「检查输卵管的方法」输卵管通畅度检查方法
今天我们来聊聊检查输卵管的方法,以下6个关于检查输卵管的方法的观点希望能帮助到您找到想要的百科知识。
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输卵管怎么检查？
卵管的检查一般会进行输卵管通水，另一种是进行输卵管造影。如果想尽快受孕，尽快检查输卵管有没有异常，可以在B超监测下进行双侧输卵管通水。如果存在阻力，提示有双侧输卵管堵塞，建议要进行抗消炎治疗，帮助输卵管通畅，以免会引起宫外孕的情况发生。如果近期没有打算要孩子，只是想正常检查一下，可以进行输卵管造影，因为造影的清晰度比输卵管通水可能会更高一点，并且可以判断局部哪个部位有堵塞，可以进行针对性的治疗。但是输卵管造影剂会有一定的影响，建议在输卵管造影之后，需要间隔3个月到半年时间才可以备孕和怀孕，以免影响胎儿的健康。
输卵管检查是怎么检查？
输卵管的检查有多种方法，目前主要是有以下几种。
第一、输卵管通水。它是将一根管子通入宫腔，然后通过管子向内注入药水，药水从子宫腔里面流经输卵管，最后达到盆腔，根据子宫腔仅能容纳5ml容积的特点，同时根据液体回流情况和阻力情况来判断输卵管是否通畅。
第二、超声检查。检查输卵管的超声检查有普通超声检查和超声下通液两种检查，对于某些输卵管积水可在普通超声检查上就可能发现，但不能被确诊；经阴道注入生理盐水对不孕的妇女进行输卵管通畅度的观察，92.5%以上的患者可以得到确诊。
第三、通过腹腔镜检查。可以直接看到输卵管周围的黏连部位、黏连程度以及输卵管伞端与卵巢之间的解剖关系。
第四、输卵管造影术的检查。输卵管造影使用碘油来查看子宫输卵管的情况，可以清晰显示输卵管内膜、子宫的情况，造影除了X光射线，没有其它的副作用，而且可以减少患者的痛苦。
第五、输卵管通气试验。输卵管通气试验是很早的输卵管性不孕的检查方法，通过导管向宫腔内注入气体，根据注气压力、下腹部听诊、患者感觉及腹部透视隔下有无游离气体来判断输卵管是否通畅。
主要就是以上的这几种检查方法，目前常用的是输卵管通液检查以及输卵管造影术的检查。
输卵管通畅检查的方法有几种？
（1）输卵管通气术。即经导管往子宫内注入二氧化碳，每分钟60ml，压力不超过27kpa。如输卵管通畅，在下腹部可听到气体通过输卵管进入腹腔的气泡声，且压力迅速下降。如输卵管不通，则听不到气泡声，压力也不降。
（2）输卵管通色素液术。用色素液如酚红12mg 加入生理盐水20ml（注入前解小便，排空膀胱，饮水200ml），经导管注入子宫，10 分钟后拔管，30 分钟后排尿。以比色计比色，浓度大于90% 表示输卵管通畅，60% ～ 80% 表示单侧或部分通畅，小于50% 表示双侧输卵管阻塞。
（3）输卵管通液术。以0.25% 普鲁卡因20ml，经导管缓慢（约每分钟5ml）注入子宫，若顺利注入20ml，无阻力，无回流，表示输卵管通畅；如注入5 ～ 10ml，即感阻力大，下腹胀痛，放松压力，即回流达10ml，表示输卵管阻塞；注入时虽有阻力，但仍可继续注入，有少量回流，表示输卵管通而不畅。
以上3 种方法都是不能直观的。如不通，也不能明确阻塞在哪一部位。
（4）子宫输卵管造影术。造影可以从荧光屏和照片上看到子宫腔的形态和位置、输卵管的形态。通畅者，影像延伸到输卵管伞端口外，X 光片上可看到造影剂在盆腔的弥散。如输卵管阻塞，可见阻塞部位。此方法还可辨认子宫内膜、输卵管和盆腔的结核病变。
（5）腹腔镜检查。从子宫口注入色素液如亚甲蓝到子宫，经腹腔镜观察亚甲蓝流经输卵管，溢入盆腔，即为通畅；如有阻塞，则可见亚甲蓝停留，该处即阻塞部位。另外，腹腔镜可直视输卵管周围的粘连、粘连部位、粘连程度以及输卵管伞端与卵巢之间的解剖关系。
（6）超声声学造影。在下腹B 超监测下，注入无菌生理盐水3ml 入宫腔，可见宫腔前后径约0.6 ～ 1.0cm 的液性暗区。注入3%过氧化氢6 ～ 10ml，即可见宫腔内有大量气泡翻滚液的强回声向左右角滚动，流入两侧输卵管，自两伞端溢出，于盆腔两侧呈增强的片状回声，表示两侧输卵管通畅。如气泡翻滚液回声只停留于宫腔，不进入输卵管，表示输卵管间质部（子宫角）阻塞；如气泡滚动于输卵管某段而停止或回流，此即阻塞部位；如达伞端不溢于盆腔，表示伞端阻塞。
后3 种方法可以测知阻塞部位，有利于选择治疗方法。
输卵管怎么检查是否通常
1、输卵管通水：这是检查输卵管是否堵塞的其中一个方法，向患者的宫腔里插入一根已经注射庆大霉素的管子，里面的药水从宫腔经过输卵管到盆腔，如果药水没有回流，就说明输卵管是通畅的，反之则不通。
2、超声：这种方法分为普通的和超声下通液两种，前一种能检测是否有积水的可能，但都很难直观地了解情况。
3、经X线的输卵管造影：这个手术可以非常精准的看到输卵管的形态以及输卵管堵塞或者粘连的程度，还有具体位置，这个手术很明显的。
4、腹腔镜：同样的，往盆腔里注入美蓝色素液，如果在输卵管伞端直接流入盆腔，那就说明输卵管是通常的。如果看不到液体流入盆腔，那就说明是堵塞的。
做输卵管检查怎么检查？
你好，输卵管的检查方法：1、宫腹腔镜联合检查。2、输卵管镜检查。3、输卵管造影。4、除此之外，还可以使用介入性B超检查。该种方法是检查输卵管疾病最好的方法。几乎每一位患者都会得到最为明确的诊断结果。
输卵管的检查方法有哪些？
1. 输卵管通水
这是一种检查输卵管是否通畅的传统方法。它需要将生理盐水注入到宫腔，根据推注液体的阻力和液体回流的情况来推断输卵管是否通畅。此方法操作简单，对输卵管没有完全堵塞的患者有一定的治疗价值，但因为无法显示输卵管的形态，诊断更多凭借的是医生和患者的主观判断，所以容易造成假阴性和假阳性的诊断。现在基本在较落后地区和基层医院开展。
2. 超声下输卵管造影检查
它的本质是超声下的输卵管通液检查，它包括三维和四维超声下的输卵管造影。由于先进超声检查设备的应用和操作技术的提高，现在国内越来越多医院开展此项检查，它在业内也受到了大家的高度认可。这种检查结果可以接近子宫输卵管造影（HSG）水平，而且无射线辐射，造影后次月可以备孕。其不足之处在于操作过程病人较为痛苦，患者需要在妇科插管，带管步行到超声科，在此过程中可能会出现造影检查管自行脱落现象，需要重新插管。其次，超声造影结果的共享性较差，它只有医生的诊断结果而没有当时客观的检查图像。再者，超声造影检查只能判断输卵管是通畅还是堵塞，而无法对输卵管的功能和输卵管伞端粘连的问题做出诊断。
3. 子宫输卵管碘油或碘水造影（简称HSG）
目前， HSG 是输卵管通畅性检测的最常用检查方法，是一种无创性检查。它从1909年开始应用于临床至今已有一百多年历史，最新国际研究机构证实HSG检查后可以提高不孕女性30-40%的怀孕几率（上图为碘油和碘水造影怀孕率对比图）。检查原理是通过导管向宫腔及输卵管注入造影剂，行X线透视及摄片，根据造影剂在输卵管及盆腔内的显影情况了解输卵管是否通畅、堵塞部位及宫腔形态。它不但可以了解输卵管通畅性，还可观察宫腔及输卵管内腔的病变，能够显示输卵管、子宫的多种异常，而且延迟片通过造影剂在输卵管内的残留及盆腔内造影剂弥散情况来判断输卵管的功能，对患者的生育力评估和治疗有重要价值，但不能准确发现盆腔的病变及输卵管周围粘连情况。
此外，人们对做子宫输卵管造影检查时患者受到的辐射非常关切。单纯 HSG 检查放射线辐射量微小，检查后次月可以备孕，说明这项检查对育龄妇女是在安全范围内。HSG检查有时会因为特殊生理解剖结构，受检者的配合程度、是否紧张、检查时的疼痛和造影剂的刺激导致输卵管痉挛造成输卵管不通的假象，所以，输卵管造影检查会出现一定的假阳性率。据统计：HSG检查准确率达80%，灵敏度为 93.9%，特异度为 88.1%，阳性预测值为81.5%，阴 性 预 测 值 为 96.3%，误 诊 率 为 11.9%，漏 诊 率 为 6.0%。
4. 宫腹腔镜联合下输卵管通液检查
世界卫生组织认为腹腔镜下通液是迄今为止评估输卵管通畅度最准确的方法，准确率达91.2%，但腹腔镜检查毕竟是一种有创检查，有一些并发症、禁忌证及危险性，需要在全麻下行进行检查，一般适合怀疑有内异症、输卵管堵塞、盆腔黏连等患者检查。它可以观察宫颈、宫腔、宫角及双侧输卵管内口、输卵管走形情况，有无盆腔粘连及子宫内膜异位病灶，然后行美蓝通液术判断输卵管是否通畅。
总之，输卵管检查方法各有利弊，本人建议一般情况下不孕女性选择HSG作为初筛检查输卵管是否堵塞的首选，尤其无痛 HSG 在降低大家检查痛苦的同时还可以适当提高检查的准确率，但对于HSG检查为输卵管堵塞而临床高度怀疑为假阳性的病例可以继续做选择性输卵管造影（俗称SSG）或宫腹腔下输卵管通液检查。
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