酸排泄量<3.75mmol者,可选用促尿酸排泄药,而肾功能减退或24小时尿尿酸排泄量>3.75mmol,应选择抑制尿酸合成药[5]。(1)抑制尿酸生成药 为黄嘌呤氧化酶抑制剂。广泛用于原发性及继发性高尿酸血症,尤其是尿酸产生过多型或不宜使用促尿酸排泄药者。(2)促尿酸排泄药 主要通过抑制肾小管对尿酸的重吸收,降低血尿酸。主要用于肾功能正常,尿酸排泄减少型。对于24小时尿尿酸排泄>3.57mmol或已有尿酸性结石者、或慢性尿酸盐肾病的患者、急性尿酸性肾病患者,不宜使用。在用药期间,特别是开始用药数周内应碱化尿液并保持尿量。①丙磺舒;②苯磺唑酮;③苯溴马隆。(3)新型降尿酸药 国外一些新型降尿酸药物已用于临床或正在进行后期的临床观察。(4)碱性药物 尿中的尿酸存在游离尿酸和尿酸盐2种形式,作为弱有机酸,尿酸在碱性环境中可转化为溶解度更高的尿酸盐,利于肾脏排泄,减少尿酸沉积造成的肾脏损害。痛风患者的尿pH值往往低于健康人,故在降尿酸治疗的同时应碱化尿液,特别是在开始服用促尿酸排泄药期间,应定期监测尿pH值,使之保持在6.5左右。同时保持尿量,是预防和治疗痛风相关肾脏病变的必要措施。

    4.肾脏病变的治疗痛风相关的肾脏病变均是降尿酸药物治疗的指征,应选用别嘌醇,同时均应碱化尿液并保持尿量。慢性尿酸盐肾病如需利尿时,避免使用影响尿酸排泄的噻嗪类利尿剂及呋塞米等,其他处理同慢性肾炎。对于尿酸性尿路结石,经过合理的降尿酸治疗,大部分可溶解或自行排出,体积大且固定者可行体外冲击碎石、内镜取石或开放手术取石。对于急性尿酸性肾病急危重症,迅速有效地降低急骤升高的血尿酸,除别嘌醇外,也可使用尿酸酶,其他处理同急性肾衰竭。

    痛风症状及治疗方法

    风湿免疫科

    痛风的症状表现为急性关节炎发作,缓解症状为主;慢性期以痛风石样病变为特点,降低血尿酸为主。

    急性发作通常突然发作的关节的红、肿、热、痛。疼痛的剧烈;会导致活动受限和局部关节功能障碍。急性发作的时候,1~2周左右后就可以自然缓解,也可以反复发作。痛风慢性期会造成关节肿胀、畸形和出现慢性痛风性关节炎,并且形成痛风石,随着时间延长也会导致肾脏病变。

    痛风病急性期以缓解关节疼痛症状为主,慢性期主要是纠正高尿酸血症。急性发作期用药包括:非甾体抗炎药、秋水仙碱和糖皮质激素三种。

    慢性期用药,①抑制尿酸生成药,为黄嘌呤氧化酶抑制剂,如别嘌呤醇。②促尿酸排泄药,主要通过抑制肾小管对尿酸的重吸收,降低血尿酸,如丙磺舒、苯溴马隆。

    痛风反复发作、尿酸持续增高不降,应该到医院就诊,在医生的指导下进行专业治疗。

    痛风的症状及治疗方法有吗?

    痛风的症状1、早期症状,表现为高尿酸血症,而无关节炎、痛风石、肾结石等临床表现。2、间歇期症状,指两次发作之间的一段静止期。大多数患者一生中反复发作多次,有些患者发作一次后从未再发。多数患者发作间隔时间为六个月至一年。少数患者间隔时间可长达5~10年。3、晚期症状,可能会沉积越多的痛风石,可能会影响血管与肾,造成严重肾功能衰竭,并造成不易排泄尿酸的恶性循环,令痛风石的沉积也就越多。此外,发生肾结石的危险性随血清中尿酸浓度增高而增加,同时也常会引起肾病变,肾衰竭后可能需接受血液透析。4、急性发作期症状,发作时间通常是后半夜,该时期的痛风症状表现为脚踝关节或脚趾,手臂、手指关节处疼痛、肿胀、发红,伴有剧烈疼痛。

    对痛风的认知,中医认为多调理有助于痛风的缓解和不再复发,可以喝嗞凤草茶效果不错。高嘌呤饮食可使尿酸的合成增加,血尿酸浓度升高,反之低嘌呤饮食可使血尿酸浓度降低。控制饮食后,正常人血尿酸可降35.7ηmol/L(O.6mg/dl)左右,痛风患者也可降低59.5μmol/L(1.Omg/dl)左右。饮食因素是如何影响血尿酸水平的,目前已有一些合理的解释,包括:

    1.过度饮酒会引起痛风发病,以啤酒尤其明显。乙醇影响血尿酸水平的可能机制是:

    (1)饮酒常伴食含丰富嘌呤的食物;

    (2)乙醇代谢可以使血乳酸浓度升高,乳酸可以抑制肾脏对尿酸的排泄;

    (3)过度饮酒造成血酮症,抑制肾脏对尿酸的排泄;

    (4)乙醇能促进腺嘌呤核苷酸转化而使尿酸增多;

    (5)有人认为饮用像威士忌类含铅的酒,使痛风发病的危险性增加了3倍。

    2.减少摄食量也与痛风发作有关,因为饥饿时血浆乙酰乙酸和β羟丁酸水平增加,影响肾脏对尿酸的排泄。

    3.豆制品与痛风的关系存在一些误解,根据我国及日本学者测试,大部分豆类的嘌呤含量不太高,依此断定豆制品嘌呤含量更少,从而可以推翻民间或中医误传痛风禁食豆制品的说法。另一个间接证据是,常吃豆制品的出家人也很少有痛风。所以豆制品可以少量食用。

    痛风的早期症状是什么 怎么治疗?

    早期痛风的疾病中其关节部位会受到一定的影响,通常我们比较常见的在关节上会出现关节肿,发红,灼热感,疼痛等一些相关的现象,可以说这也是早期比较常见的一种表现,但是当病情发展到一定程度后,患者就会有一些身体上的症状,比如寒战,疲倦,厌食,头痛等,所以对于这种情况我们就一定要加强的注意,并且要采取一些相关的治疗。

    一般来说,早期的痛风患者还会出现急性期的表现,通常这种情况的发生会在患者毫无征兆的情况下出现,而且其发病的时间经常会出现在夜间,在发病严重时甚至让患者无法达到正常的睡眠,可以说对患者所造成的伤害是非常大的。

    早期可以通过对饮食和生活习惯进行调整,比如不喝酒,不吃海带、紫菜、牛肉、动物内脏、海鱼、虾等含嘌呤的食物,多吃新鲜的蔬菜水果,如果患者有肥胖现象可以适当减肥,也能够帮助控制病情。当痛风关节炎发作的时候,可以使用秋水仙碱、布洛芬等抗炎止痛的药物进行治疗,当疼痛现象减少的时候可以服用降尿酸的药物来改善血尿酸现象,同时可以预防并发症的发生。患者平时应该多喝水,增加排尿次数

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