初中生如何长高(女生13岁正常身高)

刚刚过去的暑假，各大儿童医院内分泌一科难求，很多担心孩子身高的家长都希望用“加高针”让孩子快速长高。然而，从几万到几十万的费用也让很多人望而却步。

8月4日，新华社《新华视点》对“加高针”进行风险警示，称这种生长激素有滥用迹象，可能会给使用者带来内分泌紊乱、股骨头滑脱、脊柱侧弯等健康风险。此前有媒体报道，一些医药代表甚至因为“增针”背后丰厚的利润，用高额回扣引导儿科医生过度开药。

在对孩子身高的担忧和打针可能产生的副作用之间，中国父母再次陷入焦虑。

父母普遍担心孩子的身高。

“我大女儿13岁，上初中第一天，身高1.6米，老公1.7米多一点，我1.66米。按照之前的量表，这个孩子并不矮，但她是班上十几个女生中最后一个。我能不能悠着点，操心怎么增加她的身高？”9月8日，在首都儿科研究所附属儿童医院内分泌科特需门诊候诊的一位母亲说，现在的孩子营养很好，发育早，普遍比上一代高，她希望女儿至少长到1.7米。

一对保定夫妇带着4岁半的儿子去看医生，儿子身高刚刚超过0.9米。“吃饭没事，但他个子不高。我们会在保定医院给他注射生长激素。让北京的专家来看看。”

来源:偶尔治愈

根据《中国居民营养与慢性病报告(2020年)》，中国18-44岁男女平均身高分别为1.697米和1.58米。虽然1.6米已经超过了这个比例，但家长对孩子的身高并不满意。

偶尔会有很多和我接触的家长觉得，过去的经历和“平均身高”不能作为衡量标准。个子高的孩子不仅更自负，而且对他们未来的职业生涯也有很大的影响。因为舞蹈，空骑行，师范院校，军警等专业高考都要求身高，一两厘米远可能会错过宝贵的机会。

2014年，人民日报在线披露，我国儿童矮小症发病率约为3%，约有700万4至15岁儿童需要治疗，每年实际接受合理治疗的患者不到3万人。

暑假是孩子看病的旺季。据新华社报道，武汉协和医院儿童内分泌科的林明医生透露，暑假期间，他每周都要接受320多次咨询。今年8月13日，都市报报道，浙江大学儿童医院内分泌科门诊每天就诊人数600 ~ 700人，估计一个暑假就超过3万人。

同样在江西，江南都市报称，南昌大学第二附属医院儿科儿童生长发育中心夏季每天将接诊70至90名患者。一个处于青春期的孩子身高1.75米，但父母认为亲戚和孩子身高都在1.8米以上，所以想用生长激素来“鼓励幼苗”。

2020年上海中国国际进口博览会(CIIE)展出的生长激素来源:IC图片

北京员工张女士也对女儿的身高感到担忧。2018年，7岁多的苏素身高只有1.2米，是班里最矮的女生。医院复查她的骨龄为9.2岁，比她的年龄大1.6岁。预测高度小于1.5米。

张女士告诉我，她偶尔会被治愈。当时她真的有点慌了。医生建议她立即用生长激素治疗。后来经过10次复查，没有发现其他疾病，脑垂体分泌的激素也正常，于是我听从其他医生的建议先去检查，督促孩子早睡、跳绳、伸懒腰等。每天，同时补充各种维生素和肉、蛋、奶。为了长大，母女俩也吵了很多架。

今年3月，苏素已突破1.4米。医院复查，骨龄为11岁，仅比实际年龄大4个月。预计成年身高将接近1.6米，与遗传目标身高几乎相同。张女士松了一口气，但她的焦虑还在，因为苏苏班同龄女生发展很快。大部分女生11岁时身高接近甚至超过1.5米，苏苏还是最矮的女生。

对于家长的焦虑，北京石碣潭医院儿科主任医师吴万水表示，对于孩子来说，良好的生活习惯有利于身高的增加，包括良好的睡眠、活动，尤其是跳跃活动、营养均衡、心情愉快。

另外，家长要明白，使用生长激素不一定会长高。生长激素可通过生长激素受体、IGF-1、生长激素结合蛋白等发挥作用。任何环节出现的问题都可能影响生长激素的效果。治疗过程中，生长激素抗体也会减弱其作用。营养物质不能满足身体的生长需求，也会影响生长发育。

增加神奇药物:“生病”命中，

如果想增加，也可以玩。

上面提到的生长激素，俗称“增针”。它诞生于1956年。美国波士顿的内分泌学家拉本从人类脑垂体中分离纯化了生长激素(hGH)，并将其用于治疗生长激素缺乏症(GHD)。1998年国发生长激素粉上市，2005年国产水剂上市。制造商都是长春高新的子公司金赛制药。

世界著名球星梅西，在被生长激素“封神”的故事中被提及最多。11岁时，梅西被诊断为特发性矮小。医生认为他只能长到1.5米，但梅西通过注射生长激素，一生身高达到了1.7米，为他的足球生涯奠定了基础。

梅西的个人纪录片提到梅西注射生长激素。来源:网络

生长激素只能用于治疗生长激素缺乏、特发性矮小等。，治疗领域不能擅自扩大。在新华社的《身高焦虑》中，打“养针”？危险！在报告中，湖南省人民医院儿科内分泌科医生徐伟说，一些家长认为孩子个子不高，所以想用加高针和加高产品。

9月8日，袁媛的母亲走出首都儿科研究所附属儿童医院内分泌科特需门诊时陷入了纠结。袁媛10岁，身高1.45米。虽然超出了医院儿童身高对照表的正常尺度，但骨龄显示他12岁。根据遗传目标，身高为1.6米，而根据骨龄预测身高为1.56米。

来源:偶尔治愈

“孩子很快就要来例假了，青春期也会变慢。如果他们没有注射，刻度线可能会关闭。圆圆的妈妈叫她偶尔治病。她拿不定主意。她想让女儿高4厘米，但她害怕女儿会承担未知的风险。她还在权衡十多万买几厘米值不值得。

北京的小杰在儿子上六年级的时候急得要发火。她身高1.7米，丈夫身高1.8米左右，儿子一年半只长了1.5厘米，1.4米的身高是上课时数下来的。她去医院复查儿子脑垂体前叶生长激素分泌不足。审查表显示，目标身高超过1.8米，但预测的成人身高只有1.5米。

今年9月，初晓洁告诉她，她偶尔会被治愈。她的儿子不得不打针。从第一天到第三天，他长到了1.7米。医生检查他的生长激素分泌恢复正常，于是停止了注射。我儿子今年大一，身高1.83米。她对治疗结果非常满意。

其实生长激素针并不是你想要的一针。

新华社提醒，真正需要生长激素治疗的儿童只有极小一部分，绝大多数儿童只需要规律的饮食、活动和睡眠指导。生长激素分泌正常的儿童不能注射，否则会导致内分泌系统紊乱等问题。

医生普遍谨慎。吉林大学白求恩第一医院儿科内分泌遗传代谢科主任张一宁认为，药物是用来治疗疾病的。不能因为觉得自己个子矮，想长多高就说需要一些生长激素，这很荒谬。

武汉协和医院儿科内分泌科的林明认为，身材矮小的孩子需要复查自己的骨龄、生长激素分泌的程度等。，并排除各种疾病后再决定生长激素治疗是否合适。生长激素是矮小症儿童最有效的治疗方法。

四川省人民医院东院儿科医生杨文清表示，一些侏儒症合并一些基础疾病，可能会导致基础疾病治愈后的追赶生长。如果只是短暂的，不缺乏生长激素，就不需要完全注射生长激素。

服用生长激素前严格复查。

在正规医院，服用生长激素时要做很多检查。

来源:偶尔治愈

南京“尘母”的儿子10岁。她记录了2019年带儿子对抗生长激素的复习项目。包括测量身高体重，拍骨龄片。次日，空行腹部血糖、甲功七项、全套生化、腹部b超、垂体MRI、尿常规及血常规、心电图检查。还进行了精氨酸激发实验和可乐定激发实验。

注射生长激素28天后，儿子的身高从1.306米长到了1.32米。每月费用约5000元。以前，她的儿子因为身材矮小而自卑。因为他知道打针可以长高，所以他每天都设置闹钟给自己打针。

小杰叫我偶尔治病。刚开始儿子也做了各种检讨，用的是水剂生长激素。在此期间，他定期去医院复查。根据身体分泌的激素量，他调整了注射剂量。三天注射一次10毫升，一周注射一次。

北京石碣潭医院儿科主任医师吴万水介绍了偶治。注射生长激素前，应充分了解儿童的生长发育情况、生长曲线、骨龄、估计寿命等级，并进行一系列复查，除其他疾病引起的身材矮小外，了解是否有禁忌症，并监测诊疗过程中可能出现的不良反应。比如你需要知道是否有甲状腺疾病、肾上腺疾病、肿瘤、遗传代谢疾病、颅内疾病(尤其是垂体)、营养素缺乏症、性早熟等等。

为保证注射生长激素的安全性，儿童应复查的内容包括骨龄片、鞍区MRI、腹部彩超、生长激素、甲状腺功能、血尿常规、血生化等20项左右。

据万水介绍，在诊疗过程中，真正生长激素缺乏的儿童很少见，大多身材矮小，但达不到侏儒症的诊断标准。原因多为遗传、营养(偏食)、疾病、睡眠等因素。

身材矮小并不意味着生长激素缺乏。身材矮小的原因有很多，如先天性甲状腺功能减退、家族性身材矮小、脑部病变(尤其是下丘脑受累)、严重营养不良、身体青春期延迟、骨骼发育异常、小于胎龄、先天性卵巢发育不全等。他们中的一些人可以使用生长激素，而另一些人不能。

据新华社报道，吉林大学白求恩第一医院儿科内分泌遗传代谢科主任张一宁认为，目前过度复查、不定期复查的现象非常普遍。家长来诊所一定要给孩子做生长激素检测，医生说不用做，结果被骂了。影响当时激素刺激程度的外部因素很多，需要综合确定。有些医院用不规范的手段做复查，在取得复查结果后，就开始给孩子使用加高针，这是非常不负责任的。

生长激素多次被媒体曝光和质疑。

生长激素无疑是一种昂贵的药物。马援告诉她偶尔治愈。除了生长激素之外，袁媛还不得不采取抑制措施来降低性激素水平，抑制过度发育。医生估计费用大概是每月12000元。

国茂附近一家儿科诊所的工作人员介绍，北京某医院的一位著名儿童内分泌科医生会到诊所就诊，诊所内可以进行各种复查。是否注射生长激素需要医生根据复查结果做出诊断，而不是开药。具体费用每个孩子都不一样。

门诊公示的生长激素价格显示，长效生长激素(金赛增)每支54单位，价格4300元。水剂每单位增加30单位，1031元。(注:部分药物如维生素、激素类生物制品等。，其化学成分不恒定或其质量规格至今无法通过物理和化学方法验证，通常通过生物试验进行测试，并与标准产品进行比较，以验证其效力。通过这种生物测定，具有一定生物功效的最低滴度单位称为“单位”(u)；；通过国际协商确定的计量单位称为国际单位。)

诊所公布的药品价格来源:偶然治愈

新华社报道，有生长激素粉和水剂的长效制剂。由于不同的制剂，不同的重量和灵敏度，每月的费用在3000元到15000元之间，往往需要两到五年的时间注射。

因为推广“加高针”可以获得巨额利润，一些医药代表利用高额返点引导儿科医生过度开药。早在2012年6月，央视《每周质量报告》就播出了《滥用生长激素》。9岁小孩身高1.29米，门诊医生建议注射生长激素，没有任何相关复查。

事实上，被诊断为生长激素缺乏症的患者比例并不大。上海复旦大学附属儿科医院内分泌科对523例矮小症患儿的病因分析显示，生长激素缺乏症仅115例，占21例。占总数的99%。

2014年，中南大学湘雅医院儿科退休教授叶曝光了“医药代表试图控制医生开过量生长激素”的内幕，包括医药公司请儿科医生培训，医药代表利用“终身提成”煽动医生开更多生长激素，占销售额的10%。

药企逃避监管的方式多种多样。比如医药公司“首创”了一种奇特的药品销售模式，即患者先去大医院就诊，然后医生再引诱患者到指定的基层医疗机构购买药品。这是2019年《中国经营报》披露的。

新华社8月4日的报道也震动了生长激素制药公司。

来源:IC图片

据上海证券报消息，8月5日，生长激素的主谋长春高辛和安科生物科技双双大跌。在深交所交易所，长春高辛回复称，生长激素为处方药，相关产品销售给符合法律法规要求的医疗机构。医药公司设立了专门的机构，收集其产品的安全信息，对收集到的信息进行分析和评价，对药品全生命周期的产品安全性进行持续监测。

不必要的副作用和疏忽的风险

2008年《中华儿科杂志》发表的《矮小儿童诊疗指南》指出了生长激素治疗常见的副作用，包括甲状腺功能减退、糖代谢改变、特发性良性颅内压增高、抗体生成、股骨头滑脱、不良死亡、注射局部发红或皮疹，以及诱发肿瘤的可能。

此外，目前与生长激素治疗相关的不良反应包括良性颅高压、糖代谢的影响、甲状腺功能减退、色素痣、手足肿大、局部红肿、皮疹、中耳炎等。

来源:酷罗海站

在2019年的半个月谈话报告中，湖南省人民医院儿科内分泌科主任徐伟曾经说服了很多要求给孩子打更高针的家长。如果孩子过去生长速度慢，应用生长激素后生长加快，孩子对甲状腺激素的需求也会相应增加。部分儿童甲状腺功能可能暂时下降，可能出现疲劳、乏力、浮肿等症状。部分儿童注射生长激素后会出现高血糖，需要定期监测，避免糖尿病风险。

北京协和医院内分泌科主任医师吴雪妍介绍，部分骨骺闭合的年轻人注射了大量生长激素，可能导致肢端肥大症，容貌丑陋。

在《中国新闻周刊》最近的一篇报道中，澳大利亚公共卫生博士、婴儿健康研究人员陈晓曙提醒，使用生长激素治疗儿童青少年特发性侏儒症仍有争议，没有证据表明这种疗法对不缺乏生长激素的非病理性侏儒症有良好效果。早期生长激素本身的应用范围太小，实际上大部分药物上市时间短，不能保证长期副作用的存在。

在美国医学会儿科学杂志12月刊上，卡罗林斯卡大学医院的儿科内分泌学家报告称，在3408名在儿童和青少年时期接受重组生长激素治疗并接受长达25年随访的患者中，与50036名未接受治疗但状态相似的患者相比，男性发生心脏病发作或中风等血-汗管事件的风险高出三分之二，女性高出三倍。

因为担心生长激素的安全性，国内一些官方媒体指出，生长激素的应用应该受到监管。卫生部门应加强对医生的培训和监督，医生应严格遵循儿童诊疗相关指南，警惕生长激素在临床上的滥用和过度应用。卫生、药监、公安等部门要联合起来，严格查处以利益为驱动诱导儿童注射生长激素的违法行为。

参考

1.人民日报在线2014年3月25日“中国700万矮个子在职专家只有3万人呼吁共同努力解决问题。”

2.都市快报，2021年8月13日“父母对孩子身高过于焦虑”

3.江南都市报2021年9月5日“打针多长时间？小心拔苗助长。

4.界面新闻，2021年6月2日，“集中挖掘的隐忧背后，生长激素靠“滥用”生长？》

5.梅西中国纪录片，https://v.qq.com/x/page/k3127ekvcia.html?

6, 7, 8.新华社2021年8月4日电“身高焦虑是“更高的针”？危险！》

9.央视每周质量报告，2012年6月3日

10.三湘都市报，2014年5月12日，“医学代表”掌握“医生过度使用生长激素”

1.《中国经营报》，2019年7月6日，“56亿元资金背后:长春高新生长激素销售过度之痛”

12.上海证券报官方大众，8月5日，“长春高新和安科生物科技暴跌！”起针“治疗启动”

13.矮小儿童诊断和治疗指南，中华儿科杂志，2008，46(6)428-430

14.半月谈，2019年8月26日“诱导乱打针，医药代表正在“埋伏””

15.中国新闻周刊，2021年9月4日《比起矮，谁在乎加高针的副作用》

16.2021年4月2日《应用生长激素帮助孩子长高？你应该更认真一点”

https://cn . nytimes . com/health/20210402/生长-激素-矮小-儿童-身高/

作者:李华良

制片人:李晨

第一张图片来源:酷站罗海

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