白蛋白一瓶多少钱(白蛋白价格多少钱一瓶)
作者：中山市人民医院药学部 主管药师 郑志业
白蛋白
是由肝实质细胞合成的一类分子量较小、呈球状、能溶于水的蛋白质。 白蛋白是血浆中含量最高的蛋白质，分子量约66000，等电点为4.7，由585个氨基酸组成，血浆中的正常值为40～50g/L，占血浆总蛋白的50%～60%。
结构
■ “心型”的三级分子结构
■ 585 个氨基酸残基组成的单肽链
■ 由肝脏合成
主要功能
1、维持血浆胶体渗透压
纠正血容量不足，维持血流动力学稳定 。
2、提高血清白蛋白水平
改善器官功能，减轻水肿 ，降低患者并发症发生风险。
3、其他功能
① 抗炎、对凝血发挥作用、抗氧化应激；
② 结合和转运物质、改善毛细血管通透性；
③ 维持血管内皮细胞完整性。
常见应用误区
白蛋白虽然作为血浆的代替品应用十分广泛，但是在临床使用中，仍然存在很多常见的应用误区：
1、作为低白蛋白血症患者的营养补充剂；
2、用于术后营养不良、恶性肿瘤或危重患者营养补充剂；
3、作为提高机体免疫力保健品和营养补充剂；
4、促进伤口愈合；
5、用于危重患者。
适应症
1、血容量不足的紧急治疗，遵循相关临床治疗规范，经晶体扩容后仍不能维持有效血容量或伴有低蛋白血症的情况下使用；
2、显著的低白蛋白血症（≤30 克/升）的治疗。
同时对白蛋白有过敏反应史，严重贫血或心力衰竭的病人也禁用白蛋白。
另外使用白蛋白可偶见寒颤、发热、颜面潮红、皮疹、恶心呕吐等症状，快速输注还能引起肺水肿、过敏反应等。 不能认为白蛋白作用广泛就没有任何禁忌与副作用，这是很不可取的。
加强临床使用管理
1、本品使用时应依据患者的疾病严重程度、有效循环状况和蛋白质损失情况，结合临床治疗需要由医生决定给予的浓度、剂量、输注速率等。 通常在开始15分钟内，应缓慢滴注并观察患者反应，之后可根据临床调整输液速度。 血容量正常的患者，滴注速度一般不超过2ml/分钟为宜。
2、开启后应立即使用，限一次输注完毕，不得分次或给第二人使用。
3、可接受的稀释剂包括0.9%氯化钠溶液或5%葡萄糖溶液。 如大剂量使用本品时，应该将其加热至室温或体温状态。 禁用灭菌注射用水稀释。
最后强调一句，白蛋白不时神药，合理使用才是正确之举！
审稿专家：中山市人民医院药学部 主任药师 刘锐锋
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