社交恐惧症是什么？

今天就让小编为各位剖析一下社交恐怖症是什么？愿望能赞助到大家。

操作办法 01

社交恐怖症是恐怖症的一种亚型，恐怖症原称恐惧性神经症，是神经症的一种。以过火和不合理地害怕外界某种客观事物或情境为重要表示，患者明知这种恐怖反响是过火的或不合理的，但仍重复涌现，难以掌握。恐怖发作时常常伴有显著的焦虑和自主神经症状，患者极力躲避导致恐怖的客观事物或情境，或是带着害怕去忍耐，因而影响其正常运动。常见的恐怖症亚型包含广场恐怖、社交恐怖和特别恐怖症三种[1]  。

Magee等报告，在美国三种恐怖症亚型的毕生患病率为：广场恐怖为6.7%，社交恐怖为13.3%，特别恐怖症为11.3%。三种恐怖症起病年纪的中值分离为29岁、16岁和15岁，女性多于男性。在25～44岁年纪段人群中患病率最高。

多数恐怖症患者病程迁延，有慢性化趋势，病程越长预后越差。儿童期起病、单一恐怖者预后较好，恐怖对象普遍的恐怖症预后较差。

附：神经症

神经症是一组重要表示为焦虑、抑郁、恐怖、强制、疑病症状或神经虚弱症状的精力障碍。

神经症分为多种亚型，尽管各亚型存在各自不同的病因、发病机理、临床表示、治疗反响及病程与预后。但多年的研讨发明，神经症性障碍仍有不少共同之处, 包含：

1. 一般没有显著或连续的精力病性症状 神经症性障碍重要表示为焦虑、抑郁、恐怖、强制、疑病症状，这些症状可以单独存在，但大多是混杂存在，尤其是焦虑症状；很少有显著或连续的精力病性症状。

2. 缺少明白的器质性病变为基本 于沾染、中毒、物资依附、代谢或内分泌障碍及脑器质性疾病等多种器质性疾病中可能涌现各种神经症的症状表示，但不能诊断为神经症。诊断神经症性障碍须消除器质性疾病。

3. 患者往往对疾病存在苦楚体验 多数神经症性障碍的患者在疾病的发作期均坚持较好的自知力，他们的现实检验才能通常不受伤害，他们不仅能辨认他们的精力状况是否正常，也能断定自身材验中哪些属于病态。由于患者对神经症性障碍的体验常常十分苦楚，症状常常与现实处境不相称，患者常能深切的体验到这一点并加重其苦楚，故常有强烈的求治愿望，而找不到明白的病因的诊疗过程可能加重患者的苦楚体验，并对患者的社会功效发生必定影响，他们的工作、学习效力和适应才能均有不同水平的减退。疾病的加重和病程的慢性化也可能使少数患者损失自知力。

4. 心理社会因素、病前性情在神经症性障碍的产生发展中起必定作用 心理社会应激因素与神经症性障碍的发病有关。

病因与发病机制

编纂

社交恐怖的确实病因和发病机制尚未完整明了，与其它恐怖症相似，目前以为社交恐怖与以下因素有关：

遗传因素

恐怖症具有家族遗传偏向，尤其影响到女性亲属。双生子研讨成果同样提醒广场恐怖可能与遗传有关，且与惊骇障碍存在必定接洽。某些特定的恐怖症具有显著的遗传偏向，如血液和注射恐怖，先证者中约2/3的生物源亲属患有雷同疾病，这类患者对恐惧刺激所发生的反响也与一般的恐怖症患者不同，他们表示心动过缓而不是心动过速，易产生晕厥[2]  。

神经生化研讨

有研讨发明社交恐怖症患者涌现恐怖症状时血浆去甲肾上腺素程度升高，甲状腺素释放激素升压实验阳性，可乐定激发试验引起的生长激素反响迟钝。

心理社会因素

19世纪初，美国心理学家用条件反射理论来说明恐怖症的产生机制，以为恐怖症状的扩大和连续是由于症状的重复涌现使焦虑情感条件化，而躲避行动则阻碍了条件化的消退。

临床表示

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社交恐怖症（social phobia） 又称社交焦虑障碍（social anxiety disorder，SAD），多在17～30岁期间发病，男女发病率几乎雷同；常无显著诱因突然起病，中心症状环绕着畏惧在小集团中被人审视，一旦发明别人注意自己就不自然，不敢抬头、不敢与人对视，甚至认为无地自容，不敢在公共场所演讲，集会不敢坐在前面，故躲避社交，在极端情况下可导致社会隔离。常见的恐怖对象是异性、严格的上司和未婚夫（妻）的父母亲等，或是熟人。可伴有自我评价低和畏惧批驳，可有脸红、手抖、恶心或尿急等症状，症状可发展到惊骇发作的水平。临床表示可孤立限于如公共场所进食、公开讲话、或遇到异性，也可泛化到涉及家庭以外的几乎所有情景。部分患者常可能伴有突出的广场恐怖与抑郁障碍；一部分患者可能通过物资滥用来缓解焦虑而最终导致物资依附，特殊是酒依附。

诊断与辨别诊断

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诊断要点

1．符合神经症性障碍的共同特色。

2．以恐怖为主，同时符合以下4项症状：

（1）对某些客体或处境有强烈的恐怖，恐怖的水平与实际危险不相称。

（2）发作时有焦虑和自主神经杂乱的症状。

（3）涌现重复或连续的躲避行动。

（4）明知恐怖是过火的、不合理的、不必要的，但仍无法掌握。

3．对恐怖的情景和事物的躲避行动必需是或曾经是突出症状。

4．病程连续1月以上。

5．导致个人苦楚及社会功效伤害。

6．消除普遍性焦虑障碍、疑病症、抑郁障碍、精力决裂症。消除躯体疾病如内分泌疾病。

辨别诊断

1．正常人的恐怖 正常人对社交运动场所也会有必定的紧张、焦虑心理，症结看这种恐怖的合理性、产生的频率、恐怖的水平、是否伴有自主神经症状、是否显著影响社会功效，是否有躲避行动等来综合斟酌。

2．与其它神经症性障碍辨别 恐怖症和焦虑症都以焦虑为核心症状，但社交恐怖症的焦虑由特定的对象或处境引起，呈境遇性和发作性，而焦虑症的焦虑常没有明白的对象，常连续存在。强制症的强制性恐怖源于自己心坎的某些思想或观念，怕的是失去自我掌握，并非对外界事物恐怖。疑病症患者由于对自身状态的过火关注而可能表示出对疾病的恐怖，这类患者以为他们的疑惑和担心是合理的。

3. 抑郁障碍 某些抑郁障碍伴有短暂的恐怖，某些社交恐怖症患者也伴有抑郁心情，恐怖症与抑郁并存可加重恐怖。诊断则依据当时每一个障碍是否到达诊断尺度。若恐怖症状涌现之前已经符合抑郁障碍的尺度，抑郁障碍的诊断应优先斟酌。

4．颞叶癫癎 可表示为阵发性恐怖，但其恐怖并无具体对象，发作时的意识障碍、脑电图转变及神经体系体征可资辨别。

治疗

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心理治疗

1、行动疗法是治疗恐怖症的首选办法。体系脱敏疗法、裸露冲击疗法对社交恐怖症后果良好。根本原则一是清除恐怖对象与焦虑恐怖反响的条件性接洽；二是反抗躲避反响。许多患者在疾病进程中已经学会如何躲避令他们发生恐怖的对象和场景而不影响自己的日常社会功效[3]  。

2、体系脱敏治疗运用较多，它可以分为实景脱敏和想象脱敏。第一个阶段，是进行放松训练。第二个阶段，请患者按引起恐怖反响的严重水平，依次列出相干诱发社交恐怖的情境的清单，然后从引起最弱的恐怖反响的情境开端，逐一让病人身处其中，或由其想象身处这些情境之中。每一步骤做到病人适应，觉得彻底放松为止，然后再接着做下一个较令人紧张的情境，直至最强水平的情境也不引起恐怖为止。

药物治疗

药物不能单纯的清除患者的恐怖情感，但可用苯二氮卓药物和普萘洛尔等药物可以缓解恐怖带来的躯体焦虑反响，下降植物神经反响。SSRI类如帕罗西汀、舍曲林等治疗社交焦虑障碍有效，三环类抗抑郁剂米帕明和氯米帕明、单胺氧化酶克制剂吗氯贝胺对恐怖症也有疗效，但药物的不良反响限制了运用。

其它治疗

松弛疗法、冥想、气功等对患者也有赞助。

02

社交恐怖症（social phobia），又名社交焦虑症（social anxiety）、见人恐惧症，是恐惧症中最常见的一种，约占恐惧症病人的一半左右。社交恐怖症是一种对任何社交或公开场所觉得强烈恐怖或忧虑的精力疾病。

社交恐怖症重要可以分成两类：

（１）一般社交恐怖症：

社交恐怖症如果你患了一般社交恐怖症，在任何处所，任何情境中，你都会畏惧自己成了别人注意的中心。你会发明周围每个人都在看着你，视察你的每个小动作。你畏惧被介绍给生疏人，甚至畏惧在公共场合进餐、喝饮料。你会尽可能躲避去商场和进餐馆。你从不敢和老板、同事或任何人进行争辩，保卫你的权力。

（２）特别社交恐怖症：

如果你患了特别社交恐怖症，你会对某些特别的情境或场所特殊恐怖。比如，你畏惧当众发言，当众表演。尽管如此，你在别的社交场所，却并不觉得恐怖。倾销员、演员、教师、音乐演奏家，等等，经常都会有特别社交恐怖症。他们在与别人的一般来往中，并没有什么异常，可是当他们须要上台表演，或者当众演讲时，他们会觉得极度的恐怖，常常变得结结巴巴，甚至楞在当场。

社交恐怖症患者总是担忧会在别人面前出丑，在加入任何社会聚首之前，他们都会觉得极度的焦虑。他们会想象自己如何在别人面前出丑。当他们真的和别人在一起的时候，他们会觉得更加不自然，甚至说不出一句话。当聚首停止以后，他们会一遍一遍地在头脑里重温刚才的镜头，回想自己是如何处置每一个细节的，自己应当怎么做才准确。

这两类社交恐怖症都有相似的躯体症状：口干、出汗、心跳激烈、想上厕所。周围的人可能会看到的症状有：红脸、口吃结巴、轻微战抖。有时候，患者发明自己呼吸急促，手脚冰冷。最糟糕的成果是，患者会进入惊骇状况。

03

社交恐怖症其实很常见，但多数被压制或隐蔽下来。有社交恐怖症状的人多达10-20%，甚至有些调查里，有40%的人以为自己有「长期害羞」的症状。这也可以说是一种「个性」或「人格特质」。

社交恐怖的规模

社交恐怖的症状，包含在以下一个或多个状态里，因为其他人的注意而觉得过度焦虑或很不自在，如：交谈、认识新朋友、打电话给生疏人、加入宴会、跟有威望的人交谈、公然表达不赞成见、在集团面前演讲、加入会议、进入一个挤满人的空间、成为众人注视的焦点、在许多人面前吃东西或喝东西、在许多人面前写东西、在许多人面前犯错。如果光是「预想」就会发生焦虑、进而躲避的，也算在内。

社交恐怖症的负面成果

社交恐怖症有时会导致「恐慌」症状，如突然流汗、手抖、恶心、心跳加速、胸口很闷、呼吸不顺、头晕手麻、感到快昏倒或快逝世掉、快失控、失去真实感，甚至强烈到送急诊。

社交恐怖症也很容易造成朋友少、不易认识伴侣、工作面试挫折、不敢争夺提升机遇、回避要报告的课程、不敢打主要电话。严重的社交恐怖症对日常生涯的影响，还大于洗肾病人。有些人甚至会因为畏惧打电话给生疏人，而不敢申请社会福利津贴。

因为社交恐怖带来的生涯限制，很容易导致愁闷症，甚至自杀偏向。

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