抗组胺药有哪些(十大抗抑郁药物排名)
在精神病医院，目前处方量最高的抗抑郁药物有(无特定顺序):草酸艾司西酞普兰(又称艾司西酞普兰)、舍曲林、文拉法辛(又称文拉法辛)、米氮平等。
草酸艾司西酞普兰:产品名称为乐思普(进口药)、百乐特或贝西科(均为国产药)。
优点:治疗有效率是所有抗抑郁药中最高的一种，副作用和药物相互作用是所有抗抑郁药中最少的一种，耐受性很好。这里的药物相互作用是指与其他类型的药物一起服用时药物之间的相互作用。不仅针对抑郁症，也针对焦虑症。而且这种药多用于青少年患者，要注意预防躁狂。
缺点是强迫症患者很少先选择。
通常剂量为10-20毫克/天，青少年和儿童有时从5毫克开始，并根据病情逐渐调整剂量。
舍曲林:商品名为左洛复(进口药)，国产药有盐酸舍曲林片或盐酸舍曲林胶囊。
优点:治疗有效率高，副作用和药物相互作用少。它不仅用于抑郁症，还经常用于焦虑症，是强迫症的首选药物之一。而且这种药可以用于较低年龄段的儿童和青少年(注意预防躁狂)。心脏有问题的患者往往会先选择它，它的安全性很高。此外，可作为非典型抑郁障碍(睡眠过度、饮食过度、情绪不稳定等)的一线选择。).在双相抑郁患者中，有时选择适当的舍曲林来缓解重度抑郁。
缺点:服用舍曲林后，部分患者在最初几天会有比较明显的焦虑和躁动。如果能耐受，1-2周后会逐渐缓解。如果不能耐受，实际上会立即就医，结合抗精神病药物可以缓解，但很多患者会立即停用。另一种更容易引起焦虑和躁动的抗抑郁药是帕罗西汀，其商品名将在后面介绍。
舍曲林的常用剂量为50-200mg/天，青少年和儿童有时从25mg开始，根据病情逐渐调整剂量。用于治疗强迫症时，舍曲林的剂量一般过大，甚至国外的剂量超过了国内说明书中200mg/天的最大剂量。
文拉法辛:盐酸文拉法辛缓释胶囊，商品名为伊诺克(进口药)，国产药如博乐欣。
主要优点是:不同于上述两种药物的作用机制，是双重受体作用。认为对迟发性抑郁障碍、非典型抑郁障碍、伴有躯体症状的抑郁障碍、缺乏资源和网络力量以及疼痛有可能有较好的疗效。当SSRI药物(草酸艾司西酞普兰、西酞普兰、舍曲林、帕罗西汀、氟西汀和氟伏沙明等)的疗效。)还不够好，可以用文拉法辛代替，这是难治性抑郁症的首选方案之一。不仅针对抑郁症，也针对焦虑症。
度洛西汀与文拉法辛同属一类，常作为躯体疼痛、神经性疼痛和纤维肌痛患者的首选治疗药物。
缺点:有高血压和心脏问题的患者要注意这种药，一般不是首选，即使慎用也是如此。因为是缓释胶囊，你打不开。
米氮平:商品名为瑞美龙(进口药)，国内也有各种商品名。
优点:可作为伴有失眠的抑郁症患者的首选。它具有镇静、助眠和抗焦虑的作用。在所有抗抑郁药物中，可能对性功能影响最小，甚至改善性功能。特别关注性功能障碍的抑郁症患者可以选择。可以增强其他抗抑郁药的疗效，在单独使用其他抗抑郁药疗效不够好的情况下，往往可以联合使用。
缺点:与其他抗抑郁药相比，食欲增加、体重增加、过度镇静、头晕等几率更高。心、肝、肾功能不全的患者应慎用，或使用较低剂量。高血脂、糖尿病和肥胖患者的肥料资源需要合理使用。
其他需要注意的常见抗抑郁药:
帕罗西汀，商品名Celeste，常用于综合医院精神科、医学心理科、神经内科。但是，有些患者在开始服用时会有焦虑和躁动。资源网络的常见副作用包括头晕、过度镇静和性功能障碍。许多抑郁症患者存在疲劳、虚弱、智力低下、认知功能受损、睡眠过多等问题。帕罗西汀可能会加重这些症状，使用其他药物时，帕罗西汀容易出现戒断反应。另外，帕罗西汀在妊娠期为D级，孕妇服用抗抑郁药物更不安全。
因此，帕罗西汀一般不是治疗抑郁症的首选药物，但有时帕罗西汀是重度焦虑的抑郁症患者或重度焦虑障碍患者的首选药物。
综合医院的大量精神科会开这种帕罗西汀，他们经常开百忧解(氟西汀)。由于不良反应和药物相互作用相对较多，精神病医院的医生不再是抑郁症的首选，而是将氟西汀用于治疗强迫症、进食障碍和双相抑郁(氟西汀和氟西汀联用)，会收到更好的疗效。
这两种药，赛特和百忧解，最早进入综合医院，所以开的多。随着其他抗抑郁药的进入，综合医院和精神病院医生之间的交流增多，逐渐比以前开放的少了。
药名为石兰(进口药)的福沙明也有国产药。许多医生对其治疗抑郁症的疗效不太有信心。同时，也存在不良反应、药物相互作用等诸多问题。一般来说，这种药物不再是治疗抑郁症的首选。但常作为强迫症治疗的首选，儿童青少年强迫症常为首选。
西酞普兰:产品名称是西普妙(进口药)，之前用的很多。随着草酸艾司西酞普兰的升级，已经基本取代了西酞普兰。
注意:除了专门用于帮助睡眠的米氮平外，大多数抗抑郁药物一般在早餐后服用。当恶心发生时，可以购买维生素B6口服缓解症状。
上面提到的一些药品介绍可能在药品说明书上看不到。由于篇幅有限，还有很多内容没有完全写出来。因此，对于特定的患者，每个人都是不同的。哪种药可能对你更好，或者你必须亲自去看医生。
只是提醒一下:
看心理疾病，建议先找精神专科医院，尽量不要先去综合医院、中医医院等。打个类比，即使有最牛的综合医院例如北京协和、301等，我们看骨科，依然会首选积水潭；看心脏科，会首选阜外安贞。看心理疾病也是一样，国家的各种心理疾病权威治疗指南的编写人员，绝大部分都来自精神专科医院。
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