「米勒费雪症候群」米勒费雪症候群案例

2022-11-03 17:20:07 发布:网友投稿 作者:不懂爱
热度:223

今天我们来聊聊米勒费雪症候群,以下6个关于米勒费雪症候群的观点希望能帮助到您找到想要的百科知识。

本文目录

  • 米勒费雪症候群?
  • 米勒费雪症候群是什么病,怎么治啊?
  • 米勒费雪症候群是什么啊???
  • 什么是米勒费雪症候群-Miller Fisher?
  • 米勒费雪症候群是什么
  • 米勒费雪症候群是重大疾病吗
  • 米勒费雪症候群?

    概述

    米-费综合征(MFS)是以双侧眼外肌麻痹、双侧对称性小脑性共济失调及腱反射减弱或消失为主要特点的临床综合征。本征可单独存在,也可与格林-巴利综合征(GBS)合并发生。可以累及神经系统的多个部位,临床表现多种多样。病因不明。预后一般良好。

    是否医保

    就诊科室

    神经内科

    别名

    米勒费雪症候群、米勒费舍尔综合征、Miller-Fisher综合征、变异型Guillain-Barre综合征、眼肌麻痹-共济失调-反射消失综合征

    临床症状

    复视、眼球运动受限、瞳孔改变、站立不稳、眼球震颤、腱反射减弱或消失等。

    危害

    MFS发病时易出现运动损伤等。

    检查

    脑脊液检查、神经电生理检查、血清GQ1b抗体检测等。

    诊断

    根据复视、眼球运动受限、瞳孔改变、站立不稳、眼球震颤、腱反射减弱或消失等表现,结合脑脊液蛋白细胞分离、血清GQ1b抗体阳性、神经电生理检查做出诊断。

    饮食建议

    合理膳食,注意营养均衡。

    治疗原则

    MFS主要通过适当的支持治疗,疼痛控制,根据需要采取呼吸支持和免疫疗法以及对症治疗。

    治愈性

    多数患者可治愈。

    病因

    病因

    病因尚不明确,可能与空肠弯曲菌感染或自身免疫因素有关。

    流行病学

    GBS的全球发病率在100,000分之1-2,MFS变异代表了病例的一小部分(1,000,000分之1-2)。 患病男性多于女性,性别比例约为2:1,疾病发作时的平均年龄为43.6岁。 亚洲人中的发病率较高。

    症状与诊断

    典型症状

    1.眼外肌麻痹

    主要表现为复视、斜视、眼球运动受限、瞳孔散大或缩小、瞳孔对光反射消失、上睑下垂,可有视物模糊、眩晕、恶心、呕吐、步态不稳等表现。

    2.共济失调

    多表现为站立不稳,行走时左右摇摆,不能直线前进,又称为“醉汉步态”,无法完成复杂而精细的动作,如穿衣、书写等。常伴有眼球震颤、肌张力减低和构音障碍(吟诗样或暴发样语言)等。

    3.腱反射减弱或消失

    多为一过性,个别患者腱反射可亢进。

    诊断依据

    1.有复视、眼球运动受限、瞳孔改变、站立不稳、眼球震颤等眼外肌麻痹、共济失调表现及腱反射减弱或消失,肢体肌力正常或轻度减退。

    2.脑脊液检查可显示蛋白含量增高而白细胞数正常或轻度增加,抗GQ1b神经节苷脂的抗体是本综合征的典型血清学发现,但缺乏抗体并不能完全排除疾病。

    3.神经电生理检查显示神经传导速度延迟,髓鞘和轴索同时受损。

    治疗

    治疗方针

    MFS主要通过适当的支持治疗,疼痛控制,必要时呼吸支持和免疫疗法治疗。对症治疗吞咽困难、呼吸困难、尿潴留、肺栓塞、疲劳等。

    药物治疗

    75%的患者需要口服或肠外阿片类药物控制疼痛,30%的患者需要静脉注射阿片类药物, 但应特别小心,以防引起呼吸抑制和尿潴留。常需药物组合缓解疼痛,指示药物包括加巴喷丁、普瑞巴林,卡马西平和阿米替林。皮质类固醇仅在神经性或神经性疼痛的情况下才推荐使用。静脉注射免疫球蛋白(IVIG)和血浆置换是严重MFS的有效疗法。吞咽困难和呼吸困难的严重Miller Fisher综合征患者应考虑行IVIG。

    应立即开始深静脉血栓形成(DVT)的预防性治疗,以降低肺栓塞的风险。施用预防剂量的皮下肝素或依诺肝素。

    其他治疗

    可采用血浆置换、免疫吸附等加强支持治疗,恢复期进行运动康复治疗。

    预后情况

    MFS的预后通常很好,病死率低于5%。平均恢复时间为8至12周。

    护理

    日常护理

    1.保持环境安静、整洁,避免光线刺激,避免接触烟尘。

    2.注意休息,保证睡眠充足,避免用眼过度。

    3.保持地面干燥、无障碍物,注意防滑。

    4.给予患者关心和支持,使患者保持良好心态,消除顾虑,避免不良情绪影响。

    饮食调理

    合理膳食,注意营养均衡。

    米勒费雪症候群是什么病,怎么治啊?

    Miller Fisher症候群是一种罕见的多发性神经炎疾病,其病因目前仍不甚明暸。其病理现象即为脑干之脑神经核体功能缺损。一旦上脑神经核体功能异常,则患者会有眼球运动麻痹或运动失调等现象,若下脑神经核体受损,则会有吞无功能之异常。

    米勒费雪症候群,此种急性多发性神经炎的特征是:眼球肌肉麻痹肌腱反射消失及平衡失调,治疗方法有血浆换置术(俗称换血)及免疫球蛋白的静脉注射,可以减缓病人的症状,缩短病程天数及加速恢复的时间。

    通常神经炎的症状与感染的症状会相隔约一到两个星期,严重的甚至会全身无力而呼吸衰竭,必须靠人工呼吸为生,但也有可能只是轻微的症状。

    依据过去的报告约有40% Miller Fisher症候群患者于生病期间有吞无障碍之产生,但这些报告对吞咽障碍之治疗及预后,少有提及。

    专家提醒大家,假如感冒或腹泻后感到四肢麻木,甚至越来越没有力气,就应该迅速就医医院神经科,做进一步诊治,以免耽误病情

    米勒费雪症候群是什么啊???

    米勒费雪症候群(Miller Fisher症候群) 是一种罕见的、后天的多发性神经炎疾病,被认为是格林-巴利综合征的变体。其病因目前仍不甚确定,其病理现象为脑干之脑神经核体功能缺损。

    米勒费雪症候群(Miller Fisher syndrome)属于Guillian-Barre症候群的鉴别诊断之一。是一种常见在感染后发生的神经根发炎及脑干发炎的疾病。患者会出现运动失调(ataxia),眼外肌麻痹(ophthalmoplegia)等症状。米勒费雪症候群的病患,大多于发病前一周会出现前驱的感染症状,且以上呼吸道感染为主。空肠弧菌(Campylobactar jejuni)是常见的相关感染病菌之一。

    致病机制可能为患者体内出现对抗空肠弧菌外膜(outer membrane)的脂-寡醣(Lipo-oligosaccharide)的抗体,进而攻击兰氏节(Nodes of Ranvier)及神经肌肉交界(neuromuscular junction)的神经节脂(gangliosides)所导致。

    什么是米勒费雪症候群-Miller Fisher?

    MillerFisher症候群是一种罕见的多发性神经炎疾病,其病因目前仍不甚明暸。其病理现象即为脑干之脑神经核体功能缺损。一旦上脑神经核体功能异常,则患者会有眼球运动麻痹或运动失调等现象,若下脑神经核体受损,则会有吞无功能之异常。依据过去的报告约有40% Miller Fisher症候群患者于生病期间有吞无障碍之产生,但这些报告对吞嚥障碍之治疗及预后,少有提及。

    症状:1.多有上呼吸道感染前驱症状。复视常为首发症状;2、眼睑下垂为本征特点,眼肌麻痹为完全性眼外肌麻痹;3、眼球运动障碍,步态不稳常为小脑性共济失调;而感觉及肌力无改变等。

    米勒费雪症候群是什么

    米勒费雪症候群,MillerFisher症候群是一种罕见的多发性神经炎疾病,其病因目前仍不甚明暸。其病理现象即为脑干之脑神经核体功能缺损。一旦上脑神经核体功能异常,则患者会有眼球运动麻痹或运动失调等现象,若下脑神经核体受损,则会有吞无功能之异常。依据过去的报告约有40% Miller Fisher症候群患者于生病期间有吞无障碍之产生,但这些报告对吞嚥障碍之治疗及预后,少有提及。

    症状:1.多有上呼吸道感染前驱症状。复视常为首发症状;2、眼睑下垂为本征特点,眼肌麻痹为完全性眼外肌麻痹;3、眼球运动障碍,步态不稳常为小脑性共济失调;而感觉及肌力无改变等。

    米勒费雪症候群是重大疾病吗

    跟病毒性感冒差不多,严重的话会挂,不严重的话2-4周就好了。

    是一种常见在感染后发生的神经根发炎及脑干发炎的疾病。

    大多数患病者的病症预期是乐观的。在大多数案例中,患者在疗程开始的2至4周就会开始恢复,甚至可能在6个月内完全康复。一些患者身上会留下一定的轻微残疾。复发情况少(占案例总数的3%)。

    今天的内容先分享到这里了,读完本文《「米勒费雪症候群」米勒费雪症候群案例》之后,是否是您想找的答案呢?想要了解更多百科知识,敬请关注本站,您的关注是给小编最大的鼓励。

    下一篇:「阴径有多长怎么量」阴茎多大才算正常啊 怎样测量~?
    上一篇:「蝉蜕的作用与功效」蝉蜕的功效与副作用