什么是血小板减少性紫癜？(血小板减少性紫癜是什么意思)

有可能复发，严重时，并发脑出血，可致死。

参考资料:

原发性血小板减少性紫癜是一种免疫性综合病征，是常见的出血性疾病。 特点是血循环中存在抗血小板抗体，使血小板破坏过多，引起紫癜;而骨髓中巨核细胞正常或增多，幼稚化。 临床上可分为急性及慢性两种，二者发病机理及表现有显著不同。

病因

病因不清，急性型多发生于急性病毒性上呼吸道感染痊愈之后，提示血小板减少与对原发感染的免疫反应间有关。 慢性型患者中约半数可测出血清中有抗血小板抗体。

症状

一、急性型

多为10岁以下儿童，病前多有病毒感染史，以上呼吸道感染、风疹、麻疹、水痘居多;也可在疫苗接种后。 感染与紫癜间的潜伏期多在1-3周内。

主要为皮肤、粘膜出血，往往较严重，皮肤出血呈大小不等的瘀点，分布不均，以四肢为多。 粘膜出血有鼻衄、牙龈出血、口腔舌粘膜血泡。 常有消化道、泌尿道出血，眼结合膜下出血，少数视网膜出血。 脊髓或颅内出血常见，可引起下肢麻痹或颅内高压表现，可危及生命。

二、慢性型

多为20-50岁，女性为男性的3-4倍。 起病隐袭。 患者可有持续性出血或反复发作，有的表现为局部的出血倾向，如反复鼻衄或月经过多。 瘀点及瘀斑可发生在任何部位的皮肤与粘膜，但以四肢远端较多。 可有消化道及泌尿道出血。 外伤后也可出现深部血肿。

检查

一、血象。

急性型血小板明显减少，多在20×109/L以下。 出血严重时可伴贫血，白细胞可增高。 偶有嗜酸性粒细胞增多。 慢性者，血小板多在30-80×109/L，常见巨大畸型的血小板。

二、骨髓象。

急性型，巨核细胞数正常或增多，多为幼稚型，细胞边缘光滑，无突起、胞浆少、颗粒大。 慢性型，巨核细胞一般明显增多，颗粒型巨核细胞增多，但胞浆中颗粒较少，嗜碱性较强。

三、免疫学检查。

四、其他。

出血时间延长，束臂试验阳性，血块收缩不佳，血小板粘附、聚集功能减弱，51Cr或111In标记血小板测定，其寿命缩短。

治疗

一、一般治疗:急性型及重症者应住院治疗。

二、肾上腺皮质激素。

急、慢性型出血较重者，应首选肾上腺皮质激素。

三、脾切除:脾切除是有效疗法之一。

四、免疫抑制剂。

五、免疫球蛋白。

六、达那唑。

七、输注血小板。

八、血浆置换。

九、促血小板生成药。

十、中医中药。

参考文献:转自搜狐健康

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