支原体感染的治疗方法(支原体感染怎么办?)

2022-08-19 03:35:09 发布:网友投稿
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支原体感染的治疗(支原体感染怎么办?)

支原体感染是门诊常见疾病。无症状的患者常被发现感染支原体,或部分患者反复药物治疗后仍不能消除支原体,或药物治疗后复发等。,这对患者的情绪和事业都有很大的影响。因此,本文简要介绍支原体感染的情况及对策。

门诊患者经常问:医生,我感染了什么?是细菌吗?还是病毒?

嗯,支原体既不是细菌也不是病毒。如果一定要告诉我,它属于细孢菌、支原体、支原体类,是一种没有细胞壁的小型原核微生物。你头晕吗?所以有些事情不需要深究。

可从人体分离的支原体有16种,其中7种对人体有致病性。与泌尿生殖道感染相关的常见支原体有:

(1)解脲支原体

(2)人型支原体

(3)生殖支原体

解脲支原体可分为两个亚型:细小型和T960型。细小生物型也叫解脲支原体(Up),T960生物型仍叫解脲支原体(Uu)。区分Up和Uu的核酸检测方法。

支原体定植于泌尿生殖道。无症状、无体征的人群中存在相当数量的支原体携带者,其中以解脲脲原体(Uu)最为突出,尤其是解脲脲原体(Up),在健康人群中常以Up的单一血清型检出。大多数人认为Up属于正常菌群。

支原体感染会引起哪些疾病?

(1)尿道炎

解脲支原体(Uu)和生殖支原体(Mg)是男性非淋菌性尿道炎的病原体。

(2)宫颈炎和盆腔炎

生殖支原体(Mg)是宫颈炎、子宫内膜炎、盆腔炎、男性生殖道疾病和输卵管性不孕的病因。10%的盆腔炎患者可产生人型支原体(Mh)。

但由于检测条件的影响,国内大部分医院只能检测解脲支原体(Uu)和人型支原体(Mh),只有少数医院检测到生殖支原体(Mg)。

(3)绒毛膜羊膜炎和早产。

解脲脲原体(Uu)可引起羊膜腔感染,但目前大多数临床研究认为,对妊娠期生殖道检测到Uu的患者,无需干预或治疗。

也就是说,怀孕期间检测解脲脲原体(Uu)感染一般是没有用的,但建议在孕前复查发明后先进行治疗。

(4)对男性精液处理的影响

解脲支原体(Uu)可影响精子活力。

(5)对辅助生殖的影响。

男性和女性生殖道解脲支原体(Uu)阳性结果不影响体外受精和胚胎移植的妊娠结局。

治疗总结:

1.女性下生殖道支原体定植比例较高,尤其是解脲支原体(Up),一般不需要治疗,但部分医院只能检测解脲支原体(Uu),无法区分Up和Uu。

2.如果男性和女性都没有泌尿生殖道感染的相关症状,则只有解脲脲原体(Uu)在审查中呈阳性,并被认为是未经治疗的携带者。

3.解脲脲原体(Uu)感染的症状和体征在治疗后消失,只有Uu实验室复查结果为阳性,需考虑是否转为Uu携带者而无需继续用药。

4.男方诊断为Uu尿道炎,女方应同时治疗。

5.如果男方精液质量异常且有生育要求,男女双方将同时治疗一个疗程。

6.如果能检测到生殖支原体(Mg),在尿道炎、宫颈炎有疑问时应检测Mg。

7.泌尿生殖道支原体感染的常见治疗方案:

(1)多西环素100毫克,口服2次/天*7天;

(2)阿奇霉素1g口服。

或口服0.25克,1/天,第一剂加倍,*5-7天;

(3)左氧氟沙星500毫克,口服1/天*7天;

(4)莫西沙星400mg,口服1次/天*7-14天。

8.治疗后需随访,用制作法停药2周后复查,用核酸检测法停药4周后复查。

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