「病毒性心肌炎治疗」病毒性心肌炎治疗指南最新

2022-11-02 01:10:21 发布:网友投稿 作者:小趴菜
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今天我们来聊聊病毒性心肌炎治疗,以下6个关于病毒性心肌炎治疗的观点希望能帮助到您找到想要的百科知识。

本文目录

  • 病毒性心肌炎的治疗周期有多久?
  • 病毒性心肌炎如何治疗?
  • 急性病毒性心肌炎怎么治疗?
  • 西医是怎样治疗病毒性心肌炎的?
  • 病毒性心肌炎有哪些治疗方法?
  • 小孩子病毒性心肌炎该怎样治疗?
  • 病毒性心肌炎的治疗周期有多久?

    病毒性心肌炎一经确诊,急性期患者应充分休息,轻症者在心脏功能恢复正常后,还需要休息至少3 个月,重症者应休息半年至1 年。

    治疗上可采用抗病毒药物,如用金刚烷胺、阿糖胞苷及干扰素等;选用维生素 C、肌苷、三磷酸腺苷、辅酶 A、细胞色素 C 等,来促进心肌细胞的代谢,有助于损伤心肌的修复。

    此外,运用中药辨证论治,适当应用板蓝根、连翘、贯众、虎杖等清热解毒药物对病毒性心肌炎有很好的疗效。

    一般病毒性心肌炎在医院治疗大约3 周时间,然后可以在家治疗。由于病毒对心脏损害的特殊性,其恢复期要长于病毒对其他脏器的损害,一般为3 个月到半年。在此期间有些心肌炎患者因不愿意耽误课程,会坚持到学校学习,但要注意不要过于劳累,适当限制体力活动,并且要定期到医院复查。

    病毒性心肌炎如何治疗?

    病毒性心肌炎是指以心悸、胸闷、心前区隐痛、乏力为主的一种由各种病毒感染引起的心肌急性或慢性炎症。儿童及青壮年多患,病程长短不一,短者数月,长者几年,甚至几十年,常留有不同程度的后遗症。其病因主要与病毒特别是柯萨奇病毒感染有关,每并发于流感、支原体肺炎、脊髓灰质炎(今少见)、流行性腮腺炎、麻疹(今少见)等病。

    (1)临床表现:发病前有发热恶寒、全身酸痛、咽痛、腹泻等病毒感染症状。早期仅仅在轻度活动时,有气促与心悸。1 ~ 4 周后出现心悸、胸闷、心前区隐痛、乏力等症,少数可昏厥,重者在短期内发生心力衰竭或心源性休克。检查,早期无明显阳性体征,后则有心率增快与体温增高不相称,心脏可扩大或不扩大,心尖区可有收缩期吹风样杂音,第一心音减弱或分裂,可有各种心律失常,其中以早搏与房室传导阻滞最为常见,少数可发生心室颤动或停搏。

    化验白细胞计数可升高或正常,少数则谷草转氨酶、肌酸磷酸激酶及乳酸脱氢酶增高。心电图检查T 波低平或倒置,有时呈冠状动脉缺血型T 波改变,ST 段可轻度下移。X 线检查,少数有心影扩大,心搏动减弱,重者可有肺淤血或肺水肿。

    (2)治疗:药物组成:金银花10g,紫苏10g,大青叶20g,连翘10g,射干10g,苦参10g,佩兰叶10g,荜茇3g,制附片10g,人参10g,锁阳10g,巴戟天10g,青蒿10g,续断10g(共14 味药,其中1 ~ 8 味抗病毒,9 ~ 10 味类糖皮质激素,11 ~ 14 味调节免疫。

    妊娠期慎用射干、附子,血压偏高者慎用附子)。用法:每日1 剂,水煎,每剂煎服2 ~ 3 次。3 个月为1 疗程,连服3 个疗程。

    急性病毒性心肌炎怎么治疗?

    急性病毒性心肌炎多可痊愈,少数人会留下后遗症或演变成慢性病变。治疗手段以综合性措施为主,分西医药治疗和中医药治疗。

    (1)西医药治疗。

    ①急性期宜充分休息,保护和改善心脏的功能。

    ②改善心肌营养及代谢,促进心肌修复。常用药物有三磷酸腺苷、辅酶A、细胞色素C、肌苷、维生素C等。

    ③伴有严重传导阻滞者,可适当使用肾上腺皮质激素。

    ④抗感染,可使用抗病毒的中药及西药。

    ⑤积极治疗并发症,如心功能不全、心律失常、心原性休克及血栓塞等。

    (2)中医药治疗。

    ①邪毒攻心:心悸气短,发热咽痛,胸憋不舒,纳差乏力,舌红苔白,脉沉细无力或有结代。治宜清热解毒、通络益心。

    方药:金银花、连翘、板蓝根各15克,黄芩、山栀、丹皮、竹叶、麦冬、桔梗各10克,生石膏30克,赤芍、丹参各12克,炙甘草6克。

    ②气阴两虚:胸憋且痛,心悸不安,自汗倦怠,口干少津,五心烦热,舌红少苔,脉弱弦细微弱。治宜益气养阴。

    方药:太子参30克,黄芪25克,天冬、麦冬、五味子、远志、山萸肉、酸枣仁、生地各10克,桂枝、白芍各6克。

    ③水气凌心:胸闷心悸,气促喘憋,难以平卧,四肢不温,腹胀肢肿,舌暗苔腻,脉沉细数。治宜温阳利水、活血益心。

    方药:黄芪、党参、茯苓各20克,川芎、泽泻、当归、白术、益母草、赤芍各10克,车前子15克,制附子6克,桂枝、干姜各3克。

    西医是怎样治疗病毒性心肌炎的?

    病毒性心肌炎的西医药治疗:1.急性期宜充分休息,保护和改善心脏的功能。

    2.改善心肌营养及代谢,促进心肌修复。常用药物有三磷酸腺苷、辅酶A、细胞色素C、肌苷、维生素C等。

    3.伴有严重传导阻滞者,可适当使用肾上腺皮质激素。

    4.抗感染,可使用抗病毒的中药及西药。

    5.积极治疗并发症,如心功能不全、心律失常、心原性休克及血栓塞等。

    病毒性心肌炎有哪些治疗方法?

    (1)西医药治疗。

    ①急性期宜充分休息,保护和改善心脏的功能。

    ②改善心肌营养及代谢,促进心肌修复。常用药物有三磷酸腺苷、辅酶A、细胞色素C、肌苷、维生素C等。

    ③伴有严重传导阻滞者,可适当使用肾上腺皮质激素。

    ④抗感染,可使用抗病毒的中药及西药。

    ⑤积极治疗并发症,如心功能不全、心律失常、心原性休克及血栓塞等。

    (2)中医药治疗。

    ①邪毒攻心:心悸气短,发热咽痛,胸憋不舒,纳差乏力,舌红苔白,脉沉细无力或有结代。治宜清热解毒、通络益心。

    方药:金银花、连翘、板蓝根各15克,黄芩、山栀、丹皮、竹叶、麦冬、桔梗各10克,生石膏30克,赤芍、丹参各12克,炙甘草6克。

    ②气阴两虚:胸憋且痛,心悸不安,自汗倦怠,口干少津,五心烦热,舌红少苔,脉弱弦细微弱。治宜益气养阴。

    方药:太子参30克,黄芪25克,天冬、麦冬、五味子、远志、山萸肉、酸枣仁、生地各10克,桂枝、白芍各6克。

    ③水气凌心:胸闷心悸,气促喘憋,难以平卧,四肢不温,腹胀肢肿,舌暗苔腻,脉沉细数。治宜温阳利水、活血益心。

    方药:黄芪、党参、茯苓各20克,川芎、泽泻、当归、白术、益母草、赤芍各10克,车前子15克,制附子6克,桂枝、干姜各3克。

    小孩子病毒性心肌炎该怎样治疗?

    对于小孩子病毒性心肌炎,目前尚无有效治疗方法,一般采用综合性措施。

    (1)卧床休息。心脏扩大及并发心力衰竭者,应卧床休息3~6个月。

    (2)镇静及镇痛处理。病人烦躁、心前区痛可用镇痛剂及镇静剂,如苯巴比妥、阿司匹林,症状严重时应立即找医生予以处理。

    (3)免疫抑制剂。主要应用强的松,不宜常规用于早期心肌炎,多用于抢救心源性休克、心力衰竭、完全性房室传导阻滞。开始应用氢化考的松或地塞米松,静脉滴注;以后用强的松口服,1个月后减量,亦可加用硫唑嘌呤口服,疗程在6个月以上,并注意预防及治疗继发感染。

    (4)其他治疗。维生素C加入葡萄糖液静脉注射,3~4周为1疗程。辅酶Q10有保护心肌的作用,连用2~3周。1、6二磷酸果糖可改善心肌代谢,每日静脉注射,连用2~3周。

    (5)对症治疗。并发心律失常、心源性休克及心力衰竭时,应积极治疗,对症处理。

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