偏头痛的起因-发作时有剧痛感,可能是偏头痛

偏头痛，仅次于痉挛性头痛，也是发病率较高、较典型的一种慢性头痛。严格地说,应该称做“偏头痛型血管性头痛。这种偏头痛的起因，在病初，只是感到有些头沉。可是发作起来，头的一侧特别痛，表现为一种“一跳一跳地痛”，并有脉搏跳动似的“窜痛”感。这就是偏头痛的突岀特征。随着病情的加重,就像开裂一样，剧痛难忍。但是经过一定时间后，则自然缓解。然后再次发作，再次缓解。如此反复发作，这是偏头痛的另一个特征。

偏头痛，大致可分为以下四类：①古典型偏头痛；②普通型偏头痛；③

群集性偏头痛；④半瘫性以及眼肌麻痹性偏头痛。下面逐类介绍各种偏头痛的具体特征和相异之处。

• 古典型偏头痛

以痉挛之前有明显前驱症状的特征。开始时，眼睛看物变得模糊，感觉刺眼，或一闪一闪地晃眼。进而感到眼前一片白光，或是眼前岀现连续锯齿形闪亮，如同拉上一半窗帘似的，只能看清一半，甚至是一片灰暗感觉（参照下页图）。眼睛的上述症状可持续10-20分钟，之后便是剧烈的头痛。

-头痛，多表现为一侧一跳一跳地痛,有时还逐渐向其他部位扩展。并伴有恶心，甚至出现呕吐。1〜2个小时以后，病痛将达到“高峰期”，出现难忍的剧烈疼痛。多数人,此后趋向缓解。经过4〜6小时之后,就会自然缓解。最后消除疼痛。

• 普通型偏头痛

是偏头痛中最为常见的一种类型，约占80%。它不同于古典型偏头痛,没有明显的前驱症状。当然并非没有一点先兆。在头痛发作前几个小时，总觉得有些心情不舒畅，或是爱打呵欠，或是表现一种烦躁不安的状态。

就其症状而言，也是头的一侧疼痛。但是,这次是左侧，再发作时，却变成了右侧，即头痛部位不定。这是普通型偏头痛的一个特征。

从头痛的持续时间看，比古典型偏头痛要长得多。一般在半天左右长的可持续2天,且不见缓解。

• 群集性头痛

发作时即表现为一种剧痛，这是群集性头痛的一个特征。而且多发作于睡觉之前，并毫无任何前驱症状。发作时，从某一侧眼睛深后部位开始,到太阳穴或眼睛上部。突然岀现剧痛，并伴有流泪和眼睛充血等症状。疼痛
可持续30分至1小时左右，而后逐渐缓解。由于这种强烈疼痛，每天连续地发作，使人难以承受，甚至使人都有^一死了之”的念头。这种头痛，多见于男性。但是发病人数甚少,所以大可不必恐惧和担心。

• 半瘫性和眼肌麻痹性偏头痛

这也是一种很少见的头痛，以多发于年轻人为特征，半瘫性偏头痛，在出现头痛之前，头的一侧先有麻木感和运动麻痹的先兆。从字面不难看出,眼肌麻痹性偏头痛，是伴有眼肌麻痹症状而岀现头痛的一种偏头痛。半瘫性偏头痛，一般在较短时间即可恢复常态，甚至有的人不到1小时就完全消除了全部症状。

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