瘦显老还是胖显老

图示：随着肥胖和超重的人数不断增长，它已经成为危及公共卫生的流行病，关于肥胖和超重的研究也越来越多。

但如果我们考察两群在其它方面相似的人群，比如人种、年龄、性别以及社会经济地位等，那么现有的一些研究提示，肥胖或许真的会增加衰老的速度。 众所周知，携带过多的内脏脂肪组织会增加与年龄有关疾病的风险，缩短预期寿命，增加终身医疗支出。 脂肪组织越多，结果就越糟糕，但即使是适度超重而不是肥胖，也会对长期健康产生负面影响。 然而，这是否意味着肥胖会加速衰老？这个问题并没有一个简单或直接的答案。

图示：皮肤的变化是衰老的外在象征，但它不是一个很好的衡量整体衰老的指标，因为皮肤太容易受到太阳的伤害。 生活在日光充沛地方的人皮肤老化得更快，但这不代表他们整体上就衰老得更快，因此我们需要一个更科学的衡量衰老的办法。

为了讨论衰老是否在加速，我们必须对衰老的原因有深刻的理解。 如果我们能够列出衰老的特定诱因机制，然后测量它们的状态，那么我们就能够说明在特定的环境下衰老是在加速还是减缓。

图示：衰老细胞的增加，是一个更好的衡量衰老的方式，通过测量血细胞衰老的变化，作为代表。

如果我们认同，衰老的根本原因是细胞和组织损伤的积累，即机体中存在的衰老细胞比例和数量能用来表征衰老，那么我们才能回答衰老在加速还是在减速。

如果某种生活方式，会增加组织中衰老细胞出现的速度，那么实际上这种生活方式就是在加速衰老。 以此类推，我们同样也可以认为，环境因素，如吸烟或化疗，也会加速衰老。

现在我们知道，过多的内脏脂肪组织会增加衰老细胞产生的速度。 此外，内脏脂肪组织还通过其他几种机制引起慢性炎症，这会引起更多的问题，加速所有常见的衰老相关疾病的进展。 因此，我们可以说脂肪组织在某种意义上加速了衰老，但在另一些意义上也可以说它并没有加速衰老，但它加速了对机体的伤害，间接的加速了衰老。

如果内脏脂肪会加速衰老，那么反过来说，如果能想办法去除内脏脂肪就能延缓衰老，最终延长寿命。 通过基因工程技术，科学就制造出无法形成内脏脂肪的瘦小老鼠，它们的寿命的确得到了延长，无论给它们提供多少食物，也不会让它们减寿，而其它老鼠，如果供给过多的食物，它们就会长胖然后短命。

图示：肥胖有很多健康危害，比如这次新冠疫情中，胖子感染后的死亡风险就比较高。

当然，动物实验结果未必能应用到人类身上，但这些研究毫无疑问的在提醒我们，无论肥胖是否会加速我们的衰老，它对我们的健康也会带来巨大的伤害，衰老只是一个人最终必然死亡的原因，但胖子可能等不到老死的那一天，这才是最要命的。

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