降压药物（降压药物如何选择？）

2022-07-23 06:45:09 发布:网友投稿

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降压药(如何选择降压药？)

高血压是临床上最常见的疾病之一，主要由不良的生活习惯和饮食习惯引起。高血压患者需要终身服药。临床上常用的降压药有五种，各有其治疗优势。

高血压患者由于年龄不同，发病程度不同，临床表现也不同，所以适合每个人的降压药也不同。有没有效果好副作用小的降压药？让我们通过几个点来给你详细解释一下。

抗高血压药物的分类

1、利尿剂，如氢氯噻嗪、氯噻酮等。

主要适用于轻中度高血压、肥胖或糖尿病、更年期妇女、老年高血压，降压作用强。使用时可能引起血脂、血糖、尿酸的代谢，建议小剂量用药。

不良反应:主要是疲劳和尿量增加。痛风患者禁用，肾功能不全患者禁用。

2.β受体阻滞剂，常见的有美托洛尔、拉贝洛尔、阿替洛尔、比索洛尔等。

主要适用于重度高血压患者，尤其是伴有心绞痛、心肌梗死、心力衰竭、快速性心律失常、青光眼及妊娠的高血压患者，对老年人高血压的治疗效果相对较差。

这些药物可能抑制心肌收缩，增加气道阻力，因此哮喘或外周血管疾病患者应禁用。

不良反应:主要包括心动过缓、乏力、四肢发冷。

3.钙通道阻滞剂(CCB)，如硝苯地平、维拉帕米、地尔硫卓等。

主要适用于老年患者，高钠摄入不影响降压效果；对酒精中毒患者也有显著的降压作用；可用于糖尿病、冠心病或外周血管疾病患者；长期治疗也有抗动脉粥样硬化的作用。

不良反应:心率加快、面部潮红、头痛、下肢水肿。不应用于心力衰竭、窦房结功能障碍或心脏传导阻滞的患者。

4.血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)，如卡托普利、依那普利、贝那普利等。

主要适用于伴有肥胖、糖尿病、心肾靶器官损害的高血压患者，尤其适用于伴有心力衰竭、心肌梗死、糖耐量减低或糖尿病肾病的高血压患者。

它具有很好的预防中风、血管性痴呆和抗动脉粥样硬化的作用，对糖、脂和电解质的代谢没有影响。

不良反应:刺激性干咳和血管性水肿。高钾血症、孕妇及双侧肾动脉狭窄患者禁用。

5.血管紧张素ⅱ受体阻滞剂(ARBs)，如氯沙坦、缬沙坦、厄贝沙坦、替米沙坦等。

主要适用于高血压合并左室肥厚、心力衰竭、糖尿病肾病、冠心病、代谢综合征、微量白蛋白尿及不耐受ACEI副作用的患者。服用药物时，应根据患者病情和靶器官损害情况选择单药或联合用药。

不良反应:头痛、上呼吸道感染、头晕、乏力或乏力、咳嗽。

这个问题其实是无法回答的。由于药物的选择因人而异，不同药物的疗效各有侧重，适用于不同的症状。医生在选择药物时，也会结合高血压患者的临床症状和自身的临床经验，选择最佳的个体化治疗方案。

在药物选择上，只有最适合的，没有疗效最好的。所以要根据自己的临床表现来治疗症状，千万不要听别人的，跟风。此外，服用降压药时不要急于求成，血压也不要降得太快。血压应该一步一步地稳步降低。

降压药不仅可以控制血压，还会产生一些不良反应和副作用。然后，患者不要被说明书中的不良反应项目吓到，不敢吃药，这样会耽误病情。目前常用的降压药都经过了长期的临床实践检验，安全性还是比较高的。

如果有不良反应，不要忽视。必要时及时告知医生复诊，请医生从专业角度调整治疗方案，不要凭经验用药。