激素的副作用(激素的副作用和疗程)

2022-09-30 06:13:39 发布:网友投稿
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激素的副作用(激素的副作用和疗程)

我们已经介绍资源网了糖皮质激素的分类,药理作用和用法,最后一部分跟大家介绍一下激素的副作用和疗程以及部分风湿病的激素应用原则。

糖皮质激素是一把双刃剑,具有壮大的药理作用,普遍用于风湿病的治疗,但它也有很多副作用,亦可致病。


激素的副作用


如下图,激素可以治病,也可以致病,导致多体系伤害。



激素可引起多体系伤害:

  1. 骨骼:骨质疏松、骨坏逝世

  2. 肌肉:类固醇肌病

  3. 胃肠道:消化性溃疡、出血、胰腺炎

  4. 免疫:沾染(包含TB)

  5. 血汗管:高血压、早动员脉硬化

  6. 代谢内分泌:糖、脂代谢杂乱、水钠储留、电解质杂乱、HPA轴克制、性腺克制

  7. 眼:白内障、青光眼

  8. 皮肤:痤疮、紫纹、皮肤变脆、瘀斑、多毛

  9. 精力行动

激素应用疗程


正是因为激素有很多副作用,激素不宜长期服用,除非须要长期替代治疗。

不同的疾病(用法),疗程不一样资源网。

  • 冲击治疗:疗程多小于5天。

  • 短程治疗:疗程小于1个月,实用于沾染或变态反响类疾病,包含应激性治疗,如结核性脑膜炎及胸膜炎、剥脱性皮炎或器官移植急性排挤反响等。短程治疗需配合其他有效治疗办法,停药时需逐渐减量至停药。

  • 中程治疗:疗程3个月以内,如风湿热等,生效后减至保持剂量,停药时需逐渐减量。

  • 长程治疗:疗程大于3个月,保持治疗可采取每日或隔日给药,停药前亦应逐步过渡到隔日疗法后逐渐停药。

  • 毕生替代治疗:并于各种应豪情况恰当增长剂量。


风湿科不同疾病激素应用原则


  • 类风湿关节炎:中重度运动,可以加用小剂量(7.5mg以内),3~6个月争夺减停;

  • 强直性脊柱炎、骨性关节炎:不推举全身应用激素,对于重复的关节炎,可以斟酌局部关节腔注射长效激素。

  • 痛风:痛风急性发作,一般是首选NSAIDs药物和秋水仙碱,激素一般作为二线,但对于NSAIDs和秋水仙碱后果不佳或有禁忌,可以给予中等剂量0.5mg/kg体重应用5-7天后直接停用。

  • 体系性红斑狼疮、体系性血管炎、肌炎等:激素是其基本用药,具体用与不用以及用的量取决于患者的病情,病情稳固,无主要脏器受累,不必定须要应用激素,病情重,有主要脏器受累,须要应用大剂量激素,甚至冲击治疗。待病情稳固后,激素要适时减量,争夺半年内减到保持量。期间如果病情涌现重复,要加用免疫克制剂,帮忙减激素和掌握病情。

结语


因此,对于患者来说,要正视激素,不能谈“激素”色变,但也要认清激素的副作用。风湿病可以应用激素,但要有“办法”,有“艺术”,不同的疾病激素用量和时光是资源网不一样的。那些所谓的“偏方、特效药”,因为里面的激素含量多少,没方法估量,长期应用会有很大副作用。


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