出水痘的过程是怎样的？

水痘是由水痘带状疱疹病毒初次感染引起的急性传染病。 主要发生在婴幼儿，以发热及成批出现周身性红色斑丘疹、疱疹、痂疹为特征。

[编辑本段][临床表现]

本病潜伏期为14～15日左右。 起病急、轻、中度发热且出现皮疹，皮疹先发于头皮、躯干受压部分，呈向心性分布。 在为期1～6日的出疹期内皮疹相继分批出现。 皮损呈现由细小的红色斑丘疹→旁疹→症疹→脱症的演变过程，脱症后不留疲痕。 水疤期痛痒明显，若因摧抓继发感染时可留下轻度凹痕。 体弱者可出现高热，约4%的成年人可发生播散性水痘、水痘性肺炎．

大多见于1-10岁的儿童，潜伏期2-3周。 起病较急，可有发热、头痛、全身倦怠等前驱症状。 在发病24小时内出现皮疹，迅即变为米粒至豌豆大的圆型紧张水疱，周围明显红晕，有水疱的中央呈脐窝状。 约经2-3天水疱干涸结痂，痂脱而愈，不留疤痕。 皮损呈向心性分布，先自前颜部始，后见于躯干、四肢。 数目多少不定以躯干为多，次于颜面、头部，四肢较少，掌跖更少。 粘膜亦常受侵，见于口腔、咽部、眼结膜、外阴、肛门等处。 皮损常分批发生，因而丘疹、水疱和结痂往往同时存在，病程经过2-3周。 若患儿抵抗力低下时，皮损可进行性全身性播散，形成播散性水痘。 水痘的临床异型表现有：大疱性水痘、出血性水痘、新生儿水痘、成人水痘等。

需与天花相鉴别：天花全身反应重，始即39-40度的高热，热度下降后发疹，皮损中央有明显的脐凹，颜面增多，愈后遗留凹陷性疤痕。 有是应注意与脓疱疮及丘疹性荨麻疹区别。

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