新生儿测听力双耳都不过关是不是听力有问题

家长需要对听力筛查结果有个正确的认识。 一般来说，不能通过听力筛查仅仅表示听力学意义上可能存在异常，可能存在耳蜗的异常，也可能由于耳道狭小或堵塞影响了声音的传导(如在新生儿早期，羊水或胎粪等可能堵塞耳道)，还可能是环境噪音过大或孩子配合不佳(活动或哭吵)所致。

另外，检查人员缺乏经验有时也可能对结果造成影响。 因此，听力筛查只是筛查，并不是详细的听力学评估，筛查报告单上一般也不会写上正常或异常，而是表达为“阴性”或“阳性”，“通过”或“未通过”等。 如果首次筛查不能通过，父母不必过分担心，但必须进一步复查。 若经过2-3次复查仍无法通过，则应采用脑干听觉诱发电位检查，争取在出生后3个月内作出明确诊断。

新生儿听力筛查 ，是通过耳声发射、自动听性脑干反应和声阻抗等电生理学检测，在新生儿出生后自然睡眠或安静的状态下进行的客观、快速和无创的检查。 据国内外报道，正常新生儿和高危因素新生儿听力损失发病率的差异较大，正常新生儿约为1%o～3‰,高危因素新生儿约为2%～4%。

按照规定，新生儿出生后5天都要进行新生儿筛查，当初次筛查未通过者，42天内均应进行双耳复筛。 复筛仍未通过者应在出生后3个月龄内转诊至上级卫生部门指定的听力障碍诊治机构接受进一步诊断。

如果新生儿没有通过听力筛查，提示可能存在听力问题。

有些宝妈们就惊慌失措，恐怕宝宝有什么异常情况，如果没有通过初筛或复筛，并不是说新生儿一定有听力问题，因为导致初筛或复筛没有通过的原因很多：

1、外耳道内存留有胎脂、羊水、分泌物；

2、中耳腔有积液；宝宝不安静、体动多；

3、环境噪声大；耳蜗毛细胞损害；

4、蜗神经损害等都会使OAE 或AABR筛查通不过。

如果你的宝宝初次筛查有异常，可以通过复筛或听力诊断可以排除。 而耳蜗毛细胞或蜗神经损害，则需要通过精细的听力和其他检查，才能确认听力损失的轻重、性质及其原因。

当被告知新生儿听力筛查没有通过时，父母首先不能惊慌，应该积极按医生的指示进行复筛、转诊和干预治疗：初筛未通过者，按时到指定地点复筛；复筛未通过者，按时转诊到指定机构进行听力诊断；确诊为听力障碍者，及时接受干预治疗。

那么宝妈们怎么配合医生好好测试宝宝的听力呢？

新生儿听力筛查前：

1、认真听新生儿听力筛查人员讲解听力筛查的意义和方法；仔细阅读知情同意书并签字；

2、最佳的测试结果是在新生儿自然睡眠状态时获得。 如新生儿烦躁、哭闹会影响测试结果，因此听力测试前父母应尽量把新生儿喂饱使其进入睡眠状态。

3、给新生儿换好干净尿布，使其舒适不哭闹；

4、给新生儿选择厚薄适度的包被，薄则易受凉，太厚则会影响操作。

新生儿听力筛查中：

1、保持安静，避免交谈；关闭一切通讯设备，避免出现噪音；

2、保持新生儿在听力筛查中的正确姿势，露出测试耳，避免遮盖。

3、测试时父母可将手轻轻扶按在新生儿的肩部，使他有安全感。

4、做完一侧耳后，不要用力翻动新生儿以免惊醒，应配合医生轻轻翻转到对侧耳。

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