肾囊肿是怎么回事（肾囊肿是什么？）

什么是肾囊肿(什么是肾囊肿？)

成年人，尤其是中老年人，在接受肾脏彩色多普勒超声检查时，经常被提醒肾囊肿的存在。那么，什么是肾囊肿呢？需要治疗吗？会不会癌变？今天齐医生简单介绍一下关于肾囊肿的知识。

肾囊肿，顾名思义，是肾脏内的囊肿样病变，是肾脏内与外界没有联系的囊性病变的总称。

根据病变性质的不同，大致可分为单纯性肾囊肿、多发性肾囊肿、多囊肾和囊性肾细胞癌，其中以单纯性肾囊肿最为常见。

今天，我们将重点介绍临床上最常见的单纯性肾囊肿。

单纯性肾囊肿好发于中老年人，好发于成年男性。50岁以上人群发病率高达25%以上，可以是单侧或多发，也可以是双侧多发。

20岁以下的人几乎没有肾囊肿。如果20岁以下的人有肾囊肿，我们应该对肾脏或多囊肾的先天性发育高度困惑。

单纯性肾囊肿，囊肿的数量往往随着年龄的增长而增加，而且囊肿的大小也随着年龄的增长而增加。一般认为肾囊肿是人体衰老引起的一种肾脏表现，即肾脏衰老的表现。通常无症状，偶尔有压迫症状。

单纯性肾囊肿通常进展缓慢，预后良好。无压迫性梗阻症状或影像学改变者极少需要手术干预，定期影像复查即可。

肾囊肿通常被认为医疗效果差，需要治疗的往往需要手术干预。那么，哪些单纯性肾囊肿需要介入治疗呢？有几种重要情况:①有疼痛症状或心理压力的人；②大于4厘米或有压迫性梗阻影像学改变者；③继发出血或怀疑癌变的患者。

手术干预方法包括b超引导下肾囊肿穿刺抽吸加注射硬化剂、开放性肾囊肿去顶减压术，或后腹腔镜去顶减压术等。

另外，我给大家简单介绍一下其他类型肾囊肿的治疗方法。

多发性囊肿:建议治疗单纯性肾囊肿。有明显自觉症状或压迫、出血、污染时，可考虑手术干预。目前首选腹腔镜治疗。同样，多囊肿吃药也没用。

囊性肾细胞癌:这种癌症是恶性的，不管囊肿有多大，都要手术治疗。与其他恶性肿瘤类似，手术后可能会使用药物来帮助治疗，如化疗和靶向药物。

多囊肾:多囊肾是一种遗传性疾病，无法治愈。随着囊肿的不断增长，数量和体积增加，压迫正常的肾组织，大多数患者会进展为肾衰竭，需要肾脏替代治疗。手术干预效果不佳，所以我们只能定期处理较大的囊肿。我们可以选择腹腔镜或穿刺。重要的药物是一些降压药，用于控制血压。如果合并感染，还需要抗生素。此外，托伐普坦、二甲双胍、mTOR制剂等可能有一定的治疗作用。

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