怀孕了能不能同房吗,为什么怀孕后夫妻不能同房？

记得曾经有一个病人怀孕快两个月了，有一天突然来我门诊哭着说怀孕了能不能同房吗：“早上发现下面出血，并且伴有腹痛，我孩子可能掉了。”做了检查确实如此。问其原因得知前天晚上夫妻同房，过后稍有不适，没有理会。怀孕是个漫长的过程，这期间需要尽量避免房事，但很多人都不理解这是为何，我来向大家说明一下原因。

怀孕初期，一般为怀孕三个月内尽量不要有性生活，因为此时胎盘尚未发育成熟，胎盘与子宫壁联系的还不是很紧密，另外此时孕妇体内所分泌的孕激素也不足以维护胚胎，同房会引起子宫收缩，出现阴道出血或者下腹部疼痛，严重者会流产。故而孕三个月内最好做到禁房事。孕晚期，一般指最后两个月，需要禁止性生活。因为此时同房会使子宫内的压力增大，从而发生胎膜早破，引起早产。尤其是临产前的一个月到临产，此时胎儿已成熟，渐渐入盆，子宫会有所下降，宫口也会渐渐扩张，如果同房很容易发生感染，一旦感染会威胁母儿的安全。理论上孕中期是可以适当同房的，因为此时胎盘已经形成，胎儿相对稳定，再加上母体激素的分泌可以维护胎儿。

当然有些女性在整个孕期都不可以同房，比如有过早产史的女性，胎盘附着于子宫下段即胎盘前置者，宫颈内口松弛的女性等等。另外即使孕期可以同房也不可太过频繁，一有不适，请立即去医院查看。

本期答主：王彩青 医学硕士

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