「表阿霉素」表阿霉素多少钱一支
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表柔比星和 多柔比星的区别
表柔比星（表阿霉素）和多柔比星（阿霉素）的区别有：
1、表阿霉素是阿霉素的同分异构体：表阿霉素属于抗生素类抗肿瘤药。为阿霉素的同分异构体，作用机制是直接嵌入DNA核碱对之间，干扰转录过程，阻止mRNA的形成，从而抑制DNA和RNA的合成。
2、毒性不一样：与阿霉素相比，疗效相等或略高，但对心脏的毒性较小。阿霉素有心脏毒性，严重时可出现心力衰竭。
3、应用不一样：表柔比星适用于局部化疗如肝动脉插管给药或腹腔内化疗。阿霉素适用于急性白血病（淋巴细胞性和粒细胞性）、恶性淋巴瘤、乳腺癌。
支气管肺癌（未分化小细胞性和非小细胞性）、卵巢癌、软组织肉瘤、成骨肉瘤、横纹肌肉瘤、尤文肉瘤、母细胞瘤、神经母细胞瘤、膀胱癌、甲状腺癌、前列腺癌、头颈部鳞癌、睾丸癌、胃癌、肝癌等。
表阿霉素适用人群
儿童用药及老年患者用药
儿童用药无特殊要求。老年患者伴心功能减退者宜慎用或减量。
孕妇及哺乳期妇女用药
尚无定论性资料说明表阿霉素对人的生育力是否有不利影响，以及对胎儿是否有致畸作用或其它有害影响。但有实验资料提示表阿霉素与大多数抗肿瘤药物和免疫抑制剂类似，在特定试验条件下，在动物身上表现出致突变性和致癌性。
可以降低胎儿的成活率。因此在妊娠期间不主张使用本品，哺乳期妇女禁用。
以上内容参考：百度百科——表阿霉素百度百科——阿霉素
表阿霉素的介绍
表阿霉素属于抗生素类抗肿瘤药。为阿霉素的同分异构体，作用机制是直接嵌入DNA核碱对之间，干扰转录过程，阻止mRNA的形成，从而抑制DNA和RNA的合成。此外，表阿霉素对拓朴异构酶Ⅱ也有抑制作用。为一细胞周期非特异性药物，对多种移植性肿瘤均有效。与阿霉素相比，疗效相等或略高，但对心脏的毒性较小。
表阿霉素的基本信息
中文名称：表阿霉素
中文别名：表比星;表柔比星
英文名称：Epirubicin
CAS号：56420-45-2
分子式：C27H29NO11
分子量：543.5193
表阿霉素的注意事项
胞内本品浓度在长期维持于低血浆浓度时作用可大为增强，因而有人主张本品宜用持续点滴给药法。本品的肝清除量较高，适用于局部化疗如肝动脉插管给药或腹腔内化疗。妊娠D类，孕妇、哺乳期妇女和对本品、多柔比星、表柔比星过敏者及用过足量多柔比星或表柔比星者禁用。周围血象中白细胞或血小板低、发热或伴明显感染、恶液质、失水、出血、电解质或酸碱平衡失调、胃肠道梗阻、明显黄疽或肝肾功能及心肺功能不全者均禁用本品。肝肾功能损害，用量应酌减。2岁以下幼儿和大于60岁的老年病人慎用，且用药剂量应相应减少。以往做过胸部放射治疗或用过大剂量环磷酰胺者，本品的每次用量和总累积剂量均应相应减少。在用药期间和周围血象白细胞减少时禁行牙科手术（包括拔牙），并要保证每日有足够的排尿量。用药期间及停用本品后3个月～6个月内禁行病毒疫苗接种。 （1）可导致心肌损伤，心力衰竭。动物实验和短期人体实验表明，表阿霉素的心脏毒性比它的同分异构体阿霉素小。比较性研究表明，表阿霉素和阿霉素引起相同程度心功能减退的蓄积剂量之比为2：1。在表阿霉素治疗期间仍应严密监测心功能，以减少发生心力衰竭的危险（这种心力衰竭甚至可以在终止治疗几周后发生，并可能对相应的药物治疗无效）；（2）对目前或既往接受纵隔、心包区合并放疗的病人，表阿霉素心脏毒性的潜在危险可能增加； （3）在确定表阿霉素最大蓄积剂量时，与任何具有潜在心脏毒性药物联合用药时应慎重；（4）在每个疗程前后都应进行心电图检查。蒽环类，尤其是阿霉素所引起的心肌病，在心电图上表现为QRS波群持续性低电压、收缩间期的延长超过正常范围（PEP/LVET），以及射血分数减低。对接受表阿霉素治疗的病人，心电监护是非常重要的，可以通过无创伤性的技术如心电图、超声心动图来评估心脏功能。如有必要，可通过放射性核素血管造影术测量射血分数。 （1）由于表阿霉素经肝脏系统排泄，故肝功能不全者应减量，以免蓄积中毒。中度肝功能受损者（胆红素1.4～3mg/100ml或BSP滞留量9～15%），药量应减少50%。重度肝功能受损者（胆红素大于3mg/100ml或BSP滞留量大于15%）药量应减少75%；（2）中度肾功能受损患者无需减少剂量，因为仅少量的药物经肾脏排出。表阿霉素和其它细胞毒药物一样，因肿瘤细胞的迅速崩解而引起高尿酸血症。应检查血尿酸水平，通过药物控制此现象的发生；另外，在用药1～2天内可出现尿液红染；3、关于骨髓抑制可引起白细胞及血小板减少，应定期进行血液学监测。4、关于给药说明（1）静脉给药，用灭菌注射用水稀释，使其终浓度不超过2mg/ml；（2）建议先注入生理盐水检查输液管通畅性及注射针头确实在静脉之后，再经此通畅的输液管给药。以此减少药物外溢的危险，并确保给药后静脉用盐水冲洗；（3）表阿霉素注射时溢出静脉会造成组织的严重损伤甚至坏死。小静脉注射或反复注射同一血管会造成静脉硬化。建议以中心静脉输注较好；（4）不可肌肉注射和鞘内注射。
表阿霉素 和表柔比星是一样的吗
您好！表阿霉素也叫作注射用盐酸表柔比星，两者是一样的，是第三代的蒽环类广谱抗肿瘤药物，主要适应症为乳腺癌、胃癌、恶性淋巴瘤、肺癌、卵巢癌及膀胱癌、软组织肉瘤、食道癌、肝癌、胰腺癌、黑色素瘤、结肠直肠癌、多发性骨髓瘤、白血病。相对于第一代的柔红霉素和第二代的多柔比星心脏毒性明显降低。
表柔比星最早是1984年在意大利上市的，2012年山东新时代药业的盐酸表柔比星力创也被批准在国内使用，经临床证实，抗肿瘤方面达到与进口药相同的效果，在使用时患者无需担心。
特别注意：该药物有破坏细胞膜结构和功能的作用，对血管内膜刺激性较大，又为强刺激性抗肿瘤药物，只供静脉给药，禁止外渗。
希望我的回答能够帮到你~~
阿霉素、表阿霉素、吡喃阿霉素有什么区别？
中文名称: 阿霉素
中文又名: ADR 羟柔红霉素 羟正定霉素
英文名称: Adriamycin
英文又名: Doxorubicin
药品介绍：
本品为广谱抗肿瘤药，对机体可产生广泛的生物化学效应，具有强烈的细胞毒性作用。其作用机理主要是本品嵌入DNA而抑制核酸的合成。
注意事项
副 作 用：
1 抑制骨髓造血功能，表现为血小板及白细胞减少。
2 心脏毒性，严重时可出现心力衰竭。
3 可见到恶心、呕吐、口腔炎、脱发、高热、静脉炎及皮肤色素沉着等。
4 少数患者有发热、出血性红斑及肝功能损害。
用法用量
西药剂量：
静注，每次40mg～60mg/m�2，3周1次。或每日20mg/m�2，连续3日，间隔3周再给药。目前认为总量不宜超过450mg～550mg/m�2，以免发生严重心脏毒性。
表阿霉素
[中文别名] 表柔比星，阿表比星，表比星4’-表阿霉素。
[外 文 名] 4’-epi-doxorubicin,Pharmoru-bicin,Epirubicin,4'-Epi-Adriamycin.
[外文缩写] 4'-Epi-Dx,4'-EPi-ADM,E-ADM,EPI,4-EA,IMI28。
[化 学 名] （Is:9s）-9-羟乙酰基-4-甲氧基-7，8，9，10-四氢-6.7.9.10.11-四羟基-7-0-(2,3,6-三去氧-3-氨基-Q-L-阿拉伯糖已吡喃基）-5，12-萘二酮。
[分 子 式] C27H29NO11。
[性 状] 本品为桔红色粉末状结晶，溶于水，微溶于乙醇，不溶于氯仿、丙酮等溶剂，在溶液中PH为7时，呈桔红色；PH超过9时呈蓝紫色。在生理盐水中稳定，冻干制剂在室温下可保存3年以上；但在日光、高温、高温度下不稳定，在碱性溶液中与ADM一样，可迅速分解成有色素的混合物。
[药理作用] 本品为意大利学者Arcamone等于1975年通过半合成途径合成的一种蒽环类抗肿瘤抗生素，与ADM的区别只是在氨基糖部分4'位的羟基由顺式变成反式，但这种立体结构的细微变化导致其心脏、骨髓毒性明显降低。EPI主要作用是直接嵌入DNA碱基对之间，干扰转录过程，阻止mRNA的形成。EPI能抑制DNA和RNA的合成，故对细胞周期各阶段均有作用，为细胞周期非特异性药物。EPI对细胞膜和转运系统均有作用，但最主要的作用部位还是细胞核。另外，EPI对拓扑异构酶Ⅱ亦有抑制作用。EPI与ADM相比，抗肿瘤活性相等或较高，但毒副作用低。
[体内过程] 本品口服无效，静脉滴注吸收迅速，广泛分布各组织，但不能透过血脑屏障。给药后1、24、48小时，本品在心脏、脾脏的浓度以及48小时在肾脏的浓度低于ADM；在体内代谢、排出均较ADM快，血浆半衰期为30小时，而ADM为43小时；血浆清除率本品为1440ml/min，而AD为980ml/min。本品亦主要经胆道排泄，48小时尿中排出10%；4日内胆道排出40%，其中绝大部分以原形及与葡萄糖醋酸的结合物排出，这种结合发生在氨基糖苷的第4'位上的OH基，而ADM则未发现此种结合。本品90%以上与血浆蛋白结合，在血浆和尿中可测出EPL主要代谢产物表阿霉素醇、表阿霉素和表阿霉素醇与葡萄糖醛酸的结合物。尿中排泄为注射剂量的7%~23%，肾功能正常与否对EPI的药代动力影响不大；对有肝转移和肝功有受损的病人，应适当减量，一般可给半量。
[临床应用]
（1）乳腺癌：对未经化疗的患者，单用有效率可达42%，与CTX、5-FU联用有效率为46%。
（2）肺癌：小细胞肺癌，可与CTX、VCR、VP-16并用，有效率为44%。
（3）恶性淋巴瘤：非霍奇金淋巴瘤采用CEOP方案，有效率为80%。
[用法用量] 静脉注射：用生理盐水或葡萄糖液稀释后缓慢注射，目前临床上有两种给药方法，一是每次75-90mg/m2，3周1次；二是每日40-50mg/m2，连用2日，3周为1周期。在联合化疗方案中，可采用50-75mg/m2，3周1次。总量为800-1000mg/m2。
[不良反应]
（1）骨髓抑制：为剂量限制性毒性，白细胞、血小板减少，血红蛋白下降，治疗开始10~14日白细胞下降至最低点，逐渐恢复正常。
（2）心脏毒性；比ADM低，引起心脏毒性的平均剂量为935mg/m2，而ADM为468mg/m2。有的患者可出现心绞痛样胸痛、轻度心电图变化，重者出现充血性心衰，有可能出现QRS波下降和收缩间隔比例异常增加等。
（3）胃肠道反应：恶心，呕吐，腹泻，胃粘膜炎。
（4）皮肤反应：皮炎，色素沉着，70%的病人可出现脱发。
（5）局部可产生静脉炎、蜂窝组织炎和坏死。
（6）偶尔发生发热、寒颤、荨麻疹及过敏反应等。
[禁 忌 证] 既往抗肿瘤药物治疗或放疗而造成显著骨髓抑制的患者及已用过大剂量蒽环类药物治疗的患者和心肌损伤者，均禁用本品。
[注意事项]
（1）用药期间，应检查血像、心电图及肝功能，若有异常则应及时处理。
（2）既往经放疗、化疗、骨髓功能低下或心功能异常者，应减量，或将每次剂量分次给予。
（3）肝功能异常、肝转移患者，亦应减量。
（4）本品不能口服，也不能肌肉注射或鞘内给药。
（5）静脉注射本品时，最好在输液侧管冲入，避免药液漏出血管外，否则将造成严重组织损伤或坏死。
（6）一般用灭菌注射用水5-25ml稀释，最后浓度为2mg/ml。
（7）本品粉末或溶液溅到皮肤或粘膜上时，应用大量肥皂水冲洗；如溅到皮肤或粘膜上，应用大量肥皂水冲洗；如溅到结膜上，可用生理盐水冲洗。
[制剂规格] 注射剂：10mg/支，50mg/支。
[贮 藏] 配制好的溶液在室温下可存放24小时，在冰箱内（4~10℃）可存放48小时，溶液必须避光。一般应低温、避光保存。
吡喃阿霉素
药品名称：吡柔比星
药物别名：吡喃阿霉素、THP
药物类别：抗肿瘤抗生素类
药理作用：抗肿瘤活性：本药显示了很强的抗肿瘤活性和广泛的抗癌谱，如对小鼠Lewis肺癌的转移，乳腺癌CCMT，实体瘤180、结肠癌Colon38、白血病L1210、白血病P388等实验性肿瘤疗效显著；本药与Ara－C、Cyclo－C、6－MP、MTX、5－FU、EX等联合使用，显示了很高的抗癌效果。研究结果表明，本药对耐阿霉素的肿瘤亦有杀灭作用。
作用机制：本药能迅速进入癌细胞，通过直接抑制核酸合成，在细胞分裂的G2期阻断细胞周期，从而杀灭癌细胞，本药在鼠类白血病L5178y细胞中的吸收速度比阿霉素快170倍。
适应症：治疗头颈部肿瘤、乳腺癌、胃癌、尿路上皮癌(膀胱癌、肾盂.输尿管肿癌)、卵巢癌、子宫癌、急性白血病、恶性淋巴瘤等。
配制 ：每支药加入10ml5%的葡萄糖注射液注射用水溶解。本药由于难溶于生理盐水，故不宜以生理盐水作为溶剂。
用药方法：
(1)静脉内注射，头劲部癌为3法或4法，乳腺癌、胃癌为1法或3法，卵巢癌、子宫癌为1法、尿路上皮癌为1法或2法，急性白血病为5法，恶性淋巴瘤为1法或4法。
一法：用40～60mg(25～40mg/平方)(效价)，当日一次，然后停药3～4周。以此为一疗程反复应用（3～4周/次）。
二法：用30～40mg(20～25mg/平方)(效价)，当日一次，连续用药2天，停药3～4周，以此为一疗程反复应用（3～4周/三次）。
三法：用20～40mg(14～25mg/平方)(效价)，当日一次，间隔一周，用药2～3次，然后停药3～4周。为此为一疗程反复用（每周/次）。
四法：用10～20mg(7～14mg/平方)(效价)，当日一次，连续用药3～5天，然后停药3～4周。以此为一疗程反复应用（连日）。
五法：用10～30mg(7～20mg/平方)(效价)，当日一次，连续用药5天，然后停药至骨髓机能恢复后，再反复应用（连日）。
(2)对头颈部肿瘤，膀胱癌的动脉内注射一日一次，10～30mg(7～14mg/平方)(效价)，连日或隔日应用5～10次。
(3)对膀胱癌的膀胱内注入：用导尿管道尿后，一日一次，15～30mg(效价)溶成500～1000ug(效价)/ml的溶液，每周三次，每次在膀胱内保留药液1～2小时，以此为一个疗程，反复2～3个疗程。
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