高密度脂蛋白胆固醇偏低是什么意思,高密度胆固醇较低有什么坏处？

许多做过血脂检查的患者，在检查化验单上肯定看到低密度脂蛋白胆固醇LDL-C和高密度脂蛋白胆固醇HDL-C这一项，而且医生一般会说低密度脂蛋白要低一点，高密度脂蛋白要高一些，这样才正常高密度脂蛋白胆固醇偏低是什么意思。

那么LDL-C和HDL-C正常值应该是多少，代表什么含有呢？低密度脂蛋白胆固醇LDL-C通过载脂蛋白与内膜下细胞B受体结合，将胆固醇从肝细胞运往组织细胞。青年人平均2.7mmol/L，中老年人平均约3.1mmol/L，如果超过4.14mmol/L的话就为明显增高。

一般高脂蛋白血症、冠心病、肾病综合征等容易出现LDL-C增高。高密度脂蛋白HDL-C主要在肝脏合成，主要是转运磷脂和胆固醇，高密度脂蛋白它是一种抗动脉粥样硬化的脂蛋白，如果它相对增高的话，冠心病的发病率会明显降低，是一种冠心病的保护因子。

高密度脂蛋白分子可以携带胆固醇逆向转运，将其运至肝脏，然后再清除血液。一般来说如果高密度脂蛋白降低，常见于冠心病、高甘油三脂血症，肝功能损害、肝硬化等。

血脂检查前一天晚上8点以后就必须禁食禁水，也应该避免服用可以降低血脂的药物，以免影响检验结果。

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高密度脂蛋白属于血脂的一种，通常情况下伴随其他血脂如甘油三酯、胆固醇、低密度脂蛋白的一种或多种升高，很少单独出现高密度脂蛋白单纯升高，而且目前认为高密度脂蛋白是一种好的血脂，可以保护心血管的作用，减轻血管动脉粥样硬化性改变，因此高密度脂蛋白高一些更好，＜1.04mmol/L，就属于降低。

高密度脂蛋白的降低的原因到底是什么原因引起的，目前尚不明确。但是由于通常合并其他血脂异常，血脂的升高受饮食和生活方式的影响很大，因此针对血脂异常的治疗，首要且非常重要的就是必须坚持控制饮食和改善生活方式。良好的生活方式包括坚持心脏健康饮食、规律运动、远离烟草、保持理想的体重。

与高密度脂蛋白相对应，胆固醇及低密度脂蛋白被认为是明显增加心脑血管疾病的“坏血脂”，需要根据其升高的水平及是否合并高血压、糖尿病、吸烟、肥胖、男性≥45岁，女性≥55岁等情况，将血脂对未来心脑血管疾病发生的风险分层管理，分为低危（＜5%）、中危（5-9%）、高危＞10%），百分比代表十年内发生心脑血管疾病的概率。控制这两种坏的血脂，通常通过生活方式改变及必要的药物治疗，控制血脂的水平的目标值也需要根据风险分层不同而不同，一般高危及极高危患者血脂控制的水平要更严格一些，有心血管疾病的极高危患者低密度脂蛋白＜1.8mmol/L，高危患者＜2.6mmol/L，中危及低危患者＜3.4mmol/L。而且建议能够耐受，降脂药物需要一直服用，不建议停用。（本文由全科鲜医生原创，转载请注明出处。欢迎下方评论区留言发表不同的意见和看法，想了解更多健康科普知识及疾病导诊流程，请关注您身边的全科医生，文中部分图片来源于网络，如涉及版权，请及时联系我进行删除)

高密度脂蛋白胆固醇的降低，预示着冠心病的出现。

临床上常同时测定高密度脂蛋白和血清总胆固醇，并根据它们的比值作为冠心病的信息指标。高密度脂蛋白（HDL）被美其名为“血管壁清洁工”。HDL越高，患心脑血管疾病的危险性越小。

高密度脂蛋白可将蓄积于末梢组织的游离胆固醇与血液循环中脂蛋白或与某些大分子结合而运送到各组织细胞，主要是肝脏。实际上是胆固醇逆转（RCR），RCT促进组织细胞内胆固醇的清除，维持细胞内胆固醇量的相对衡定，从而限制动脉粥样硬化的发生发展，起到抗动脉粥样硬化作用。

HDL具有抗氧化作用，能很好保护冠心病危险因子之一的LDL不受氧化，（因为只有经过氧化的LDL才具有较强的形成血垢，致动脉血管发生粥样硬化的作用），减轻或阻止LDL对血管内皮细胞的破坏。

扩展资料

影响高密度脂蛋白代谢的酶和蛋白类，已知卵磷脂-胆固醇酰基转移酶促进胆固醇的酯化并转入HDL颗粒的核心，胆固醇脂转移蛋白促进极低密度脂蛋白的甘油三酯转移到HDL，因而加速了HDL的成熟和代谢。

肝脏甘油三酯脂酶（肝脂酶）可催化水解富甘油三酯的脂蛋白。近来发现在清道夫受体BI介导的高密度脂蛋白胆固醇酯选择性摄取过程中，肝脂酶是主要的调节因素。

正常男性个体HDL亚组份分布的特异性差异与肝脂酶活性正常变异有关，高肝脂酶活性导致HDL2b和HDL2a浓度减少，而肝脂酶活性的变异对最小HDL（HDL3b和HDL3c）浓度没有影响。

Ehnholm等报道磷脂转移蛋白促进HDL重塑形成大的颗粒和载脂蛋白AI-磷脂复合物，大HDL可被肝脏直接清除，小载脂蛋白AI-磷脂复合物可渗透到间质作为胆固醇逆转运过程中外周细胞膜胆固醇接受体。因此，磷脂转移蛋白在HDL代谢中处于中心角色。

还有学者发现它能引起HDL载脂蛋白AI的蛋白水解清除。小鼠磷脂转移蛋白是HDL水平和大小的决定因素。

参考资料来源：搜狗百科—高密度脂蛋白

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