「尿道损伤」尿道损伤一般多久自愈
今天我们来聊聊尿道损伤,以下6个关于尿道损伤的观点希望能帮助到您找到想要的百科知识。
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什么是尿道损伤？
尿道损伤是因为一些直接或者间接的暴力，导致尿道的损伤、裂伤，甚至完全断裂，引起患者的排尿困难、血尿外渗、骨盆骨折的一个疾病；男性尿道由生殖膈分为前后两部分，前尿道包括阴茎部尿道和球部尿道，后尿道包括了膜部尿道和前列腺部尿道；尿道损伤主要发生在男性青壮年时期，占97%，女性很少，仅占3%，这是因为男性多从事建筑业、交通运输业，这些行业发生外伤的可能性大；尿道损伤的治疗方法主要是留置尿管、尿道修补和抗感染治疗，如若处理不当，可导致尿道狭窄、尿失禁及性功能障碍，因而积极治疗尤为重要。
尿道损伤
(一)发病原因 1尿道内损伤 绝大多数是在应用经尿道器械操作或排出异物(如结石)时发生损伤。少数性变态、酒醉或精神病人用发针、铁丝，玻璃干之类异物插入尿道而引起损伤，误注某些化学药物如硝酸银、硫酸铜、石炭酸等可引起化学灼伤。经尿道行电切除术时可致尿道电灼伤。 2尿道外暴力损伤 这种损伤较尿道内损伤为多见。可为贯通伤或闭合伤。前者主要见于战场，尿道被火器或利器所穿破。受伤部位大多在球、膜部。海绵体部和前列腺部则少见。闭合性，在战时和平时均可见到。会阴部骑跨伤或踢伤时受损部位多见于球部和膜部尿道，而伴骨盆骨折，时常伴前列腺部。 1.尿道闭合性损伤 主要由会阴骑跨伤和骨盆骨折所致。 (1)会阴骑跨伤：多因由高处跌下或摔倒时，会阴部骑跨于硬物上或会阴部被猛烈踢伤所致。受伤部位多位于球部尿道，少数可伤及球膜部尿道。因球部尿道位于耻骨联合下方比较固定，会阴部骑跨于硬物上，球部尿道被压榨于硬物与耻骨联合之间，因而易于致伤。这类损伤一般不合并发生骨盆骨折。 (2)骨盆骨折：最常见于交通事故、工伤事故或自然灾害时的骨盆骨折伤合并，部位几乎都发生在后尿道。骨盆骨折所致的后，多为骨折引起的尿道撕裂(断)伤，少数为骨折断端刺伤。由于耻骨前列腺韧带固定于耻骨联合后下方，膜部尿道穿过尿生殖膈并被其固定，当骨盆骨折导致骨盆环前后径增大左右径变小，或前后径变小左右径增大时,耻骨前列腺韧带受到急剧的牵拉连同前列腺突然移位，致使前列腺尿道与膜部尿道交界处撕裂或断裂;或因骨折致尿生殖膈撕裂，致使穿过其中的膜部尿道被撕裂或断裂。 2.尿道开放性损伤 多见于利器伤或火器伤，偶见于牲畜咬伤及牛角刺伤等，常并发阴茎及会阴部的损伤或缺失，伤情复杂。 3. 3.医源性损伤 常因尿道器械操作不当所致。多发生在尿道外口、球部尿道、膜部尿道或前列腺部尿道。尿道有病变特别是有梗阻时，较易发生损伤。损伤程度和范围不一，可仅为黏膜挫伤，也可穿破尿道，甚至可穿入直肠。 根据损伤部位将分为：①前，多见于骑跨伤，损伤在尿道球部;②后，多见于骨盆骨折造成尿道断裂，可与膀胱同时损伤。 (二)发病机制 后的病理变化随原因及损伤的程度而异。 1.尿道黏膜灼伤常致尿道广泛的狭窄。 2.尿道挫伤及部分断裂可造成尿道狭窄。 3.膜部尿道断裂时近端尿道向后上退缩移位，发生尿潴留，如用力排尿则发生尿外渗，常伴有骨盆骨折。 4.尿外渗的范围随破裂部位而异 (1)前尿道破裂时如阴茎深筋膜完整，尿外渗只局限在阴茎本身，表现为阴茎肿胀;如阴茎深筋膜已破而会阴浅筋膜完整，尿外渗将积聚在阴囊，尿道球部损伤时可见这种尿外渗。 (2)后尿道破裂时，破裂常在三角韧带以上，尿外渗将向前列腺和膀胱周围、腹膜外和腹膜后扩散。
简述男性尿道损伤常见的身体状况？
尿道损伤，是泌尿系损伤中占据首位的损伤病症，会伴有尿道出血、阴囊血肿、尿潴留、尿外渗的情况，如果处理不当，还会引发尿道感染、尿道狭窄、勃起障碍等问题，因此一定要慎重。
1.尿道感染
尿道感染分为上尿路感染和下尿路感染，是由细菌、病毒、真菌或多种寄生虫引起的尿路感染。尿路感染。上尿路感染指的是肾盂肾炎，下尿路感染包括尿道炎和膀胱炎，而男性尿路感染，可引起尿液异常改变有细菌尿、脓尿、血尿和气尿等。
2.尿道狭窄：
尿道狭窄是指尿道任何部位的机械性管腔异常狭小，使尿道内阻力增加而产生的排尿障碍性疾病。
3.生殖器官功能障碍：
尿道损伤所引起的生殖器官功能障碍，属于器质性功能障碍，对男性影响较大，不利于生育下一代，也不利于夫妻生活的维护。根据受损情况的不同，手术所采用的方式和所达成的效果也将不同。
男性尿道由尿道生殖膈分为前、后两部分。前尿道的球部位于会阴部，常因会阴部骑跨伤而损伤；后尿道的膜部穿过尿生殖膈，也是尿道最固定的部位，外伤性骨盆骨折移位，常造成尿生殖膈撕裂。可导致膜部尿道撕裂或断裂。尿道损伤处理不及时或处理不当，可发生严重并发症。
尿道损伤多久会恢复？
您好，尿道损伤是泌尿系统常见损伤，多发生于男性且青壮年居多。一般尿道损伤多需要一定时间修复，一般在7-31天左右。如果疼痛较为严重要及时到周围的医院看诊采取治疗。
如何诊治犬的尿道损伤？
尿道损伤是指尿道在直接或间接外力作用下所发生的伤害。常见于会阴部遭受直接或间接地打击、碰撞，跳越障碍物所发生的挫伤等。亦常由粗暴的尿道探诊、导尿和取结石等引起。尿道损伤多发生于公犬，通常发生于阴茎部尿道。
患尿道损伤的病犬，常见的症状是背腰拱起，步态强拘。损伤部肿胀、增温、疼痛，触诊十分敏感。排尿障碍明显。轻者尿频、排尿不畅，尿淋漓，尿中混有血液；重者发生尿闭，甚至导致膀胱破裂。尿道黏膜损伤重时，尿液可经损伤部而漏至周围结缔组织，引起尿道浸润，炎性肿胀常可扩散到阴茎、会阴、阴囊、包皮、下腹壁和内股部。另见有的病犬阴茎不能外伸，有的不能回缩，时间稍长，可发生感染而致坏死。当尿道损伤为开放性时，常见创口出血和漏尿，病犬经常舐拭创口。
治疗尿道损伤的原则是解除疼痛，预防休克和控制感染。病初，镇痛防休克常选用吗啡（15毫克）皮下注射，必要时间隔4～8小时重复注射1次。尿道可用消毒剂和收敛剂洗涤，多用0.1%雷夫奴尔液，1%～2%鞣酸或鞣酸蛋白液。损伤部可用0.25%普鲁卡因青霉素进行封闭疗法。全身应用抗菌素和尿道消毒剂，防止尿道感染。
当膀胱积尿时可做膀胱穿刺导尿。若尿道阻塞不能尽快解除时，需作膀胱插管术，建立临时尿路；若尿道阻塞不能恢复时，可在会阴部作尿道造口术，建立永久性尿路；当发生开放性损伤，可先行膀胱插管术，然后缝合尿道裂口。
该如何诊断尿道损伤?
尿道损伤在泌尿系统损伤中最常见。几乎全部发生于男性尿道，尤其是较固定的球部或膜部。球部多因骑跨式下跌，会阴部撞击硬物(巨石、树木)，使球部尿道受压于耻骨弓部而损伤；膜部常由于骨盆骨折、断竭碎片刺破或撕裂尿生殖阴所致。此外，也见于尿道器械使用不当、产钳或贯通伤等。1．单纯尿道损伤 全身症状较轻，如果伴有骨盆骨折，则可发生休克。2．急性尿道损伤的局部表现(1)伤处疼痛：徘尿时尤重，疼痛可牵涉会阴、阴茎、下腹部等处，有时向尿道外口放射。(2)尿道出血：前尿道损伤时，可由尿道外口滴血；后尿道损伤，由于尿道括约肌的作用，血液有时不从尿道流出而进人膀胱，出现血尿。(3)排尿困难与尿脂留；因疼痛、尿道外括约肌反射性痉挛、尿道教膜水肿或血肿压迫，以及尿道完全断裂所致。(4)伤部皮下府血、青紫或肿胀，以会阴部和阴囊最为明显。(5)尿外渗：尿液浸润周围组织，可引起组织坏死、感染，患者情况恶化。根据病史、症状和体征，对尿道损伤的诊断并不困难。前尿道损伤的征象一般较为明显，诊断较易。对后尿道损伤的诊断较困难。
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