窦房结是什么意思？

窦房结是心脏自动节律最高的起搏点。位于右心房上部，靠近右心房与上腔静脉交界处的心外膜沟，呈马蹄形，全长约15毫米，宽约5毫米，厚约2毫米。窦房结内有许多具有自动节律的细胞，称为起搏细胞。

窦房结又称窦房结，是正常情况下心脏的起搏点。窦房结位于上腔静脉与右心房交界处的界沟上端。结的长轴平行于边界槽，且& ldquoHead & rdquo位置稍高，可达界沟与右心耳嵴的交界处，& ldquoTail & rdquo位置略低。窦房结的位置有个体差异。有的可以跨在右心耳脊关节左侧，有的则是右下。窦房结位于心外膜下1毫米的心房壁，其表面未被心肌覆盖。窦房结深层表面(除& ldquoTail & rdquo心内膜的尖端接触心内膜)通常不与心内膜相邻，并且经常通过右心房的心肌与心内膜分离。窦房结表面常可见神经纤维和神经末梢。

窦房结多呈梭形或半月形，末端尖，中间粗，有的描述为带壳蜗牛。但它的形状是多变的，有粗有短，有细长，中间有分叉或狭窄。结的边缘是不规则的，从结边缘向四周发出手指状的突起。

窦房结长10 ~ 1~2mm，最宽处3 ~ 5 mm，最厚处1~2mm，呈扁平状，节长约为宽的2 ~ 3倍。窦房结下缘较厚，横截面呈三角形，指向上方。

窦房结中央有一条粗大的窦房结动脉，动脉周围的小肌纤维构成窦房结的主体。这些微小的肌肉纤维聚集并分散在由致密胶原纤维编织的网状支架中。

结构特征包括围绕窦房结动脉的微小肌纤维主体。这些微小的肌肉纤维聚集成葡萄状，分散在支架中，密集的胶原纤维编织成网状结构。窦房结内有四种细胞:P细胞、移行细胞或移行细胞、普通心肌细胞和浦肯野细胞。结节内有交感神经纤维和副交感神经纤维。窦房结内大多数细胞具有浦肯野纤维的特征。较小的窦房结细胞相互交织，可以延续一些较大的浦肯野细胞。大多数浦肯野细胞和较小的结细胞形成纤维束，离开窦房结进入心房参与节间束的组成。结节细胞主要位于结节的中央部分，呈苍白色。由于其起搏功能，它们是起搏细胞，也称为P细胞。生理学表明，结细胞是起搏冲动的部位。结节细胞外围的移行细胞连接在结节细胞和正常心肌细胞之间。窦房结的移行细胞被认为是传导细胞。正常时，窦房结在心脏组织中自律性最高。因此，心跳的节律是由窦房结控制的，由窦房结发出的冲动形成的心跳称为窦性心律。心肌细胞具有传导性，但窦房结的传导性较慢，因此有其特殊的自我保护特性。也就是说，它可以使节细胞产生的电脉冲容易从节细胞丛中传导出去，但阻止其他刺激信号进入节细胞丛，使窦房结的功能不易受到外界信号的干扰，从而保持其自主性的稳定性。因为窦房结动脉不成比例地大并且穿过窦房结的中心，窦房结脉冲的频率可以通过窦房结动脉的脉冲刺激来调节。心脏每收缩一次，血液进入冠状动脉，窦房结动脉的直径和直径内的血流速度有时会相应改变，牵拉结内的胶原纤维网络，刺激网格内的结细胞群，影响和调节结细胞的放电频率。

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