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2018年3月3日是全国第19次爱耳日，今年的主题是“听见未来，从预防开始”。 从2000年起，“爱耳日”迄今为止已成功举办18次，历数往年“爱耳”主题，如2014年的“爱耳护耳，健康听力”、2015年的“安全用耳，保护听力”、2016年的“关注儿童听力健康”、2017年的“防聋治聋，精准服务”等均体现了听力健康与保健的重要性。 然而，新生儿耳廓畸形是极为容易被忽略的儿童性疾病。

4月龄女婴患左耳隐耳，无痛无创耳模帮助矫正！

2018年2月中旬，一位4月龄女婴经检查发现左耳耳廓上部皮肤短缺，耳后沟不太明显，软骨发育不良，耳轮部稍微向前卷曲。 如果向外牵拉女婴耳廓上部则可见耳廓全貌，松手后便恢复原状。 杨海弟副主任医师诊断该女婴为左耳隐耳，为先天性耳廓形态畸形的一种。

女婴虽然已达4月龄，稍迟于无创矫治耳廓形态畸形的最佳时间窗，但隐耳矫治效果较先天性耳廓形态畸形的其他畸形好，因此便采取佩戴耳模矫正器的治疗措施来矫治耳廓形态畸形。

2018年2月下旬，四月龄女婴回来复查时发现，隐耳矫治情况良好，已初步见正常耳廓形态，后期仍须继续复查。

招风耳是“好福气”?

目前国内对耳廓形态畸形认识尚浅，有些家长认为“耳朵拉一拉就能长出来了”，有些家长认为“招风耳是好福气的兆头”，

中山大学孙逸仙纪念医院杨海弟副主任医师谈到，“新生儿耳廓形态畸形不一定就是‘好兆头’，虽不影响听力，但不太美观。 ”新生儿耳廓畸形发生率高，多种原因都会导致耳朵畸形。

一为遗传因素，往往耳廓的不佳形态都是源于父母的遗传；二为胚胎发育期间的“故障”，导致耳廓软骨发育中产生异常折叠；三为耳廓部位的皮肤和软骨缺失，这也是造成异常形态的原因。

最佳治疗时间段：婴儿出生后的7-30天内！

此前，即使早期发现了耳廓畸形，也只能观察，没有任何办法解决，轻微的畸形就伴随终身，严重的畸形需要等到6岁、7岁在全麻下进行手术治疗，费用高，创伤重。 近年来，国内外纷纷开展的耳模矫正器可有效、无创地矫正超过90%的耳廓形态畸形。

这种无创矫治耳廓形态畸形的最佳治疗时间段是从出生第7天到第30天之间，即出生后观察到7天，如果畸形没有改善，建议接受无创矫正，治疗周期是2周，治愈率可达95%。 超过30天的婴儿也可以接受治疗，但是治疗时间将可能延长2-6周，治愈率亦不低。 如果大于6个月的婴儿基本就不能进行无创矫正了。

值得注意的是，宝宝要在治疗周期内按照医生要求定期回访。

出生30天内的婴儿使用耳模矫正器2周，塑形效果最佳！

为什么要选择在这个时间段内矫正呢？杨海弟副主任医师指出，新生儿期耳朵具有可塑性，这是耳软骨的重要组成成分，即透明质酸在起作用，而透明质酸和体内的孕激素有密切关系，在孕激素的刺激下透明质酸增高。

婴儿脱离母体后6周内，婴儿体内孕激素还会维持相对高的水平，6周后会迅速下降。 如果是母乳喂养，孕激素下降速度会延缓些。 在美国大量临床使用证明，出生 30天内的婴儿使用耳模矫正器2周，塑形效果最佳。 另外，出生后观察7天，若宝宝耳廓的形态畸形没有改善，这时应主动寻医，在最佳治疗时间窗内接受为期2周的无创矫治。 矫正后，宝宝就不再需要长大后接受全麻的手术进行有创矫正了。

医学指导：中山大学孙逸仙纪念医院耳鼻喉科杨海弟副主任医师

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