阿司匹林的副作用（“神药”阿司匹林也有副作用）

2022-09-11 17:30:44 发布:网友投稿

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阿司匹林的副作用(“神奇药”阿司匹林也有副作用)。

中医往往脱胎于中医经典方剂，疗效确切。由于传统认知，患者对中药的信任度更高，有时对中药在治疗中可能出现的不良反应不够重视。近年来，随着对中药管理的重视，一些中草药和中成药的不良反应逐渐清晰。

专家指出，含阿司匹林的中成药要慎用！涉及的品种有蓝菊抗流感片、金陵感冒片、速克感冒片(胶囊)等。

因为长期服用含有阿司匹林的中成药可能会引起凝血问题。

事实上，在中成药的配方中加入西药成分来增强疗效是不合适的，容易混淆患者和医护人员。因此，制药商必须明确产品的成分和标签数量。

三佳天团

世豪强

上海交通大学医学院附属瑞金医院药剂科副主任、副主任药师。

客观看待阿司匹林。

百年经典名医阿司匹林，可以说在医学史上占有重要地位，它具有解热镇痛、预防心脑血管疾病、预防癌症、帮助促进女性受精卵着床治疗不孕症等作用。

同时其不良反应明确，完全可以预测和避免。

在这个警示中，核心信息是“不要过度使用或重复用药”，提到的大多是抗感冒复方中药制剂。

其实目前临床上退烧的首选药物是对乙酰氨基酚和布洛芬，而不是阿司匹林，在正确的用法用量下使用阿司匹林的安全性是毋庸置疑的，不用谈药物变色。

目前，阿司匹林在临床上多用于预防心血管不良事件。

阿司匹林是一种非甾体抗炎药，可以增强散热，使体温恢复到正常水平，但一般对正常体温没有影响。

阿司匹林进入体内后，通过抑制花生四烯酸代谢产物——环氧化酶(COX)发挥作用。环氧合酶有两种亚型，即环氧合酶-1和环氧合酶-2。抑制环氧化酶-2可以降低体温。

现代研究表明，阿司匹林的一些副作用主要是通过抑制胃壁、肾脏和血小板中的COX-1引起的，包括上腹部不适、恶心、呕吐、凝血障碍、出血时间延长等。

特别是长期大剂量服用，会增加不良反应的发生率，抑制血小板聚集，损伤胃肠黏膜，导致溃疡、出血或胃穿孔，甚至危及生命。

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一般来说，普通阿司匹林片剂应在饭后用温开水冲服，不宜在空腹部服用，以减少不良反应的发生。

肠溶片

在胃中的溶出量很小，对胃黏膜的刺激和损伤几乎可以忽略不计，其抗血小板作用持久不可逆，不必定时服药，而是一天中的任何时间服用。

胃液呈酸性，肠液呈碱性，更适合肠溶制剂在碱性环境下崩解。因此，阿司匹林肠溶制剂应经腹服用空，使药物迅速进入肠道崩解吸收。

关注病史

医生第一次给患者开阿司匹林时，要详细询问患者的既往史和家族史。如果有消化道出血的倾向，他们必须权衡利弊，谨慎用药。

剂量

阿司匹林肠溶制剂用于预防心血管不良事件。常规剂量为每天75 ~ 100 mg，但一般不超过150 mg。

服用从国外进口的阿司匹林制剂时，一定要看清剂量，避免使用资源网出现剂量过大导致出血的危险。

300 mg阿司匹林用于心梗患者急救时，普通片和肠溶制剂都要咀嚼，使药物快速释放，防止血栓形成。及时大剂量服用阿司匹林，可使抢救心肌梗死的成功率提高20%左右。

例外情况

研究表明，在妊娠晚期，即使常规剂量的阿司匹林也可能导致胎儿动脉导管闭锁。临近分娩时使用，会增加分娩时母亲和胎儿的出血倾向，不建议使用。

阿司匹林偶尔会引起“阿司匹林哮喘”，所以哮喘患者禁用。