作为一名胃肠外科医生，我来回答一下这个问题。肛门上面有个小肉球，是不是痔疮啊？是有可能的。肛门上面有个小肉球，有可能是外痔、混合痔、或者是直肠脱垂、直肠息肉、肛周尖锐湿疣等等。我们来一一分析一下：

（1）痔疮

肛周有个小肉球，最常见的疾病就是痔疮，俗话说十人九痔，痔疮发病率是非常高的。痔疮包括内痔，外痔，混合痔。内痔位于直肠里面，外痔在肛门外面，内痔和外痔同时拥有，就是混合痔。诊断痔疮很容易，去医院找医生看一眼，做一个肛门镜检查就能够确诊。大部分痔疮的患者， 如果没有明显的不舒服，不需要特别的治疗，保持大便通畅，注意肛周卫生，就可以了。如果痔疮大量的出血，内痔脱出无法还纳，就需要手术治疗了。

（2）直肠脱垂

也就是我们常说的脱肛，常见于老年人，用力大便的时候，可见环状的直肠粘膜脱出，大便后可以自行回纳或者用手才能退回去。直肠粘膜脱垂，需要手术治疗。

（3）肛周尖锐湿疣

肛周尖锐湿疣是一种性传播疾病，由人乳头状病毒（HPV）感染导致，肛周可见菜花状的肿物，可伴有瘙痒，刺痛，出血等不适。尖锐湿疣需要手术切除，激光治疗，或者使用药物等等。尖锐湿疣是一种性病，需要洁身自好，防止传播。

肛周有个肉球，还有可能是肛管癌，直肠息肉脱垂等等，最好去医院看病，这样才能明确诊断，决定下一步治疗方案。

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