失眠症的治疗(失眠如何治疗?)

2022-09-22 17:15:15 发布:网友投稿
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资源流失型睡眠障碍的治疗!(如何治疗失眠?)

一个人比正常时间早起1 ~ 2个小时,醒来后很难入睡,持续两周以上,白天明显疲劳,可能是“病态”的,醒得早,这个时候需要注意。

早醒其实是失眠的一种临床表现,所以晚上不仅难以入睡,还会失眠。

那么失眠除了我们所知道的入睡困难和刚才提到的早醒之外,还包含着什么呢?是什么概念?

失眠(失眠资源网a):是由于入睡困难和/或维持睡眠困难导致睡眠质量或数量不能满足正常生理需求的主观体验,是最常见的睡眠障碍。其临床特点为:(1)入睡困难,(2)易醒,(3)早醒,(4)早晨醒来后倦怠。

1.失眠和失眠一样吗?

失眠几乎每个人都经历过,是生活中常见的症状。比如因为学习、工作,或者第二天遇到重要的人,就会出现辗转反侧,无法入睡的情况,这可以称为正常的生理反应现象。

如果是内分泌、代谢、中毒等一些身体疾病引起的。,它会随着病情的好转而逐渐恢复,这是失眠的一种症状,并不诊断为“失眠”。

但是,如果在“失眠”这个词后面加上“疾病”这个词,那就大不一样了。这是一种睡眠障碍,应该由专家来处理。

二、如何诊断失眠?

失眠的诊断主要依据患者的临床表现和多导睡眠图的改善。当患者入睡困难、易醒、多梦、早醒,或者醒来后再次入睡困难时,我们都可以称之为失眠。但是,这些症状需要每周至少出现三次,持续至少一个月,我们才称这类患者为失眠。

三、失眠的治疗

1.睡眠教育和心理治疗

失眠的认知行为疗法(CBT-i)是慢性失眠的首选疗法。CBT-I主要包括认知治疗、睡眠卫生、刺激控制、睡眠限制和放松训练。

2.药物治疗

给药原则:最低有效剂量,间断给药(每周3 ~ 5次),短期给药(一般不超过3 ~ 4周),缓慢减量,逐渐停药(每天减量原药的25%)

主要药物:苯二氮卓受体激动剂(BZRAs):阿普唑仑、氯硝西泮、佐匹克隆等。褪黑激素受体激动剂,如阿戈美拉汀;具有催眠作用的抗抑郁药,如曲唑酮。

3.如何选择这些药物?

1.如果失眠继发于其他疾病,应同时治疗原发病;

2.给患者用药后,要定期评估患者的治疗反应,及时调整药物的剂量或种类,并进行个体化治疗;

3.非苯二氮卓类药物,如右佐匹克隆,应作为失眠患者药物治疗的首选。若药物治疗无效,可用短、中期苯二氮卓类及褪黑素受体激动剂替代;

4.对于长期服用镇静催眠药物的慢性失眠患者,应间断或按需治疗,即每周服药数夜,而不是长期连续服药;

5.老年失眠患者应尽量选择非药物治疗。如果必须服用药物,应首选非苯二氮卓类药物或褪黑素受体激动剂;

6.重症肌无力或睡眠呼吸暂停患者应慎用,尤其是苯二氮卓类药物,因其具有肌肉松弛和呼吸抑制作用,绝对禁用。

4.如何减少药物?什么时候应该停药?

减少毒品:

睡前逐渐减少用量。比如你以前吃2片,应该换成1片,再换成半片。将连续治疗改为间歇治疗。如果你习惯每天晚上吃药,那就改为每周吃3 ~ 5次。

撤回:

如果患者有原发病,当病因消除后,可以考虑减量停药;病人觉得他们可以控制自己的睡眠。当睡眠治疗好的时候,他们可以逐渐停止。

睡眠占据了我们生活的1/3。睡眠障碍的人其实很痛苦,资源网络对身体的伤害比想象的要大。长期睡眠障碍可引起抑郁、焦虑等精神疾病,也可诱发高血压、糖尿病、冠心病、脑血管病等生理性疾病。所以注意睡眠真的很重要。

最后,希望大家都能睡个好觉。

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