喉管疼(喉管疼痛是什么原因)
前几天，晚报君和大家分享了
一个33岁程序员差点因
患上急性会厌炎而死去的故事
（戳下图查看☟）
引起了许多读者的关注
其实在厦门
也有这样一位急性会厌炎患者
他四次犯病
医生4次从“鬼门关”把他救回
第一次发病
术前上个厕所
没想到窒息瘫倒在地
孙先生今年34岁。一年半以前，孙先生发现喉咙痛，决定到厦门大学附属中山医院看病。他以为只是普通的感冒或者喉炎，也没着急，挂了耳鼻喉科门诊号，排队等着。
走进门诊，正好坐诊的是有丰富临床经验的专家余明强主任医师，他用专业手法检查后立刻判断，患者是急性会厌炎，立刻开了住院单，让孙先生住院。
孙先生拿着住院单办理住院手续，就在办理住院手续的途中，发现自己的呼吸开始有些不太顺畅，因此加快了脚步。住进病房时，医生再次检查他的会厌，发现会厌水肿较前加重，判断需要马上进行手术。
孙先生想在手术前上个洗手间，刚走到洗手间，就出现憋气、窒息，随后瘫倒在地。听到声音，医护人员立刻撞开了厕所的门，看见倒地的孙先生，无法呼吸，全身发青，大汗淋漓，心跳停止，还出现尿失禁。
医护人员马上将他抬到病床上，来不及送手术室，就在病床进行紧急气管切开手术，将患者的气管切开，开放气道。随后立刻进行心肺复苏抢救，终于，孙先生恢复了心跳。
厦门大学附属中山医院耳鼻喉科方建林副主任医师便是参与抢救的其中一名医护人员。“真是太凶险了，病情发展太快了。”
第二次发病
家属一度有侥幸心态
幸亏手术及时
半年后，孙先生的喉咙又出现一丝疼痛。这一次，邓燕飞主任医师接诊，经仔细检查，并结合有紧急发作的病史，告诉患者及其家属，必须进行切管手术。但家属怀着侥幸的心态，觉得如果插管能够暂时解决问题，他就不用再多挨一刀。
随着患者呼吸困难加重，邓燕飞主任医师认为不能再拖了，经过与病人及家属的耐心沟通，终于同意手术。进手术室时再检查，发现患者会厌肿胀得快窒息了。
还好这回手术及时，未出现严重窒息缺氧的情况。
第三次发病
点滴结束后水肿不退
再次手术“千钧一发”
因为有了前两次的经验，一发现不舒服，孙先生立刻到医院就诊，第三次发病时他挂了急诊。
厦门大学附属中山医院耳鼻喉科杨海斌主任医师看了看他的会厌，发现只是轻微的水肿，于是开了激素进行静脉注射。因为知道孙先生曾经得过会厌炎，杨海斌嘱咐点滴结束后千万不能离开医院，要让医生确认病情。
大概半小时左右，点滴结束。杨海斌再次检查他的会厌，没想到水肿不仅没有消退，反而更大了。杨海斌当机立断，确定必须手术，否则很可能还会出现危急情况。
手术室立刻进入术前准备的忙碌中。大概十多分钟后，孙先生就被推进手术间。在手术台上，再次出现“千钧一发”的时刻。呼吸梗塞，他开始大口大口喘气，并且发出非常尖细的喘鸣声。还好，一切已经准备就绪。
杨海斌主任医师说:“如果再迟个两三分钟，他可能就没命了。”
俗话说一二不过三
这都三次了，总能好了吧？
第四次发病
手术结束后，喉管不再取出
大约又过了半年，孙先生急性会厌炎第四次发作。
杨海斌再次接诊，这回没敢耽误，立刻将孙先生送进了手术室。手术结束后，杨海斌建议他不要拔出喉管，孙先生同意了。
杨海斌说，由于孙先生脖子上已经有四道疤痕，再想切开，手术难度就大了。“万一去了其他地方游玩，哪怕只是从岛外到岛内的距离，也很可能抢救不回来了。”
从此孙先生的脖子上多了一根直径为8毫米的管子。管子大约凸出皮肤一毫米左右，并配备一个小塞子堵住喉管，防止讲话漏风。一旦出现紧急情况，拔下塞子，帮助他呼吸。
疑问
为什么会厌炎如此凶险？
急性会厌炎为什么会让患者呼吸困难？
正是因为会厌这个组织
很多人可能都没有听过会厌这个组织，会厌也被称为喉盖，位于舌头与喉之间。平时，会厌处于60度倾斜的竖立状态，呼吸才得以顺畅，当吞咽的瞬间，会厌会倒下盖住喉咙，让食物能够进入食道。
会厌过敏或者感染后，出现水肿，当肿胀到一定程度，因为重力作用，会厌正常呼吸时无法保持竖立的状态，倒下后盖住喉管，因此患者无法呼吸。
会厌炎真的如此凶险？
杨海斌说，其实对大部分急性会厌炎的患者来说，只需要通过激素注射，就能缓解肿胀，等待两三天，会厌就会自行消肿。
厦门大学附属中山医院耳鼻喉科副主任医师方建林说，大多数患者从发病到不能呼吸大约在6-12个小时之间，经及时激素和抗生素治疗，能够避免手术。如果患者或其家属麻痹大意，没有及时治疗，就可能危及生命。
有些患者在家中、就医途中、甚至在办好住院手续送往病房的途中出现窒息死亡。如果是特殊体质的患者，如过敏性体质等，病情发展会更加迅速，很可能在几分钟内就因此窒息死亡。
医生提醒
如果出现喉咙中部疼痛、吞咽疼痛或者困难等症状，应该立刻到医院就诊，由耳鼻咽喉科医师检查判断，如果确定是急性会厌炎，及时住院治疗。杨海斌说，急性会厌炎发作两次以上的患者，建议进行免疫学检查。
以后如果出现这类症状
大家可要多注意哦！
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记者：匡惟 通讯员 张舒姗 编辑：施璐玮 值班主任：蔡萍萍
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