职工医保报销比例怎么计算(工伤能用医保卡结算吗)

2023-02-20 14:04:19 发布:网友投稿 作者:网友投稿
热度:60

职工医保报销比例的计算如下:

1、统筹基金起付标准以上,支付限额以下的本地住院费用中,甲类药品和普通诊疗项目的自付比例,一级及以下医院为6%;二级医院为9%;三级医院为12%。 退休人员自付比例比在职人员相应降2个百分点;

2、乙类药品和特殊诊疗项目先自付10%;

3、参保患者因病确需转诊转院,需经当地二级及以上协议医疗机构提出转诊转院建议,报医保经办机构批准。 转诊转院原则上只准转到统筹区外的协议医院,结算时政策内费用首先自付10%;没有在协议医院即时结算或转到非协议医院的首先自付20%;未经批准自行转院的首先自付30% ,再按上述规定结算。

《中华人民共和国社会保险法》

第二十八条

符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

本文到此结束,如果可以帮助到大家,还望关注本站哦!

下一篇:爱啊哎呀,我愿意的小说结局是什么
上一篇:合欢属,金合欢属和银合欢属的区别?