为什么肥胖会导致肿瘤-肥胖和肿瘤的关系

文文的一个同学的父亲得了癌症,文文和其他同学一起去探望,同学父亲憔悴的病容和同学担忧的脸让文文心里很不是滋味。文文回家后，决定上网了解一下癌症的相关信息，看看有哪些防癌措施，好提醒家里人平时注意一下。在查询过程中，文文看到，肥胖可以诱发肿瘤的发生，她很疑惑，同学的爸爸躺在病床上明明看着那么瘦。那么肥胖和肿瘤之间到底有没有联系呢

答案是肯定的。文文看到的同学父亲是已患癌症一段时间，癌症本身是一种消耗性疾病，在发病过程中，会使人变得很瘦。对于肿瘤，其实我们都很熟悉，它的严重性和致死率让人谈癌色变。殊不知，日常中简简单单的肥胖可以增加患癌的风险。

为什么肥胖会导致肿瘤：2007年世界癌症研究基金会和美国癌症研究协会发表了关于肥胖与肿瘤之间联系的观点概要，说明已发现结直肠癌、食管癌、绝经后乳腺癌、肾脏癌和子宫内膜癌与体内脂肪堆积之间有关联的强有力的证据，同时发现结直肠癌与腹部脂肪堆积有关联；

胆囊癌和绝经前的乳腺癌与肥胖之间有关联的可能性很大；肺癌和肝癌与肥胖相关是可能的。美国一项BMI的大型前瞻性研究结果指出，肥胖和许多肿瘤的病死率正性相关。在男性肿瘤死亡患者中，14%患者的死因和肥胖有关，而在女性肿瘤死亡患者中则占到20%_o

• 结肠癌：结肠癌是世界第4大癌症相关死因。国际癌症研究协会报道体脂与患结肠直肠癌风险之间呈正相关性。两项Meta分析也发现了结肠癌发病率的增加与BMI之间的显著关联。直肠癌的证据不是那么肯定,有些研究发现了较弱的阳性关系。
• 乳腺癌：乳腺癌是全球女性的首位癌症死因，每年有超过50万女性死于乳腺癌。一项Meta分析发现体脂每增加5鹿，患绝经后乳腺癌的风险增加5%。乳腺癌激素相关因素多国协作研究项目小组指出，BMI每增加1炖/后，患乳腺癌的危险性提高1%。在前瞻性护士健康调查中，绝经后的体脂量增加与乳腺癌风险直接相关。与体脂量稳定的女性相比，体脂量减轻能显著降低患乳腺癌的风险。在这些数据的基础上，有学者估算出绝经后乳腺癌有24%归因于体脂量增加。
• 子宫内膜癌：子宫内膜癌大多数危险因素与雌激素过量相关，肥胖就是其中一个危险因素。有调查分析显示：BMI每增加5kg/m2患子宫内膜癌的风险增加52%,而青年女性BMI每增加5kg/m²患子宫内膜癌的风险增加31%,这项分析说明青年时期开始的BMI变化占有重要地位。此夕卜，腰围臀围比是反映中心性肥胖的一项指标，也是子宫内膜癌独立的危险因素
• 肾癌：肥胖与肾细胞癌的发病率和病死率呈正性相关。有研究报道18〜50岁患者体脂量的增加与肾细胞癌的危险性呈正性相关，大于50岁体脂量增加与肾细胞癌则无明显相关性。一项病例对照研究报道称BMI>30kg/m²男性患肾细胞癌的危险性是BMI<20kg/m²男性的5倍，在女性则为3.3倍。
• 食管癌：20岁以后，BMI每增加Ng/n?,患食管腺癌的风险增加14%；BMI增加N8kg/m²者患食管腺癌的风险是BMI增加0-3.9kg/m²者的4倍。随后的研究也发现，腹型肥胖、体内脂肪堆积增加了患食管腺癌的风险。高的BMI也与贲门(食道与胃的接口处)腺癌相关，但腹型肥胖与贲门腺癌不相关。
• 前列腺癌：研究发现，体脂量减轻超过11磅的男性与体脂量稳定(变化W5磅)者相比，患高级别前列腺癌的风险显著降低。从18岁开始的体脂量增加，显著增加患致死性前列腺癌的风险。从50岁开始体脂量减少者患前列腺癌的风险显著的降低。

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